首页 > 文献资料
-
运动是良医：临床运动生理学的发展和循证实践
适当的体力活动和运动在提高健康水平和体质，防治疾病及康复治疗中有着不容置疑的重要作用。但从循证实践的理念对体力活动和运动在防治疾病中的作用和效果作出科学的判断并付诸实施仅在近几十年中才得到运动科学、公共卫生和医学界的重视。本文旨在对近年来提出的“运动是良医”的理念和模式，及国外临床运动生理治疗师在卫生保健系统中的职能和有关专业人员的培训模式做个介绍。
-
对股骨骨折病人实施患肢运动处方的管理
根据股骨骨折病人的特点,把患肢运动方法和内容按照骨折早、中、后3期,以运动处方形式进行规范管理,避免或减少因卧床及患肢制动引起废用综合症.在实践中总结了从运动处方内容及实施、评价标准到动态观察的规范管理方法.
-
2型糖尿病运动处方的研究进展
运动疗法是2型糖尿病的主要康复治疗手段，能够有效控制血糖水平，减少或延缓糖尿病并发症的发生。合理的运动处方能够使运动疗法的作用得到充分发挥。本文就运动处方的研究进展进行综述。
-
运动处方对冠心病康复期患者生活质量的影响
目的 探讨运动处方对冠心病康复期患者生活质量的影响.方法 将166例冠心病康复期患者随机分为研究组86例和对照组80例.对照组给予常规药物治疗,研究组在常规药物治疗的同时采取运动训练干预,分别采用西雅图量表(SAQ)对两组冠心病患者进行测定,评价两组患者的生活质量(QOL),应用彩色多普勒超声仪检测心功能情况,并进行比较.结果 研究组西雅图量表(SAQ)的各项评分均明显高于对照组;研究组心功能各项指标均较对照组好,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 运动处方可明显改善冠心病患者心功能,增强治疗的信心,从而促进康复,达到提高冠心病患者生活质量的目的.
-
老年糖尿病患者的自我监督与运动康复
随着我国社会经济的发展,人民生活水平不断提高,人的寿命不断延长.但同时,社会人口老龄化趋势日渐明显,因年龄增加、身体衰老而形成的老年性疾病已对老年人的健康构成严重威胁.糖尿病是老年性疾病之一,也是威胁人类健康的常见病,虽然各年龄均可发病,但半数以上的患者在40-60岁之间,60-70岁患者占4.3%.
-
负面身心压力及疏解压力的运动处方
随着社会经济的发展,科技的不断进步,脑力劳动在人们的社会生产生活中所占比重越来越大,坐式生活工作方式中的人数越来越多.繁重的专业工作,再加上缺乏体育运动,造成许多的被称为"文明病"的慢性疾病.根据国内外医学研究表明,这些文明病的产生与现代人所受的身心压力相关.本文所指的压力是对身心产生消极影响的压力,并不否认适宜的压力仍具有积极正面的作用.压力的产生、大小与个人人格特质有关,A型人格特质与罹患心脏病、冠状动脉疾病的机率高[1].
-
增龄性肌肉衰减症和骨质疏松的运动处方研究进展
增龄常伴随肌肉量减少和骨质疏松发生，使老年人日常生活能力受到影响。近年研究表明，运动对肌肉骨骼系统有明显益处，包括预防和治疗这些症状。本文基于近年相关研究成果，对运动防治增龄性肌肉衰减和骨质疏松的运动处方进行综述，显示抗阻力训练是预防和治疗增龄性肌肉衰减及骨质疏松的有效方法；超过半年的长期快走或慢跑能增加老年人腿部肌肉量。
-
高血压病康复体育的作用机理与运动处方
世界高血压联盟(WHL)通过多种方式调查了135 000人参加体育活动情况与身体健康状况的关系,结果显示,经常性参加体育活动者血压普遍低于不常参加活动者,健康状况也明显优于后者.因此WHL建议医生在高血压病的预防和处置中应注重和提倡体育锻炼,给患者制定详细的运动处方[1,2].除末期高血压病外,康复体育适应于高血压病各期,尤其是边缘性和Ⅰ、Ⅱ期原发性高血压,对继发性高血压效果不明显[2,3].特别在发病初期,即神经期,主要症状为功能性神经失调时,采用康复体育法的效果好,能起到机能性、预防性及病因性的治疗作用.当病变稳定及有合并症时,康复体育能起到减轻症状、巩固疗效等作用.经过适当的体育锻炼后,患者的头痛、头昏等自觉症状减轻,全身感到轻松,精神愉快.
-
定量步行运动在慢性病康复中的研究现状
近年来步行运动作为常见的有氧运动方式日益受到重视,尤其在心血管疾病的一级和二级预防中常常作为推荐的运动处方.但是,目前的健康指导和推荐方法证据水平低,缺乏足够的循证医学证据支持,而对于特定人群和特定适应症不能提供个体化的运动处方.因此,我们提出了定量步行运动概念,旨在进一步推动步行运动与疾病的关系研究以及开发合理的运动处方,使步行运动在慢性病的防治和康复中发挥积极有效的作用.
