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心理护理在普通胃镜中的应用
电子胃镜是消化内科重要的诊疗手段之一,但胃镜检查是一种侵入性操作,易引起患者紧张、恐惧、焦虑情绪.尤其是普通胃镜通过咽喉部时,刺激迷走神经引起恶心、呕吐,使患者难以忍受,因而不能很好地配合医护人员完成检查和内镜下治疗[1].为了减少患者在检查过程中出现的躯体反应和心理应激反应,从而达到充分的诊疗,我们对进行普通胃镜检查的患者,采取不同的心理护理和心理疏导,均取得了良好的效果,现报告如下.
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ICU 护士术前访视对心脏搭桥术后患者心理应激反应及负性情绪的影响
目的:探讨 ICU 护士术前访视对心脏搭桥术后患者心理应激反应及负性情绪的影响。方法:选择2013年7月~2015年7月收治的68例行心脏搭桥术的冠心病患者为研究对象,根据患者病床单双号分为观察组和对照组各34例,对照组实施常规性护理,观察组接受 ICU 护士术前访视,比较两组术前心理应激反应、负性情绪及手术成功率。结果:观察组干预后心率、血压水平及 HAMA、HAMD 评分均明显低于对照组(P ﹤0.05);手术成功率、治疗依从率、患者满意率均高于对照组(P ﹤0.05);术后并发症发生率、护理纠纷发生率低于对照组(P ﹤0.05)。结论:ICU 护士术前访视能有效改善心脏搭桥术患者术前心理应激反应及负性情绪,提高患者治疗依从性及手术成功率,进而提高患者满意度。
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护理干预对老年恶性肿瘤患者心理及生活质量的影响
目的::探讨护理干预对老年恶性肿瘤患者心理应激反应及生活质量的影响。方法:将80例老年恶性肿瘤患者按照数字表法分为观察组与对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上采用护理干预措施,干预6周后比较两组焦虑、抑郁及生活质量。结果:观察组焦虑自评量表( SAS )、抑郁自评量表( SDS )、汉密尔顿焦虑量表( HAMA )及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能及总体生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:积极的护理干预能有效缓解老年恶性肿瘤患者的焦虑、抑郁情绪,且明显改善患者生活质量,值得临床推广应用。
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积极心理干预对消化内镜检查患者心理应激的影响
目的:探讨积极心理干预对消化内镜检查患者心理应激的影响.方法:将136例内镜检查患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各68例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上进行积极心理干预;比较两组护理前后焦虑与抑郁状态,并在内镜检查前30 min、检查中比较两组心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、血氧饱和度(SpO 2)、血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)水平.结果:护理后两组焦虑、抑郁水平均低于护理前,且观察组均显著低于对照组(P<0.01);检查中两组HR、SBP、DBP、NE、E、Cor均较检查前显著增高(P<0.05),SpO 2显著下降(P<0.05),且观察组HR、SBP、DBP、NE、E显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:积极心理干预能改善消化内镜检查患者的焦虑、抑郁情绪,减轻其心理应激反应.
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实习护生锐器伤后心理应激反应发生情况调查分析
目的::调查分析实习护生锐器伤后心理应激反应发生情况,为实习前的锐器伤防护提供理论依据。方法:采用便利抽样,对天津市某三级甲等医院实习的243名护生进行横断面问卷调查。结果:实习期间,有175名(72.0%)护生发生过锐器伤,其中有124名(70.9%)出现了恐惧、不知所措、紧张、焦虑等消极的心理应激反应。多因素分析显示:防护教育和稳定型情绪是发生锐器伤及心理应激反应共同的独立保护性因素,疫苗接种是发生心理应激反应的独立保护性因素。结论:护生实习期间锐器伤和消极心理应激反应发生率较高,与个人因素有关,应加强护生实习前职业防护教育知识培训和疫苗接种,及时进行伤后心理疏导,减少职业伤害。
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全程护理在外科手术患者中的应用
目的:探讨全程护理在外科手术患者中的应用方法及效果。方法:将100例外科手术患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予外科手术常规护理,观察组在对照组基础上给予全程护理,比较两组护理效果。结果:观察组患者抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组(P <0.05),收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HB)低于对照组(P <0.05),负性情绪状况优于对照组(P <0.05)。结论:全程护理可有效缓解外科手术患者的负性情绪,保持良好的身心状态。
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整体护理在手术室的应用
手术作为一种应激源,常导致患者产生较强的生理和心理应激反应,为了麻醉和手术的顺利进行,我们在手术室的护理工作中引入整体护理的概念,现报告如下.
