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  • 皮下注射低分子肝素钙两种不同方法的探讨

    作者:张晶;李娜

    目的:探讨两种不同方法皮下注射低分子肝素钙的效果。方法选取30例行腹壁皮下注射低分子肝素钙的患者,随机分为实验组和对照组各15例,对照组采用抽取药液并进行排气后皮下注射,实验组抽取药液后排气至药液推至乳头处停止,重新更换针头,不再排气,并且回抽0.05毫升的空气,然后将注射器倒转,将回抽的0.05ml的空气轻弹至注射器活塞端处后进行注射。结果实验组注射方法皮下出血的发生率明显低于对照组,经统计学分析差异有显著性意义(P<0.01)。结论实验组的注射方法可有效降低低分子肝素钙皮下出血的发生。

  • 留置气泡术在皮下注射低分子肝素钠中的应用

    作者:陈晨

    目的:研究留置气泡术在皮下注射低分子肝素钠中的应用效果.方法:将80例需进行低分子肝素钠皮下注射的患者随机分为干预组(注射方法内容注射)和对照组(常规注射),各40例.对比两组患者的平均注射后疼痛感、注射后并发症发生率,患者及家属对医疗、护理服务的满意度.结果:干预组患者平均注射后疼痛感及并发症发生率均低于对照组,来自患者及家属的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:留置气泡术在皮下注射低分子肝素钠,能有效降低患者注射疼痛感及注射后并发症发生率,提高患儿及家属对医疗、护理服务的满意度.

  • 注射低分子量肝素钙预防皮下出血的护理体会

    作者:刘海义;宁小媚

    我科为康复老年病科,偏瘫病人居多,达50%左右,由于长期卧床,肢体活动障碍,深静脉血栓形成是并发症之一,为了减少和预防深静脉血栓的形成,我科对于这类病人使用低分子量肝素钙皮下注射成为了为常规和重要的治疗,它是一种将少量的药液注入皮下组织的方法,我们常选用的注射部位为上臂三角肌下缘、腹部,常规消毒皮肤,以左手绷紧注射部位皮肤,右手持针以30~45度的角度、针头刺入1/3或1/2的进针深度,固定针头,抽吸无回血后注入药液,拔出针头用棉球轻压片刻,这种注射方法皮下出血率达70%左右,为了减少病人的痛苦、提高护理技术,通过我们对注射方法的不断摸索和改良,使患者皮下出血率降至40%.

  • 品管圈活动降低冠心病患者注射低分子肝素钠致皮下出血发生率的应用实践

    作者:蒋小燕;梁桂秀;陈翠瑜;陈影霞;林玉环;钟月梅;温金芳

    目的 探讨品管圈(QCC)活动在降低冠心病患者注射低分子肝素钠(LMWHs)致皮下出血发生率中的应用效果.方法 成立QCC活动小组,确立活动主题,分析53例次皮下注射LMWHs皮下出血的原因,提出改进对策并予以实施.根据是否抽回血方法分为抽回血组(n=123)和不抽回血组(n=120),分别对2组进行皮下注射并登记结果.结果 开展QCC活动后,患者皮下注射出血率由41.73%下降至改善后抽回血组17.07%及改善后不抽回血组的14.17%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 开展QCC活动能有效降低皮下注射LMWHs致皮下出血的发生率,提高护理质量.

  • 皮下注射低分子肝素后是否按压与皮下出血关系的Meta分析

    作者:颜鑫

    目的 评价低分子肝素皮下注射后是否按压对皮下出血的影响.方法 计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)和万方数据库,收集关于皮下注射低分子肝素后按压注射部位的临床对照研究,对纳入研究进行质量评价并筛选有效数据,Meta分析方法对纳入研究的结果进行定量合并分析,计算其合并OR值及95% CI.结果 共纳入12篇文献,不按压组皮下出血率和按压组皮下出血发生率差异无统计学意义(P>0.05),合并OR值为0.64(95%CI:0.35 ~ 1.17).结论 分子肝素皮下注射后是否按压对皮下出血无明显影响,有必要进一步开展高质量、大样本对照实验予以证实.