-
心脏康复运动处方制定方法
运动能增强心脏功能适应性,改善冠状动脉的弹性和供血能力,降低心脏病危险因素,提高人体血管调节能力等[1].运动疗法是心脏康复的重要组成部分,对促进心脏病患者康复和重新获得生活、工作能力具有重要作用.加拿大心脏康复学会给心脏康复的定义是:"通过个体化康复程序,提高和维持心血管健康,并达到理想的身体、心理、社会、职业和情绪状态"[2].
-
运动处方的制定
运动疗法实施过程中的运动处方包括运动强度、运动持续时间、运动频率以及运动类型.运动处方的制定为患者康复治疗提供科学依据,其目的是在确保治疗安全的同时使患者身体功能得以康复.
-
冠心病患者康复Ⅲ期运动处方的研制及效果观察
目的:通过对冠心病康复Ⅲ期患者12周运动康复处方的实验和研究,为我国冠心病患者运动康复提供实验支持和参考依据.方法:对23例年龄为61-72岁冠心病患者进行改良Bruce递增负荷实验,12导联心电监控及测量HR、血压、VO2、VE、RPE、SV、CO、EF、FS.结果:患者康复运动后,运动持续时间非常明显的提高,安静时SV及VO2pk明显增高并于Bruce第3级末开始VO2、RPP显著下降.结论:恢复Ⅲ期冠心病患者康复运动的靶心率可在94.3-117.4次/min;安静心率34.9±2.7次/min可以作为HRpk的估算值.
-
利用通气阈控制男性肥胖高血压患者运动强度的研究
目的:利用通气闭确定男性肥胖高血压患者运动强度.方法:分别选取41例男性肥胖高血压者为实验组,41例男性无肥胖、无高血压者为对照组.在两组达到通气阈时,比较吸氧量、功率、心率、心率差、%高心率、%心率贮备、主观劳累强度、收缩压、平均动脉压、舒张压,从而确定实验组的适宜运动强度.另外.实验组进行该强度下的运动处方训练.结果:在通气阈时,实验组的耗氧量、功率、心率贮备、心率差明显低于对照组(P＜0.05),而收缩压、舒张压及平均动脉压高于对照组(P＜0.05);主观劳累强度两组无差异.经过一年该强度的训练,男性肥胖高血压患者中身体成分及安静时血压都有显著性改善.结论:对于男性肥胖高血压患者,可以采用通气阚确定其适宜运动强度,即运动强度是60%高心率、30%心率贮备和主观劳累强度12.
-
运动干预青少年单纯性肥胖效果的研究
目的:根据儿童青少年的生长发育特点和运动爱好特点,从运动干预角度以运动处方的形式对超重肥胖儿童青少年进行干预,以尝试找出更为合理且细化的运动处方,为学校、家庭及临床治疗提供客观的、可操作性的运动实施方案.方法:本次研究以北京十一学校初一年级12、13岁超重肥胖学生共108人为研究对象,其中实验组54人、对照组54人.测量并比较实验组受试者实验前后身体质量指数、肥胖度等反映肥胖状况的相关指标及与肥胖相关的生化指标的变化情况.结果与结论:3个月的运动干预使受试对象体重减轻、BMI值降低、身体脂肪含量减少,与国内外相近领域的其他研究报道相比是呈现相同性的,可以认定这些指标的变化与运动干预是有密切关系的.
-
不同运动处方对勺型及非勺型高血压影响的研究进展
对于高血压病患者来说,在降低血压昼夜均值的同时,还应注意纠正不健康的血压波动模式,例如夜间血压波动不明显的非勺型高血压模式.有研究表明,非勺型高血压病患者比勺型高血压病患者更易发生心血管并发症,以及更严重的靶器官损害[1].运动疗法作为一种高血压病的非药物治疗方法,其治疗效果在临床上得到了广泛的关注与肯定.但是,同时也发现大约有25％的高血压病患者运动训练后血压不会下降[2],而且已经确定对勺型高血压病患者有效的运动处方,对非勺型高血压病患者并没有明显的降压效果[3].因此,临床上对高血压病患者的个性化运动处方的制定必须考虑到患者不同的血压昼夜波动模式等特点.本综述根据国内外近期的研究成果,就不同运动处方对勺型及非勺型高血压的影响进行了部分总结,希望可以为临床运动处方的制定和实施提供一定的参考.
