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中药内服结合热敏灸预防性治疗肘部损伤术后骨化性肌炎
目的:探讨中药内服结合热敏灸预防性治疗肘部损伤术后骨化性肌炎的效果.方法:将我院2011年2月-2016年2月收治的95例肘部损伤患者作为观察对象,其中43例患者应用中医药治疗,另外52例患者不服用任何药物.术后4周、3个月及1年门诊随访,所有患者均复查肘关节正侧位X线片及检查血中碱性磷酸酶(ALP).同时参照Mayo肘关节功能评分标准(MEPS)评定肘关节功能.结果:中医药治疗组43例中2例失访,41例平均随访时间为(14±3.2)个月.X线示骨化性肌炎1例;对照组中3例失访,49例平均随访(15±2.7)个月.X线示骨化性肌炎6例;对照组肘关节骨化性肌炎发生率明显高于中医药治疗组,有统计学差异(P<0.05);中医药治疗组的ALP在术后4周相对于对照组明显降低,有统计学差异,中医药治疗组术后3个月及术后1年较对照组患者肘关节功能改善更明显,有明显统计学差异.结论:对肘部损伤术后患者常规应用中医药干预安全有效,对肘关节骨化性肌炎的预防起到了一定的作用.
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热敏灸联合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析
目的:探讨热敏灸联合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,为临床治疗提供依据.方法:选取我院2016年1月-2017年2月收治的腰椎间盘突出症患者124例,按照随机对照原则将患者分为治疗组和对照组各62例,治疗组给予热敏灸联合腰椎牵引治疗,对照组给予传统针刺和推拿治疗,比较两组的临床疗效及治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS).结果:治疗组临床疗效明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),与治疗前相比,两组VAS评分均有所改善,但治疗组优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:热敏灸联合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症临床疗效满意,值得临床借鉴.
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鼻三针配合热敏灸治疗过敏性鼻炎疗效观察
目的：：观察鼻三针配合热敏灸对过敏性鼻炎的疗效。方法：将过敏性鼻炎患者随机分为两组，治疗组用鼻三针配合热敏灸治法，对照组用针刺配合艾条灸治法。1年后对两组分别进行临床疗效评定。结果：经统计分析，治疗组方法优于对照组。结论：鼻三针配合热敏灸治法可有效治疗过敏性鼻炎且疗效优于针刺配合艾条灸法。
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热敏灸疗法治疗月经不调的临床疗效观察
目的:观察热敏灸疗法治疗月经不调的临床疗效.方法:选择符合标准的月经不调患者80例,随机分为对照组和治疗组.对照组单纯给予激素治疗,治疗组采用热敏灸疗法治疗.2个月经周期后进行疗效分析.结果:治疗组在治疗过程中未出现不能耐受的疼痛、出血等不良反应.治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为75.0%,两组比较差异具有统计学意义(P=0.03).结论:热敏灸疗法治疗月经不调疗效显著,是一种安全有效的妇科调经方法,值得临床推广应用.
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热敏灸加耳穴压豆治疗术后自控镇痛尿潴留的观察
目的：分析热敏灸加耳穴压豆治疗术后自控镇痛尿潴留的效果。方法：选取2013年6月-2015年6月100例术后自控镇痛尿潴留患者作为研究对象，根据随机原则分组。参照组患者以常规方法进行处理，研究组患者在常规处理的同时辅以热敏灸加耳穴压豆治疗。对比治疗前和治疗结束后30min患者排尿、尿急、腹痛和腹胀症状积分，并对比疗效。结果：两组患者治疗前症状积分接近，组间差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，两组患者排尿、尿急、腹痛和腹胀症状积分均显著改善，组内差异有统计学意义（P<0.05），但研究组改善幅度更大，组间差异有统计学意义（P<0.01）。研究组和参照组治疗有效率分别为88.00%和66.00%，研究组的疗效明显优于参照组（P<0.01）。结论：热敏灸加耳穴压豆治疗术后自控镇痛尿潴留效果确切，可有效改善尿潴留症状，值得推广。
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热敏灸治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察
目的:探讨热敏灸对慢性阻塞性肺疾病的治疗作用.方法:将符合选择标准的患者随机分为治疗组和对照组.治疗组患者在常规治疗的基础上加予热敏灸治疗,对照组采用常规治疗,3个月为1个疗程.结果:两组患者疗效比较有显著性差异(P＜0.01)；治疗组治疗后咳嗽、咳痰、气喘、胸闷、气短症状较治疗前均明显减轻(P＜0.01),气喘、胸闷也有所改善(P＜0.05),而在咳嗽、咳痰症状改善程度上治疗组明显高于对照组(P＜0.01),在气喘、胸闷、气短症状改善程度上治疗组也优于对照组(P＜0.05).治疗组治疗前后FEV1/FVC及FEV1的百分比均明显升高(P＜0.01,P＜0.05)；与对照组治疗后比,治疗组在治疗后FEV1/FVC及FEV1的百分比升高明显(P＜0.05),治疗组和对照组PaCO2明显降低(P＜0.01,P＜0.05),PaO2明显升高(P＜0.01,P＜0.05);治疗组PaCO2、PaO2改善较对照组明显(P＜0.05).结论:热敏灸疗法能使COPD患者肺功能、动脉血气和临床症状明显的改善,取得很好疗效.