  • 不同方法皮下注射曲普瑞林对患儿舒适度的影响

    作者:朱丹;苗彩艳

    目的 探讨不同方法皮下注射曲普瑞林对患儿舒适度的影响.方法 特发性中枢性早熟女性患儿94例需皮下注射曲普瑞林,随机分为观察组(n=48)和对照组(n=46).对照组采用常规皮下注射法,观察组采用捏起上臂三角肌下缘中区,进针角度为45°的注射法.1周后观察2组患儿皮下硬结和注射部位疼痛程度.结果 观察组硬结发生率为6.25%(3/48),低于对照组32.61% (15/46),差异有统计学意义(P<0.05).观察组注射时的疼痛程度较对照组轻(P<0.05).结论 上臂三角肌下缘中区45°皮下注射曲普瑞林优于常规皮下注射法,可减少皮下硬结的发生,减轻患儿注射时的疼痛.

  • 低分子肝素皮下注射方法的改进与应用

    作者:陆丽

    目的 探讨减少低分子肝素钙皮下注射引起皮下出血的方法.方法 选取行皮下注射低分子肝素钙患者98例为观察组,采用定位卡规律轮换注射部位,10 s持续注射后等待10s再拔针,注射后不按压,如有出血和血肿按压3-5 min.另选取同期患者122例为对照组,常规方法皮下注射低分子肝素钙.结果 观察组皮下出血率显著低于对照组(P<0.01).结论 规律的轮换注射部位,规范低分子肝素皮下注射操作流程,能有效减少低分子肝素钙皮下注射引起皮下出血的发生.

  • 皮下注射低分子肝素钠注射液的护理体会

    作者:史曙丹

    目的:对皮下注射低分子肝素的护理要点以及效果进行详细探究.方法:选取2018年3月~2018年9月本院收治的40例低分子肝素皮下注射患者作为研究对象,根据随机分配原则,将所有患者平均分为对照组20例以及观察组20例.对于对照组患者,采用常规护理方案,对于观察组患者,采用集束化护理方法.对两组患者皮下硬结率、皮下出血率进行详细记录和比较.结果:观察组患者皮下出血率以及皮下硬结率均明显低于对照组患者.结论:在对患者皮下注射低分子肝素钠注射液时,应做好注射前准备,合理选择注射部位,在抽取低分子肝素钠溶液排气后再抽入0.02ml的空气,并采用垂直注射方式,根据患者用药情况严格控制按压时间,能够有效降低患者皮下出血率以及皮下硬结率,值得推广应用.

  • 奥曲肽不同给药方式在恶性肠梗阻治疗中的价值探析

    作者:唐宇

    目的 :探讨奥曲肽不同给药方式在恶性肠梗阻治疗中的使用价值.方法:回顾性分析我院收治的80例恶性肠梗阻患者临床资料,按照奥曲肽给药方式差异分为观察组(持续静脉泵入给药,n=40)与参考组(皮下注射给药,n=40),同时实施胃肠减压、禁食、水电解质纠正、全胃肠外营养、防治中毒及感染等治疗,比较两组临床症状改善时间、治疗效果、拔管率、不良反应发生率.结果 :观察组腹胀、腹痛、便秘、呕吐恶心等症状消失时间,与参考组比较有统计学意义(P<0.05);观察组拔管率、治疗总有效率均显著大于参考组,不良反应发生率低于参考组(P<0.05).结论 :持续静脉泵入奥曲肽能够快速缓解恶性肠梗阻,疗效确切,安全性高.

  • 胰岛素不同给药方式对糖尿病患者的影响

    作者:宋国安

    目的 :探究胰岛素不同给药方式对糖尿病患者的影响.方法 :将收治的78例糖尿病患者作为本次研究对象,按照入院顺序分为胰岛素泵组和皮下注射组,每组各39例.所有患者入院后均进行饮食控制、积极锻炼等,并加强对患者血糖水平的监控.胰岛素泵组通过胰岛素泵形式治疗,皮下注射组通过皮下注射形式治疗,所有患者均连续用药3个月.观察并比较两组治疗前后血糖水平变化、低血糖发生情况及患者对治疗方法满意度.结果 :治疗前两组空腹血糖(FPG)、餐后两小时血糖(2hPG)均无明显差异(P>0.05),治疗后两组FPG、2hPG均明显降低,且胰岛素泵组FPG、2hPG水平均明显低于皮下注射组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗期间胰岛素泵组低血糖发生率5.13% 明显低于皮下注射23.08% 组,差异具有统计学意义(P<0.05).胰岛素泵组患者对治疗方法满意度87.18% 明显高于皮下注射组66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :在糖尿病治疗过程中,胰岛素不同给药方式临床效果不同,胰岛素泵效果明显优于常规皮下注射,能明显降低患者血糖水平,减少低血糖的发生,并提高患者满意度,可作为临床治疗首选方案.