-
运动疗法应用于术后急性疼痛的研究进展
2010年,WHO将身体活动和健康效益运动列入《关于身体活动有益健康的全球建议》(global recommendations on physical activity for health)中,提出需要在临床运动治疗剂量作深入研究[1].在英国、瑞典、新西兰等发达国家,治疗项目中的运动项目已被国民接受并在基层医疗实践中实施[2].世界各地医疗工作者,包括内科医生、物理治疗师、护士和营养学家等,均呼吁将运动作为临床治疗方案,包括治疗目标设定[3].各国运动生理学家、物理治疗师正在努力将运动疗法深入临床各科从而发挥其优势.目前运动疗法已在心血管系统、骨关节疾病、神经系统疾病的镇痛研究中显示其有助于促进血液循环,减轻炎症反应,防止组织粘连[4-5],从而影响体内疼痛处理系统,并可进一步改善心理行为效果[6].借鉴运动疗法应用于其他疾病的镇痛机制及特点,其同样适用于手术后镇痛,调节患者术后恐惧心理,促进术后早期功能恢复.本文通过介绍运动疗法概念、术后镇痛特点、运动处方选择、镇痛机制和疗效,分析运动疗法在术后镇痛的运用的优势和问题,以便在临床各科的推广.
-
太极拳对原发性高血压患者干预效果研究
原发性高血压是危害人们健康的常见疾病之一,是导致冠心病、脑血管病等严重心脑血管病的重要危险因子[1].运动疗法逐渐在高血压人群,特别是高血压的预防、治疗、控制与康复过程中显示出不可替代的作用[2].太极拳运动是中国传统的健身体育项目之一[3],太极拳蕴涵的丰厚哲学思想和独特的运动方式,已为越来越多的人所喜爱.文献资料表明,运动降血压已是不争的事实,高血压病的发生和发展与运动有很大的关系,运动是独立的降压因素[4-5].但是目前尚且缺乏详细的个性化的运动处方的研究,对受试人群的筛选和基线测试也缺乏相应的实验研究.
-
健身锻炼实践中人体吸氧量的间接推算方法
随着人们科学健身意识的提高,健身锻炼已成为日常生活中重要的组成部分.如何有效地进行体育锻炼,促进健康,可以通过制定适宜的运动处方来实现,即个性化运动处方.而制定运动处方的关键要素足确定合理的运动负荷.在运动实践中,常用的监控运动负荷的机能代谢指标主要有:心率、吸氧量、梅脱和血乳酸等,其中,吸氧量指标更能准确地反映机体在运动过程中所承受的运动负荷,是运动试验研究和运动处方制定中应用广泛的指标之一.
-
运动处方对糖尿病患者治疗后血压疗效的前瞻性研究
目的 探讨《糖尿病量化运动处方》对糖尿病、高血压患者血压的影响.方法 选择2008-01-2010-10在柳州市宏力社区卫生服务中心就诊的2型糖尿病和(或)高血压患者共115例(男性42例、女性73例),年龄(62.5±7.2)岁.按照参与运动治疗与否分为对照组(维持原来的生活方式及运动习惯,n=54)和治疗组(按照《糖尿病量化运动处方》中的处方4.2光盘模板进行运动,每天1次,每周5～6次,n=61).治疗组又分为单纯糖尿病组(n=15)、单纯高血压组(n=16)及糖尿病合并高血压组(合并组,n=30).观察对照组连续2月的血压变化及治疗组经12月运动处方治疗前后的收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压、脉压/平均动脉压及脉压指数的变化,分析运动前后收缩压差值与年龄、性别、体质量指数、运动前血压、疾病情况的相关性.结果 治疗组运动2月后,收缩压[(127.5±9.6)比(135.3±11.2)mm Hg]及舒张压[(80.2±7.2)比(83.7±8.1)mm Hg]均有下降,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组继续干预至12月,糖尿病组、高血压组及合并组收缩压分别下降(7.6±8.9)、(15.8±7.5)、(13.3±7.8)mm Hg(P＜0.05),高血压组、合并组的舒张压下降(5.8±2.1)、(5.3±6.3)mm Hg(P＜0.01),而糖尿病组舒张压与运动前比较差异无统计学意义.与运动前比较,运动12月后治疗组脉压、平均动脉压、脉压/平均动脉压及脉压指数均下降(均P＜0.05)；将运动前脉压、舒张压与运动前后收缩压的差值进行拟合线性回归,其回归系数分别为0.5及0.6.结论 在原有降压药物治疗的基础上长期、规律地进行《糖尿病量化运动处方》治疗有助于降低血压,特别对于运动前以收缩压升高为主的高血压患者降压效果明显.
-
高血压病的运动康复
高血压病是当今世界上流行广泛的疾病之一,又是冠心病,脑血管意外的重要危险因素.据调查,近10年间我国高血压病人数增加了25%,患者已逾1亿,并有继续增加的趋势[1].目前认为综合康复治疗高血压是除药物治疗以外的主要措施[2].而运动治疗则是康复治疗的主体[3].本文结合国内外文献资料,试图简述高血压病运动治疗的相关机制,适应症以及运动处方.