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眼科局麻手术316例术前心理干预
眼科疾病手术多采用局部麻醉的方式,局部麻醉的优点是快捷、方便、经济、患者术后反应轻,但也同时存在一定的缺陷,需要引起护理人员的高度重视.因患者在整个手术过程中都处于清醒状态,眼睛虽然看不见但能够听到各种声音,包括医生和护士的对话、仪器设备发出的声音等.这时紧张的心情通常会转化为严重的心理应激反应,不利于手术配合.2009年10月~2010年10月,我们对316例眼病手术患者术前,术中的心理状态进行分析,并采取相应的心理干预措施,取得满意效果.
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心理护理在手术室患者中的应用
手术对患者来说是一种应激刺激,患者既有创伤性刺激,又会产生一定的心理应激反应.因此,做好手术室患者的心理护理,及时为患者提供有关手术治疗的必要信息,有助于手术的顺利进行.现报告如下.
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严重烧伤患者的心理应激反应与对策
由于烧伤属突发的意外事故,患者缺乏心理与生理准备,而抢救严重烧伤又必须经历抗休克、抗感染及植皮3关,疗程长、消耗大,伤情重,并发症多.
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手术患者术前焦虑原因分析及护理对策
手术是外科治疗的主要手段之一.它作为一种应激源常可导致患者产生心理应激反应.
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术中患者实施舒适护理措施的探讨
手术作为重大的心理性和躯体性应激源[1]可通过心理上的疑惧和生理上的创伤,直接影响患者的正常心理活动[2],从而造成心理和躯体的不适,甚至导致强烈的生理与心理应激反应,这些反应如过于强烈,不仅对神经、内分泌及循环系统产生影响[3],而且会直接干扰麻醉和手术,为此,我们以萧丰富舒适护理模式为框架[4],制订了一套舒适护理措施,经用于临床,效果满意.
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冠状动脉旁路移植手术患者健康教育研究进展
冠状动脉旁路移植术(CABG)是应用血管移植手段改善狭窄冠状动脉远端的心肌供血[1].在我国已经被作为常规手术,成为治疗冠心病的重要方法.但CABG作为重大的负性生活事件,患者不仅术前产生焦虑、抑郁,术后仍有高水平的负性情绪,可引起严重的心理应激反应,手术前后不能很好地配合治疗及自我保健,影响治疗效果和生存质量[2].健康教育在冠心病患者的护理过程中,能消除或减轻患者负面心理效应,促进患者康复,对激励术后患者积极参与健康维护,主动改变不良生活方式,预防疾病复发,提高远期疗效具有重要意义[3,4].现将CABG患者健康教育的研究进展综述如下.
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老年患者围术期特殊心理问题及护理对策进展
随着现代医学的发展,心理护理已成为医学模式的重要组成部分,也是维护人们身心健康时患者取得佳的治疗效果的必要条件,在临床护理工作中如忽视心理护理这一重要环节,就会给患者造成不必要的痛苦和损失.手术作为一种应激源,常可导致患者比较剧烈的生理、心理应激反应.这些应激反应如果过于强烈,不仅会给患者造成痛苦,而且会干扰手术与麻醉等医疗活动的顺利实施,从而影响患者的治疗与身心康复[1].在临床护理实践中,我们重视并加强对老年患者围术期的心理护理,取得满意效果.现将老年患者围术期特殊心理问题及护理对策进展综述如下.