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热敏灸配合居家康复训练治疗脑中风偏瘫实用性研究
目的:研究热敏灸配合居家康复训练促进脑中风偏瘫患者康复的作用.方法:在2015年1月-2017年2月我院收治的脑中风偏瘫患者中选出120例,随机分成对照组和观察组,对照组患者给予热敏灸治疗,观察组患者在此基础上给予居家康复训练,对比两组患者的Barthel指数、神经功能缺损程度、运动能力等.结果:出院3个月,观察组患者的NIHSS评分明显低于对照组患者,P<0.05;观察组患者的Barthel指数、Fugl-Meyer评分高于对照组患者,P<0.05.结论:热敏灸与居家康复训练结合有助于促进脑中风偏瘫患者肢体功能的恢复和神经功能修复,提高患者的生活质量.
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热敏灸联合神经根阻滞对神经根型颈椎病外周血细胞因子的影响研究
目的:神经根型颈椎病作为一种临床常见病,其发病率逐年上升且趋向年轻化,严重影响着人们的日常生活和正常工作,本研究旨在探讨热敏灸联合神经根阻滞对神经根型颈椎病外周血细胞因子的影响.方法:随机选取2017年1月-2018年1月我院收治的并确诊为神经根型颈椎病患者共120例,依据治疗方法将这些患者分为热敏灸联合DSA引导下神经根阻滞术组(A组,n=30)、热敏灸疗法组(B组,n=30)、神经根阻滞术组(C组,n=30)和常规针刺治疗组(D组,n=30)四组,对比四组的临床治疗效果A组、B组、C组患者治疗的总有效率均显著高于D组(P＜0.05),而A组患者治疗的总有效率又显著高于B组、C组(P＜0.05),但B组和C组患者治疗的总有效率之间的差异不显著(P＞0.05);治疗前四组患者的外周血清TNF-α、IL-6水平之间的差异均不显著(P＞0.05),治疗后A组、B组、C组患者的外周血清TNF-α、IL-6水平均显著低于D组(P＜0.05),而A组患者的外周血清TNF-a、IL-6水平又均显著低于B组、C组(P＜0.05),但B组和C组患者的外周血清TNF-α、IL-6水平之间的差异均不显著(P＞0.05).结论:热敏灸联合神经根阻滞能够有效降低神经根型颈椎病外周血细胞因子水平,值得临床进一步推广.
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热敏灸治疗椎动脉型颈椎病临床疗效的Meta分析
目的:评价热敏灸治疗椎动脉型颈椎病的临床治疗有效性和分析.方法:计算机检索PubMed(1966/2017)、Cochrane library(1993/2017)、维普数据库VIP(1989/2017)、万方数据库Wanfang(1990/2017)、中国知网CNKI(1979/2017)、中国生物医学数据库CBM(1978/2017),纳入热敏灸治疗椎动脉型颈椎病的随机和半随机对照临床试验.由两名研究员按照Cochrane Handbook 5.1系统评价手册的标准对纳入试验的数据进行单独提取,而后相互核对探讨,使用RevMan5.3软件进行系统分析.结果:9个临床随机对照试验被纳入,共657例椎动脉型颈椎病患者.Meta分析显示:热敏灸疗法治疗CSA的近期总有效率、远期总有效率和治愈率均高于其对照疗法.结论:椎动脉型颈椎病的临床疗效,热敏灸疗法优于其他疗法.然纳入文献量少且质量不算高,仍需方法科学的大样本、多中心、高质量的热敏灸治疗椎动脉型颈椎病的临床随机对照试验来进行进一步的验证.
