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自体表皮移植术加磨削术治疗白癜风的疗效观察
目的:探讨表皮移植术加磨削术对白癜风的疗效.方法:对126例白癜风患者采用自体表皮移植术加磨削术,其中局限型80例,节段型41例,泛发型5例,共移植白斑区386个,每皮瓣植入直径0.8 cm~1 cm,共植入皮瓣4632处.结果:皮瓣成活率95.12%,其中治愈119例,显效3例,有效2例,无效2例,总有效率98.41%.所有患者观察随访半年以上,移植后10天左右色素形成,1个月左右色素基本恢复正常,3个月左右色素完全恢复.结论:该法效果好、副作用少.
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皮损区皮肤磨削后自体表皮移植治疗白癜风24例
白癜风是一种皮肤科常见的和较难治愈的色素脱失性疾病,尤其在暴露部位的皮损给患者带来较大的心理压力.我科1999年10月至2006年3月用皮肤磨削术去除皮损区表皮后行自体表皮移植治疗白癜风24例,效果满意,现报告如下.
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不同疾病类型及损害范围对皮肤磨削术效果的影响
目的:探讨磨削术疗效与病变类型和范围的关系.方法:220例受术者使用zSA-2000皮肤磨削仪治疗,浅表瘢痕辅以切划术.6月后采用目测法观察效果.结果:雀斑、外伤色素沉着和痤疮瘢痕效果较好,而外伤瘢痕及胎记效果稍差.其中散在的小病灶较大病灶治疗效果好.结论:磨削术对治疗浅表色素和浅表瘢痕效果较满意,特别适合于较小病变.
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下颌角磨削去骨术前后咬肌变化
目的探讨改良下颌角磨削去骨术矫治轻度下颌角肥大畸形术后咬肌形态的变化,为轻度下颌角肥大畸形矫治手术提供参考依据.方法应用改良下颌角磨削去骨术矫治200例轻度下颌角肥大畸形,采用高频浅表超声成像技术,随机抽取60例患者分别在术前、术后每隔4周,放松和用力咬合两种状态下测量双侧咬肌厚度,观察比较变化情况.结果术前及术后24周相比咬肌平均厚度变薄,萎缩明显(P<0.05);术后24周与术后32周相比咬肌平均厚度无变化(P>0.05).结论改良下颌角磨削去骨术后,术后24周内肥大的咬肌可自行萎缩,不需处理.术后24周后咬肌不再有变化.轻度下颌角肥大者可行单纯磨削去骨术,无需切除咬肌.
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头面部爆炸伤颜面修复序列化治疗体会
头面部是人体的重要暴露部位,容易受到损伤,爆炸伤常会导致头面部广泛而严重的软组织损(挫)伤,爆炸发生时,煤尘、矿渣、铁屑等多种异物在强大外力作用下常进入皮肤导致外伤性文身及其他复合伤.在头面部爆炸伤的报道中,致伤因素主要有爆炸冲击波、破片、化学烧伤等[1].以往对于头面部爆炸伤的治疗着重于修复受损创面,常常忽略患者头面部损伤康复后颜面美观问题,易对患者造成心理负担.自2009年10月以来,我科共收治头面部爆炸伤患者11例,针对该类问题采用“序列化”的治疗方法,取得了较好的效果,现报告如下.
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50例上睑内翻倒睫术后瘢痕修复的临床体会
目的 总结50例上睑内翻倒睫术后瘢痕修复的临床体会.方法 选取本院收治的50例上睑内翻倒睫术后瘢痕患者,实施微晶瘢痕磨削术修复,分析修复前后效果,并总结临床体会.结果 50例经微晶瘢痕磨削术修复后,睑缘异常、睑脂、睑板腺缺失及各眼部美学指标均明显优于修复前,修复后温哥华瘢痕评定各项目评分和总分均显著低于修复前(P<0.05).结论 微晶瘢痕磨削术修复上睑内翻倒睫术后瘢痕效果确切,显著改善眼部美学指标,可满足患者临床需求.