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术前心理干预联合音乐疗法对妇科手术患者心理应激反应的影响
2007年1月~2008年1月,我们观察了术前心理干预联合音乐疗法对妇科手术患者术前心理应激反应的影响,旨在进一步提高术前护理质量.临床资料: 同期行妇科手术患者120例,年龄(28±2)岁, ASAⅠ~Ⅱ级,均有相同音乐背景,入组前状态-特质焦虑问卷焦虑评分(STAI)为(51.59±7.43)分.
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电子支气管镜检查387例护理体会
2006年1月~2007年1月,我们共患者患者对387例患者行电子支气管镜检查患者,经精心护理,检查成功率高,患者患者躯体及心理应激反应小,无明显并发症.现报告如下.
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综合医院住院患者心理应激模型的初步构建
目的 对在综合性医院住院的患者应激源、中介机制、心理应激反应进行一个全面而整体的研究.建立一个住院患者心理应激反应及其影响因素关系的结构方程模型.方法 采取分层-随机-整群抽样方法,抽取住院患者754例,使用相应量表调查住院患者的应激源、应对方式、自我效能、社会支持、人格和住院的心理反应.结果 该结构方程模型拟合较好(χ2/df=3.24,CFI=0.96,IFI=0.96,GFI=0.95,RMSEA=0.056).进入构建结构方程模型的中介变量为:医院应激、社会支持、病程、经济、自我效能、神经质、内外向、回避、屈服,自我效能是一个重要的中介变量;医院应激可直接和间接作用于心理状况.结论 可以通过提高和加强正性中介因素如自我效能,削弱和减轻负面中介因素如病程、神经质、回避、屈服等措施,降低或缓冲患者心理应激强度,提高患者心理健康水平.
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心理干预对眼外伤致残障患者焦虑和抑郁的作用
残障是指身体机能、思维能力或精神健康有可能在6个月时间内偏离与生理年龄相适应的典型状态,并因此其社会生活的参与受到影响[1].眼外伤致残障为后天突然发生,作为一个重大负性生活事件,可引起患者严重的心理应激反应,致使患者产生焦虑、抑郁、敌对和愤怒情绪.笔者对我院收治的75例患者在常规治疗基础上运用综合性心理干预进行对照研究,观察这些心理干预对患者焦虑及抑郁情绪改善的影响,取得了较满意的效果,报告如下.
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应对方式、个性与产妇分娩质量的相关性研究
怀孕、分娩作为女性一生中的重大生活事件,对个体会造成心理应激反应.根据认知应激理论,心理应激既不是单纯的刺激,也不是单纯的反应,而是由生活事件作为应激源,受个人认知评价、应对风格、社会支持、个性等多种中介因素的影响,心身症状或疾病是应激结果的多因素作用过程.本研究旨在探讨孕妇的个性、医学应对方式二项中间变量与反映分娩质量的几项生理指标,如产程、疼痛程度、出血量等之间的相关性.
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首发急性脑卒中的焦虑情绪测查及相关因素临床研究
目的对急性脑卒中的焦虑情绪进行测查,并探讨焦虑症状与生物、心理社会因素的关系.方法选择100例急性脑卒中病人作为研究对象,用汉密顿焦虑量表、焦虑自评量表、社会支持量表作探测,并以焦虑复合指数为应变量,以性别、神经功能缺损分等23个因素为因变量,按前、后、左、右四个病灶部位不同分别进行非条件logistic多元逐步回归分析.结果 1.焦虑症状发生率为62%.2.皮层和前部病灶焦虑分显著高于皮层下后部.3.多元回归分析发现生物、心理、社会因素对急性脑卒中的焦虑情绪均有影响.结论急性脑卒中的焦虑情绪的产生及其严重程度与生物、心理、社会因素关系密切.