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热敏灸治疗痛症的系统评价和Meta分析
目的:运用循证医学系统评价和Meta分析方法评价热敏灸治疗各种痛症的临床疗效.方法:电子检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed和Cochrane library(2017年第5期),纳入热敏灸治疗各种痛症的临床随机对照试验.根据Cochrane系统评价手册5.0的要求提取资料,结果用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:终纳入19个随机对照试验,涉及6种临床常见痛症,共1467例患者.Meta分析结果显示:热敏灸治疗颈椎病和腰椎间盘突出症的近期及远期有效率、痊愈率均高于对照组且颈椎病PRI评分低于对照组,腰椎间盘突出症复发率、VAS评分、M-JOA评分均低于对照组;原发性痛经治疗组近期有效率、痊愈率均高于对照组;肌筋膜疼痛综合征治疗组近期痊愈率高于对照组,PRI评分低于对照组;膝关节骨性关节炎治疗组VAS评分低于对照组;结论:热敏灸治疗各种痛症安全有效,尤其治疗颈椎病和腰椎间盘突出症远期疗效肯定,故临床治疗痛症可优先选择热敏灸疗法.
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肩周炎患者应用热敏灸与温针灸治疗的临床效果对比分析
目的:为了对比分析热敏灸与温针灸治疗肩周炎的临床疗效,选择适宜临床应用的肩周炎疗法.方法:选择2014年11月-2016年11月我院收治的120例肩周炎患者,采用随机数表法将其均分为热敏灸组(60例)和温针灸(60例),分别考察热敏灸与温针灸治疗后的两组的临床治疗效果,评价治疗前后患者JOA和VAS评分及肩关节自由度的情况.结果:治疗后,热敏灸与温针灸治疗肩周炎临床总有效率均为100%,差异无统计学意义(P>0.05);但是热敏灸的临床治愈率要显著高于温针灸,且差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前相比,热敏灸与温针灸治疗组患者治疗后的JOA和VAS评分及肩关节自由度均有明显改善,且差异有统计学意义(P<0.05);与温针灸治疗组相比,热敏灸组患者JOA和VAS评分及肩关节自由度前屈水平改善更为明显,差异显著且有统计学意义(P<0.05);但是两组肩关节自由度外展、外旋、内旋、后伸情况差异不显著,无统计学意义(P>0.05).结论:热敏灸和温针灸均能有效地治疗肩周炎,但是热敏灸对肩周炎的治疗效果更好,且具有治愈率高、肩关节功能恢复好等特点,值得各医院推广应用.
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热敏灸治疗变应性鼻炎36例临床观察
目的 观察热敏灸治疗变应性鼻炎(AR)患者的临床疗效. 方法 72例患者随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组给予热敏灸治疗,隔天治疗1次.对照组给予呋嘛滴鼻液滴鼻治疗,每日2次,每次3～5滴.两组均以10天为1个疗程,连续治疗2个疗程,疗程之间间隔2天.观察两组治疗前后症状和体征分级总评分,同时治疗组采用RQLQ量表来评估其生活质量水平.治疗后评价临床疗效.结果 两组治疗后症状和体征分级总评分均较治疗前明显降低(P＜0.01),且治疗组较对照组降低明显(P＜0.01).两组治疗后生活质量各项评分均较治疗前明显降低(P＜0.05或P＜0.01).对照组眼部症状与情感反应评分差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组治疗后鼻部症状评分明显低于对照组(P＜0.01).治疗组36例中显效15例,有效15例,无效6例,总有效率为83.33％;对照组分别为8例、16例、12例及66.67％,两组临床疗效差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 热敏灸治疗AR疗效显著,并改善了患者的生活质量.