  • 胰岛素泵给药治疗在糖尿病60例中的应用

    作者:唐媛媛

    目的:探讨胰岛素泵在糖尿病治疗中的应用效果.方法:选取2014年1月-2016年2月在医院接受治疗的120例糖尿病患者作为此次研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组患者60例,对照组患者给予皮下注射胰岛素的给药方式治疗,观察组患者给予胰岛素泵给药治疗,观察两组患者的临床症状变化情况.结果:治疗前,两组患者治疗前后空腹、早餐后2h、晚餐后2h、夜间血糖值情况比较差异不明显,;治疗后,观察组患者空腹、早餐后2h、晚餐后2h、夜间血糖值改善情况优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为98.3%,优于对照组88.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率(3.3%)明显低于对照组(11.7%),组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:胰岛素泵在糖尿病治疗中的应用效果显著,改善了临床症状,降低了血糖和不良反应,临床上值得应用.

  • 舌下含服脱敏治疗变应性鼻炎的疗效

    作者:代晓明

    变应性鼻炎(AR)是临床上常见的、严重影响患者生活质量的Ⅰ型变态反应疾病.1997年,世界卫生组织(WHO)提出采取避免接触过敏原、规范化的药物治疗、特异性的变应原免疫治疗(allergen immunotherapy)和加强患者教育的"四位一体"综合防治策略[1].特异性变应原免疫治疗是变态反应疾病的对因疗法,皮下注射变应原提取物作为传统的治疗方式,其临床应用已有百余年历史[2-3].近30年来,舌下含服变应原疫苗成为变态反应疾病免疫治疗的新方式,得到了WHO和世界变态反应组织(World Allergy Organization,WAO)的推荐[4-5],因而备受临床关注.舌下免疫治疗(Sublingual immunotherapy,SLIT)在国内正式应用已有10余年,越来越多的研究表明,国产标准化粉尘螨滴剂对AR和/或哮喘具有良好的疗效和安全性 [6-8].

  • 心理诱导法在儿科皮下注射中的应用效果

    作者:王薇

    目的 探讨心理诱导法在儿科皮下注射中的应用效果.总结分析儿科皮下注射中的心理诱导方法.方法 使儿科心理诱导法科皮下注射100例的观察组(n=100)患儿与常规皮下注射法100例的对照组(n=100)患儿对皮下注射的接受度进行对比.将儿童对皮下注射的抗拒程度分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型四个等级,通过数据比较两组儿童对皮下注射的接受程度.结果 观察组儿童对于皮下注射的抗拒程度明显小于对照组儿童,观察组家长对于心理诱导法的接受度较高.心理诱导法在儿科皮下注射中有积极、正面的效果.

  • 皮下注射低分子肝素时不同推注时间对皮下出血的影响

    作者:张黄娟

    目的:探究不同时间的皮下低分子肝素注射对皮下出血的影响,确定佳的低分子肝素皮下注射推注办法.方法:以2016年09月-2017年09月内我院收治的164例需要进行皮下注射低分子肝素的患者为研究对象,随机将之分为A BCD四组,每组41人,给予A组患者常规的低分子肝素皮下注射推注办法,给予BCD三组患者改进的低分子肝素皮下注射推注办法(B组推注20s、C组推注40s、D组推注40s停留10s),比较四种不同推注方式下患者的皮下出血情况.结果:(1)A组患者的皮下出血的发生率明显高于BCD三组,四组患者的皮下出血发生比较差异显著,P<0.05,有统计学意义;(2)AB、AC、AD两两比较差异显著,P<0.05,有统计学意义;(3)BCD三组相比,CD两组的皮下出血的发生率相对较低,但BCD三组比较差异不显著,P>0.05,无统计学意义.结论:改进的低分子肝素皮下注射推注办法优于常规的低分子肝素皮下注射推注办法,患者的皮下出血的发生率明显降低,因而在临床领域进行皮下注射低分子肝素推注时,应尽可能的选择推注40s或推注40s停留10s的推注办法,以降低患者的皮下出血问题发生.

