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缺氧诱导因子-1与肿瘤的关系
缺氧诱导因子-1(hypoxia-inducible factor-1,HIF-1)是1992年由Semenza等在低氧的肝细胞癌细胞株Hep3B的核提取物中发现的一种蛋白.它能与促红细胞生成素(erythropoietin,Epo)基因3'增强子序列结合,促进Epo转录等.HIF-1是缺氧条件下广泛存在于哺乳动物和人体内的一种转录因子,能激活许多缺氧反应性基因的表达,是哺乳动物和人在缺氧条件下维持氧稳态的关键性物质[1].目前,临床上已有证据表明,恶性肿瘤内存在乏氧细胞,使肿瘤更具有侵袭性,容易发生远处转移,原因主要是乏氧存在能使肿瘤细胞相关的基因和蛋白的合成或表达增加,包括氧调节蛋白(oxygen regulated proteins,ORP),如血红素加氧酶和糖酵解酶、血管内皮生长因子(VEGF)、Epo等,而在这个过程中HIF-1起中枢纽带作用[2-3].研究HIF-1与肿瘤的关系已成为近年来肿瘤学研究中的一个新的热点.
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乏氧细胞放射增敏剂研究进展
大量证据表明人类实体肿瘤生长于一个独特的微环境中,在这里它们拥有一套特有的异常的血供系统从而导致对肿瘤细胞的氧气及养分供应不足,这些乏氧细胞不仅限制了放、化疗的疗效,也成为肿瘤复发的根源[1].目前,约70%的肿瘤都采用了放射治疗,若用正常组织可耐受的剂量照射,肿瘤治愈率一般只能达到40%左右,但是许多肿瘤即使接受高剂量照射后仍效果欠佳.
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减毒增效升白汤对恶性肿瘤患者血液流变性及血小板的影响
恶性肿瘤患者血小板聚集、黏附功能亢进与肿瘤从发病到转移呈正相关.高纤维蛋白原血症,可加剧肿瘤血瘀证.益气活血中药可以改善病灶周围的微循环,减少肿瘤中的乏氧细胞,提高放疗敏感性,有利于化疗药物的渗入,从而提高治疗效果,现报道如下.
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99Tcm标记的乏氧组织显像剂
组织氧水平降低是临床许多疾病的特征.在实体肿瘤中,多数肿瘤生长迅速而出现乏氧现象.而乏氧细胞对放化疗不敏感,使多数肿瘤难以治愈且易复发[1,2].乏氧现象也常见于心脑血管疾病中,乏氧显像可准确区分缺血但存活或坏死的组织[3].
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血红蛋白浓度与食管癌根治性放疗效果分析
目的:探讨血红蛋白浓度与食管癌放射治疗后生存率关系.方法:对516例食管癌接受根治性放疗病例,423例患者血红蛋白浓度高于90g/L、其中放疗效果完全缓解(CR)264例,部分缓解(PR)146例,无缓解(NR)13例.第二组93例,患者血红蛋白浓度低于90g/L,其中放疗效果CR28例、PR35例、NR 30例,两组比较有显著性差异P<0.01.结论:血红蛋白浓度与食管癌放疗效果有明显相关性.
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抗肿瘤放射增敏剂的研究进展
1894年伦琴发现了X射线,1897年居里夫人发现了放射性核素镭.此后100年来,随着物理和生物科学理论的完善,特别是近30年来科学技术的快速发展,放射治疗(简称放疗)已成为治疗肿瘤的三大主要手段之一.在恶性肿瘤的放疗中经常会遇到放疗后肿瘤复发、放射抗拒、副作用大等问题,而放射增敏剂则是能够增强生物体放射敏感性的一类物质,它可增强射线对肿瘤的杀伤能力,特别是有助于解决实体肿瘤中乏氧细胞对射线的抗性而导致肿瘤放疗治愈率低的问题,这对于临床提高放射治疗的效果有很重要的意义[1].目前,除甘氨双唑钠作为世界上第一个放射增敏剂应用于临床外,还没有其他应用临床的报道.本文就抗肿瘤放射增敏剂的研究进展做简要综述.
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DCE-MRI与肿瘤组织乏氧状态相关性的研究进展
乏氧是实体恶性肿瘤微环境的基本特征之一.乏氧细胞的存在不仅是肿瘤发生恶性转化的始动因素,还可以诱导肿瘤细胞对放化疗产生耐受性[1].磁共振动态增强扫描(dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI)利用造影剂进行磁共振增强扫描,通过定量测量动态参数评价肿瘤微血管特征,当肿瘤内存在乏氧微环境时,乏氧诱导因子(hypoxia-inducible-factor,HIF)-1α、碳酸酐酶(carbonic anhydrase,CA)Ⅸ等乏氧标志物表达增加[2-3].近年来一些研究对DCE-MRI特征与肿瘤组织乏氧状态的相关性进行了探讨,本文就此领域的研究进展作一综述.
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放射增敏剂的研究进展
目的:为放射增敏剂的研发提供参考.方法:根据文献,综述了非乏氧细胞选择性增敏剂与乏氧细胞选择性增敏剂的研究现状.结果与结论:非乏氧细胞选择性增敏剂以抗肿瘤药物为主,增敏效果好但毒性较大;乏氧细胞选择性增敏剂以经典增敏剂的衍生物为主,其增敏作用目前没有可靠的临床数据支持,仍需进一步的结构改造.对于已有增敏活性的药物进行结构改造,以及新靶点、新机制的研究将成为未来放射增敏剂的研究热点.
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乏氧组织显像剂99m Tc-DTPA-甲硝唑的细菌内毒素检查法
动物和人的实体肿瘤普遍存在乏氧细胞,这些乏氧细胞对放疗和化疗都不敏感,常成为肿瘤难以治愈、易复发的重要原因。目前,核素标记化合物体外显像研究探测肿瘤乏氧组织成为研究热点。甲硝唑对缺氧情况下生长的细胞和厌氧微生物起杀灭作用。利用甲硝唑在厌氧环境下浓聚的特性,作为放疗增敏剂,我院核医学科研制了能在肿瘤乏氧组织中浓聚的99mTc-DTPA-甲硝唑药盒。因本品要进行人体内显象,必须作细菌内毒素检测。
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替拉扎明乏氧细胞增敏剂的基础及临床研究进展
替拉扎明(Tirapazamine,TPZ)化学名称3-氨基-1,2,4苯并三唑-1,4-二氮-氧化物(3-Amino-1,2,4-benzotriazine-1,4-dioxide)又名Win59075或SR4233,是一种新型的生物还原活性物.它在肿瘤组织乏氧细胞内能够被还原生成一种具有细胞毒性作用的代谢产物.这种代谢产物对乏氧细胞的杀伤作用显著超过它的母体化合物,使肿瘤组织内乏氧细胞死亡,可以同时显著增加肿瘤放射治疗及肿瘤一系列化学治疗药物的抗肿瘤作用,因而作为一种新颖的乏氧细胞增敏剂被引入基础及临床实验.本文主要综述近几年替拉扎明(以下简称TPZ)在基础及临床方面的研究进展情况[1,2].
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肿瘤乏氧细胞与放射治疗
近年来,肿瘤的放射治疗取得了较快的进步,但仍有相当比例的肿瘤患者放射治疗效果不满意,存在着放射抗拒性,其原因之一与肿瘤内存在乏氧细胞有关.