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磨削术与局部注射泼尼松治疗聚合型痤疮后遗疤痕
痤疮是青少年或中年人常见的皮肤病,聚合型痤疮引起的瘢痕严重地影响了患者的面容.目前所常用的治疗方法不能很好地解决患者的美容问题.本人在1994到1999年收集128例一般治疗方法无效的聚合型痤疮后遗疤痕,采用磨削术加局部注射泼尼松的联合治疗方法,取得了良好的效果,有效地解决了患者的美容问题.现将结果报告如下:
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ReCell技术联合磨削术治疗凹陷性痤疮瘢痕应用分析
目的:评价细胞自体体外再生技术(ReCell技术)联合机械磨削技术在治疗面部凹陷性痤疮瘢痕中的治疗效果.方法:通过10例面部凹陷性痤疮瘢痕患者应用ReCel1联合机械磨削技术,观察术后3个月面部皮肤的平整程度、光泽度,与手术前患者面部皮肤情况对比来判断此方法的治疗效果.结果:9例患者治疗效果明显,皮肤光泽平整度较前明显好转,1例面部痤疮瘢痕无改善.结论:ReCe11联合机械磨削技术与单纯的机械磨削相比能促进创面的愈合,加速磨削后创面的上皮化,减少由于磨削不均匀而造成的皮肤色度不均匀,能有效的改善患者的面部痤疮瘢痕外观,提高患者的满意度,是治疗面部凹陷性痤疮瘢痕的有效手段,具有很好地应用价值.
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皮下磨削术治疗腋臭
目的:探讨皮下磨削方法治疗腋臭的临床效果.方法:15例患者,共30侧.每一侧皮下及真皮层各注射60~ 100ml肿胀麻醉液,局部麻醉.30侧全部取腋窝皱褶切口长2~ 3cm,在浅筋膜层的浅层用皮刀刺入,剥离皮瓣,剥离范围到达腋毛区外1cm,皮瓣下需带有皮下脂肪.反转皮瓣,剪除皮瓣下脂肪层,将高速电动磨削机的金属磨削头伸入到皮瓣下,挑起皮瓣并绷紧,按顺序均匀磨削成全厚皮瓣.结果:15例30侧全部愈合,无皮瓣坏死.随访6~12月无复发,瘢痕不明显,几乎无腋毛生长,无臭味.结论:皮下磨削术治疗腋臭,手术时间短,治疗效果彻底,切口小,几乎无瘢痕,美容效果佳.
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局麻下经口内入路行下颌角截骨磨削术围手术期护理
下颌角肥大临床表现以骨质异常增生为主,少数伴有不同程度的咬肌肥大.近年来,随着物质及精神生活水平的提高,追求面部美的人越来越多,希望通过手术改变容貌.而局麻下经口内入路行下颌角截骨磨削术的出现,为下颌角肥大和追求脸部完美人土提供了新的选择.
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下颌角磨削术围手术期护理
下颌角肥大表现为下颌角骨质向后增生突出以及侧向的向外翻转,导致下面部过宽,从而失去东方女性传统"椭圆型''脸(美丽、温柔和妩媚)的特点,因此常需手术治疗.目前手术方法分为口内入路与口外入路两种.口内入路法因术后无皮肤瘢痕,较少损伤面部神经下颌缘支,术后效果确切,而容易被患者接受[1].我科自2004年11月~2009年1月采用口内入路法行下颌角磨削术,术后效果好,患者满意度高.现将护理体会报道如下.
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庆大霉素在皮肤磨削术中应用及护理的探讨
目的:探讨庆大霉素在皮肤外科磨削术中的应用及护理的效果.方法:对我院皮肤外科2008年1月至2011年1月300例磨削术患者术中使用庆大霉素生理盐水溶液后效果进行分析.结果:术后,293例患者恢复良好,总有效率达97.7%,无一例患者感染.结论:庆大霉素生理盐水冲洗、湿敷创面是减少术中出血,防止术后感染的理想方法.