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热敏灸治疗脾肾亏虚型单纯性肥胖病30例临床观察
目的 观察热敏灸治疗脾肾亏虚型单纯性肥胖病的临床疗效.方法 90例脾肾亏虚型单纯性肥胖病患者随机分为针刺组、热敏灸组及综合组,每组30例.热敏灸组用自制热敏灸艾条,在患者腰骶部及下腹部探寻热敏化腧穴,每次选择2～3个热敏化腧穴施灸,每周治疗5次,每次施灸45 min.针刺组选择中脘、水分、气海、关元、命门、腰阳关及双侧天枢、大横、带脉、脾俞、胃俞、水道等穴位,每次选7～10个穴针刺,用平补平泻手法,留针30 min,留针期间每10 min行针1次,每周治疗5次.综合组给予针刺加热敏灸,方法同上.各组均1个月为1个疗程,治疗3个疗程.记录患者治疗前后体重、腰围、身高,计算体重指数(BMI)、脂肪百分率及腰围身高比,并判定临床疗效.结果 各组治疗后体重、BMI、脂肪百分率、腰围身高比均较本组治疗前明显下降(P＜0.05);治疗后综合组体重、BMI、脂肪百分率、腰围身高比低于针刺组和热敏灸组(P＜0.05),而针刺组与热敏灸组比较差异无统计学意义(P＞0.05).针刺组临床疗效总有效率为73.3％,热敏灸组为76.7％,综合组为86.7％,综合组临床疗效优于针刺组及热敏灸组(P＜0.05).结论 热敏灸治疗脾肾亏虚型单纯性肥胖病有效,并且与针刺结合疗效更佳.
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热敏灸联合针刺治疗脑卒中气阴两虚型便秘30例临床观察
目的 观察热敏灸联合针刺治疗脑卒中气阴两虚型便秘的临床疗效.方法 选择脑卒中气阴两虚型便秘患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例.对照组采用常规针刺治疗,主穴:支沟、天枢、上巨虚、足三里、合谷,行平补平泻法;配穴:气海、膻中、太溪、太冲、血海,采用补法;留针30 min,每天1次.治疗组在对照组治疗基础上,采用艾灸热敏腧穴治疗,主穴:大肠俞、天枢、上巨虚,每天1次,每次30 min.两组均治疗2周后及治疗结束后14天观察疗效.治疗前后评定患者便秘症状评分、Bristol大便性状分型,并记录不良反应.结果 两组患者治疗后便秘症状积分与治疗前比较均明显下降(P＜0.05),且治疗组显著低于对照组(P＜0.05).治疗后两组患者Bristol大便性状分型正常的例数与治疗前比较均明显增加(P＜0.05),且治疗组正常例数与对照组比较明显增加(P＜0.05).治疗组的治疗2周后临床疗效总有效率为86.67％,明显优于对照组的73.33％ (P＜0.05);治疗组治疗结束后14天临床疗效总有效率为66.67％,明显优于治疗组的53.33％ (P ＜0.05).结论 热敏灸联合针刺治疗卒中后气阴两虚型便秘能提高临床疗效,改善症状,优于单纯针刺治疗.
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热敏灸加腹针疗法联合盆底肌训练法治疗女性压力性尿失禁28例临床观察
目的 观察热敏灸加腹针疗法结合盆底肌训练法治疗女性压力性尿失禁的临床疗效.方法 56例女性压力性尿失禁患者随机分为治疗组和对照组各28例.对照组采用盆底肌训练法加腹针疗法治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用热敏灸治疗.热敏灸每日2次(上午、下午各1次),每次45 min ～2h不等,共治疗5天,第6天起每日1次,再治疗25次;腹针疗法每日1次,每次留针25 min,共治疗30天;Kegel锻炼每日3次,每次15～ 30 rmin,治疗30天.观察两组患者治疗前后1h尿垫试验漏尿量、漏尿次数及国际尿失禁咨询委员会问卷量表(ICIQ-SF)总分,并评价临床疗效. 结果 治疗组临床疗效总有效率为96.43％,对照组为75.00％,治疗组优于对照组(P＜0.05).与治疗前比较,两组患者治疗后1h尿垫试验漏尿量、漏尿次数及ICIQ-SF总分明显降低(P＜0.01);与对照组治疗后比较,治疗组1h尿垫试验漏尿量、漏尿次数及及ICIQ-SF总分降低显著(P＜0.05).结论 热敏灸加腹针疗法结合盆底肌训练法治疗女性压力性尿失禁,可显著改善女性尿失禁的漏尿症状,提高其生活质量.