  • 精油按摩,能保养卵巢?

    作者:邹世恩

    不少美容院都有一系列卵巢保养项目,尤其是精油按摩,据说可达到调节女性生殖内分泌功能、延缓卵巢衰老的功效.那么,我们先假定这个命题是真的,再来看看精油是怎样起作用的.精油按摩,相当于局部给药我们熟知的给药途径主要有4种:肠内给药(口服、直肠给药等),肠外给药(主要是静脉、肌内和皮下注射),气道给药(吸入气体或挥发性药物),局部给药(主要针对黏膜、皮肤和眼部,涂、贴、滴药).将精油用于下腹部或其他部位的皮肤,是一种局部给药方式.精油的主要成分有很好的脂溶性,的确可以通过皮肤被人体吸收.

  • 芬太尼PCSA用于耳鼻喉科术后镇痛的临床研究

    作者:邹冬玲;刘琴湘;邵兵

    目的探讨芬太尼皮下注药病人自控镇痛用于耳鼻喉科手术的术后镇痛效果及不良反应.方法选择90例ASAⅠ-Ⅱ级耳鼻喉科手术病人随机分为三组,芬太尼+氟哌利多5mg镇痛组(A组n=30例)、芬太尼+氟哌利多2.5mg镇痛组(B组n=30例)、对照组(C组n=30例),观察术后镇痛的效果及不良反应.结果A、B组镇痛效果满意,与C组比较差异显著(P<0.05),B组药物不良反应低于A组,结论芬太尼皮下注药病人自控镇痛用于耳鼻喉科手术的术后镇痛效果满意、安全可靠,芬太尼+氟哌利多联合用药药物副反应较轻,值得临床推广应用.

  • 空腹血糖升高,原来如此

    作者:许岭翎

    经常有糖友餐后血糖控制得不错,空腹血糖却始终不理想,糖化血红蛋白也不达标.要想处理好这个问题,首先需要找到空腹血糖升高的原因.本文还是由一个病例谈起.空腹血糖高原因之一:苏木杰反应王女士今年67岁,患2型糖尿病已近20年,大约10年前开始胰岛素治疗,一日两次预混胰岛素注射方案,大约3年前出现空腹血糖升高(8.0~9.0mmol/L),餐后血糖与空腹血糖水平差不多,几经调整治疗方案,终改为一日4次强化治疗,即三餐前皮下注射门冬胰岛素10单位,睡前注射基础胰岛素(甘精胰岛素)20单位,空腹血糖仍然控制不满意.

  • 1型糖尿病患者为什么必须一天多次注射胰岛素

    作者:许岭翎

    不听话的李女士李女士今年68岁,患糖尿病16年.据她介绍说自打查出糖尿病,医生就建议她接受胰岛素治疗,而且是一天4次,三餐前皮下注射短效胰岛素,睡前皮下注射中效胰岛素.李女士的邻居也在李女士查出糖尿病后不久被确诊为糖尿病,邻居的经治医生开出的处方是口服降糖药物.李女士在与邻居交流后便自行停用了胰岛素,改为与邻居一样的口服降糖药物,但1周后李女士就由于酮症酸中毒进了医院,出院时医生一再叮嘱李女士不要随意停用胰岛素.

  • 低分子肝素钠皮下注射后两种不同按压方法的对比

    作者:程艳茹

    目的:对比经皮冠状动脉形成术(PCI)后患者皮下注射低分子肝素钠后,不同按压方法对注射部位皮下出血的影响,寻找低分子肝素钠皮下注射后更加值的临床推广应用的按压方法.方法:选取64例冠状动脉支架植入术治疗的冠心病患者作为研究对象,每位患者腹部皮下注射低分子肝素钠注射液0.2ml,1次/12h,共4天.每例患者均交替采用提捏止血法和棉签按压止血法,然后12h后观察受试者注射部位皮下瘀斑的直径,比较两种不同按压方法的止血效果.结果:64例患者共接受皮下注射512次,提捏法和棉签止血法各256次,使用提捏法止血患者皮下出血的发生率和严重程度低于棉签按压止血法(P<0.01).结论:低分子肝素钠皮下注射后,提捏止血法优于棉签按压止血法,值得临床推广.

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