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骨蜡致下颌角磨削术后继发脓肿2例
近年来,随着经济的发展,越来越多的爱美人士通过外科手术来改善自己的外貌,下颌角磨削术也已经成为各大小美容医院的常规项目而大量开展,也有越来越多关于下颌角整形的手术的新术式论文发表,然而对于一些术后并发症的报道却并不多见.我院近接诊了两例下颌角磨削术后继发脓肿的患者,其病例资料具有一定临床参考价值,现报道如下.
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局麻下口内入路下颔角肥大及颧骨突出磨削矫治术
目的:探讨一种安全、简便、有效的下颌角肥大及颧骨突出矫治术.方法:根据下颌角肥大及颧骨突出的情况,在局部浸润麻醉下,由口内入路,应用颌面骨电动手术器械行下颌角、颧骨磨削术.结果:2004~2008年,我们共实施35例该手术,所有病例治疗过程顺利,未出现骨折、大出血等并发症,经过1~36个月的随访,所有患者均对术后效果满意.结论:局部浸润麻醉下下颌角肥大及颧骨突出磨削术是一种操作简便、安全合理的术式,并发症少、恢复快、符合美学标准及美容手术原则.
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磨削后刃厚皮片移植修复烧伤性色素脱失
目的:采用表皮磨削及自体刃厚皮片移植技术治疗烧伤后脱色素改变.方法:局麻下应用磨削方法将脱色素区表皮磨去,电动取皮刀切取大张自体刃厚皮片,皮片厚度0.1-0.2mm,仅含表皮层.将皮片平整的贴附在磨削创面上,无需缝合,以凡士林油纱布和无菌敷料包扎,术后1周供植皮区分别予以暴露和半暴露.结果:本组35例患者术后1周拆除供、植皮区敷料,移植表皮全部存活,经2月观察,移植皮片的色素较周围正常皮肤略有加深,无色素减退现象出现,供植皮区均无瘢痕增生.结论:磨削后移植大张自体刃厚皮片是治疗烧伤后脱色素改变的理想方法.
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湿润创面暴露疗法在雀斑磨削术中的应用
自1993年1月至1999年7月笔者对1 144例面部雀斑患者进行了皮肤磨削术治疗,随机对其分组:574例术后创面的处理采用北京光明中医烧伤创疡研究所研制的湿润烧伤膏(Moist burn ointment MBO)外涂使创面湿润行暴露疗法,570例进行对照观察采用包扎疗法,发现该疗法优于包扎疗法,获得了良好的治疗效果,现报道如下.
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磨削术等综合措施治疗面颈部意外粉粒沉着
面颈部的皮肤意外粉粒沉着严重影响患者的面颈部皮肤美观,多年来一直未能找到理想的治疗方法.我科自2000年4月-2002年4月,采用磨削术加电离子意外粉粒剥除术等综合措施治疗10例面颈部意外粉粒沉着患者,疗效满意,现报道如下.
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磨削术治疗痤疮瘢痕2400例临床分析
目的:探讨磨削术治疗痤疮及其瘢痕的临床效果. 方法:对我院1981年以来收治的2400例磨削术治疗痤疮瘢痕病例进行回顾性分析. 结果:显效1440例(60%),有效936例(39%),无效24例(1%). 结论:磨削术是治疗痤疮及其瘢痕的理想方法.
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皮肤色素性病变的激光治疗--激光美容系列讲座三
仅仅在十几年前,诸如太田痣、伊藤痣、颧部褐青色痣以及各种不满意文身等还是皮肤美容科的"不治之症".皮肤色素性病变的一个共同特点,就是病变和正常组织的相间存在,所以无论是物理磨削术、化学剥脱术、烧灼、冷冻,还是整形手术都无法彻底去除真皮增多的色素而不留瘢痕.
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受区皮肤磨削后移植表皮治疗白癜风75例临床观察
目的观察表皮细胞移植术治疗白癜风的疗效.方法采用皮肤磨削进行自体表皮移植术.结果治疗75例白癜风患者共858区,治愈686区(79.95%),显效108区(12.59%),无效64区(7.46%),总有效率92.54%.结论此法避免了液氮冷冻及斑蝥制剂等发疱造成的表皮不易成活等不利因素,且方便、灵活、治愈率高.