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脑疲劳状态下腧穴热敏化现象研究
目的 观察脑疲劳状态对人体腧穴热敏化现象的影响.方法 将61例受试者分为31例脑疲劳组(试验组)和30例非脑疲劳组(对照组),通过“脑保健”热敏灸法刺激两组受试者百会、风池(双侧)、命门(双侧)等腧穴,并采用视觉模拟评分(VAS)对两组受试者各腧穴热敏化现象的出现频率及各种热敏灸感的强度进行比较.结果 两组受试者均出现腧穴热敏化现象.试验组腧穴热敏化现象出现频率高于对照组(P＜0.01),其中试验组百会穴出现腧穴热敏化现象的频率高(96.8％).试验组的百会穴透热、扩热、传热、压感,命门穴扩热、传热等热敏灸感均较对照组强(P ＜0.05或P＜0.01).结论 脑疲劳状态下人体腧穴热敏化现象出现频率较非脑疲劳状态下高.
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热敏灸治疗脑卒中30例临床观察
目的 观察热敏灸治疗脑卒中的临床疗效. 方法 将60例脑卒中患者随机分为热敏灸组和对照组各30例.热敏灸组给予热敏灸及神经内科常规治疗,对照组给予神经内科常规治疗,1周为1个疗程,连续治疗4个疗程.治疗前及治疗后4周末、6周末采用Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)、巴塞尔指数(BI)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)进行评分,随访3、6个月末观察病死/残疾率、复发率,并比较两组临床疗效. 结果 热敏灸组临床总有效率为93.33％,对照组为83.33％,热敏灸组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).治疗后4周、6周,两组患者FMA、BI、SS-QOL评分均较治疗前明显升高(P＜0.05),治疗后6周热敏灸组FMA、BI评分较治疗后4周明显升高(P＜0.05),对照组SS-QOL评分较治疗后4周明显升高(P＜0.05),热敏灸组FMA、BI评分较对照组明显升高(P＜0.05).结论 热敏灸能明显改善脑卒中患者的肢体运动功能和日常生活活动能力,疗效确切.
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热敏点灸结合电针治疗周围性面瘫32例
热敏点灸是江西省中医院陈日新主任医师课题组经过多年实践,探索出的一种艾灸方法,全称为腧穴热敏化悬灸疗法,是以经络理论为指导,采用艾条温和灸体表热敏化穴,激发经络感传,促进经气运行,使气至病所,从而提高临床疗效的一项新的艾灸疗法,临床应用已取得很好的疗效.本研究运用此疗法结合电针治疗周围性面瘫,收到良好的疗效,现总结如下.
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热敏灸感条目德尔菲法调查分析
目的 筛查基于热敏灸理论及其技术的热敏灸感条目,为进一步建立热敏灸得气灸感量表提供科学依据.方法 通过文献检索和访谈法,对灸感词汇进行收集,建立备选条目池;通过德尔菲法对来自6个省的25名专家进行2轮问卷调查,根据积极程度、权威程度、集中程度、协调程度进行统计、评价和筛选热敏灸感条目.结果 通过文献检索纳入条目39项,访谈法纳入35项,删除重复的6项,共40项热敏灸感条目进入调查.第一轮发放问卷25份,回收20份,回收率80％;第二轮发放问卷20份,回收18份,回收率90％.删除重要性得分在3分及以下者,第1轮14项,第2轮1项,终筛查出热敏灸感条目为透热、表面不热(或微热)深部热、传热、扩热、局部不热(或微热)远部热、酸感、胀感、痛感(非施灸局部灼痛感)、风吹感、流水感等25项.其变异系数均＜0.25,专家权威程度平均为(0.772±0.067)分.结论 本次调查分析专家积极度高、权威度高,所获透热、传热、扩热、肢端热、身烘热、喜热等25项灸感可作为热敏灸临床诊疗评估的热敏灸感条目.
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热敏灸——灸疗学的传承与创新
热敏灸是选择热敏穴位悬灸,激发透热、扩热、传热,通过经气传导,达到远部热、深部热、患部热,从而显著提高疗效的一种新灸法.灸疗中穴位敏感性与充足时间量是提高灸疗疗效的两个关键环节,而热敏灸解决了如何寻找灸疗敏感性穴位与达到穴位充足时间量的关键技术难题.从灸疗特异性穴位的发现、热敏灸新技术的创立、临床疗效的循证评价、灸疗新概念的提出4个方面进行论述,认为热敏灸能够显著提高临床灸疗疗效,丰富发展了灸疗理论与技术,是传统灸疗学的传承与创新.
