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  • 乌拉地尔与硝酸甘油注射液治疗高血压合并急性心力衰竭的疗效对比分析

    作者:苏春生

    目的 观察乌拉地尔与硝酸甘油注射液应用于高血压合并急性心力衰竭患者中的临床效果.方法 选取我院收治的240例高血压合并急性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,各120例.观察组患者采用乌拉地尔进行治疗,对照组患者采用硝酸甘油进行治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 治疗后,观察组患者的血压、心率及心脏各指标水平均明显优于治疗前,且观察组明显优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者肌酐、胆固醇、LDL水平明显优于对照组(P<0.05).观察组患者药物使用剂量明显多于对照组,观察组患者的再住院率明显低于对照组患者(P<0.05).结论 在高血压合并急性心力衰竭治疗中,采取乌拉地尔进行治疗,治疗的安全性较高,值得临床广泛应用和推广.

  • 乌拉地尔与硝酸甘油治疗高血压合并急性心力衰竭患者的疗效分析

    作者:张春梅

    目的:比较乌拉地尔与硝酸甘油注射液治疗高血压合并急性心力衰竭患者的临床疗效.方法:本次研究对象来源于我院2015年8月至2016年8月收治的高血压合并急性心力衰竭患者70例,依据治疗药物分组,其中对照组(n=35)采用硝酸甘油注射液,观察组(n=35)采用乌拉地尔治疗,比较两组临床效果.结果:对照组不良心血管事件(MACE)发生率为17.1%,明显高于观察组5.7%,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:乌拉地尔治疗高血压并急性心力衰竭相较于硝酸甘油注射液效果更优,值得推广.

  • 非法行医罪中因果关系的司法认定

    作者:张广

    被告人张某在未取得医师资格以及《医疗机构执业许可证》的情况下,在北京市朝阳区某乡X号房屋内开办医疗机构从事诊疗活动。2012年6月4日12时许,被告人在对有心脏疾患的被害人赵某(男,49岁)进行诊断治疗中,采取人工呼吸、心脏按压及注射过期硝酸甘油注射液等措施,上述措施均无效,被害人赵某于当日死亡。

  • 丹红注射液联合加镁极化液加硝酸脂治疗冠心病200例疗效观察

    作者:王成

    目的 观察丹红注射液联合加镁极化液加硝酸脂治疗冠心病的疗效.方法 200例冠心病病人随机分为治疗组(100例)和对照组(100例),两组病人均给予抗血小板、抗凝、扩冠、调脂等心内科治疗,治疗组在常规治疗的基础上加丹红注射液联合加镁极化液加硝酸脂,对照组在常规基础上用硝酸甘油注射液,观察两组病人治疗前后的心绞痛发作情况、心电图变化、心功能改善及早搏消失情况和副作用发生情况.结果 治疗组心绞痛疗效的总有效率为90%,优于对照组的82%(P<0.05).两组心电图改善率、心功能提高、早搏消失率比较有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液联合加镁极化液加硝酸脂是治疗冠心病的有效方案,且副作用少.

  • 黄芪、丹红、硝酸甘油注射液联用治疗充血性心力衰竭37例

    作者:朱立友;闫瑞;褚颖

    目的 观察黄芪注射液、丹红注射液和硝酸甘油注射液联用治疗充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)的临床疗效.方法 将73例充血性CHF患者随机分为两组,对照组采用CHF常规治疗,治疗组在对照组疗法基础士联合应用丹红注射液、黄芪注射液和硝酸甘油注射液,两组均21 d为1个疗程;治疗前后进行临床症状及体征,心功能分级和每博输出(SV)、每分排血量(CO)、心脏指数(CI)、左审射血分数(EF)及血液流变学等指标的观察.结果 治疗组和对照组临床疗效总有效率分别为97.29%和 88.89%,具有显著性差异(P<0.05);两组SV、CO、CI、EF治疗前后组内比较均有明显改善(P<0.01或P<0.05),治疗后组问比较有显著性差异(P<0.05);治疗后血液流变学指标下降,治疗优于对照组组(P<0.01).结论 CHF常规治疗基础上联片j黄芪注射液、丹红注射液和硝酸甘油注射液可明显提高近期临床疗效.

  • 生脉、川芎嗪注射液合用对冠心病ST-T的影响

    作者:赵青春;李秀兰;乔松彦

    笔者自1993年3月~1998年12月,采用生脉注射液合川芎嗪注射液静点治疗冠心病心绞痛90例,观察对心电图ST-T的影响,同时设传统公认抗心肌缺血效果较好的硝酸甘油注射液治疗45例作对比观察,疗效满意,报道如下.1 临床资料1.1 病例选择冠心病心绞痛诊断标准参照WHO制定的“缺血性心脏病的命名及诊断标准”.选择休息时心电图有明显缺血改变的确诊病例,即在R波占优势的导联上有缺血型ST段下移,超过0.05mV或T波倒置超过2mm(正常不出现倒置的导联)者.

  • 硝苯地平控释片联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病合并高血压患者的临床疗效

    作者:徐红红;赖国彬

    目的 研究硝苯地平控释片与厄贝沙坦联合用于2型糖尿病合并高血压治疗的效果.方法 选择2016年2月-2017年1月我科收治的2型糖尿病合并高血压患者132例,根据患者的治疗意愿分组:对照组患者服用厄贝沙坦,观察组患者服用硝苯地平控释片和厄贝沙坦,收集两组患者的治疗总有效率、药物不良反应发生率等.结果 治疗总有效率、血压控制率:观察组患者均高于对照组(P<0.05);两组治疗期间均未出现明显药物不良反应.两组的血糖控制率差异不显著(P>0.05).结论厄贝沙坦与硝苯地平控释片联合治疗2型糖尿病合并高血压疗效显著,有利于稳定血压水平和血糖水平,提高患者生存质量.

  • 氟伐他汀与硝酸甘油注射液联合治疗老年高血压合并糖尿病患者发作急性心力衰竭的临床疗效

    作者:陈和景;温志桥;劳家畅;蔡白连;孙华保;李泽林

    目的 探究老年高血压合并糖尿病发作急性心力衰竭患者运用氟伐他汀与硝酸甘油注射液联合治疗的应用价值.方法 选取86例在2016年6月-2017年1月来我院治疗的老年高血压合并糖尿病发作急性心力衰竭患者,随机分为观察组(氟伐他汀与硝酸甘油注射液联合治疗)和对照组(单纯硝酸甘油治疗),各43例.比较两组生存质量情况.结果 与对照组相比,观察组生存质量各指标评分较高(P<0.05).结论 老年高血压合并糖尿病发作急性心力衰竭患者运用氟伐他汀与硝酸甘油注射液联合治疗,能够明显改善患者生存质量,应当积极推广运用.

  • 一氧化氮释放剂对心肌热休克蛋白70诱导的实验研究

    作者:安立敏;胡健;夏经纲;于东云;李杨;冯甲隶

    目的:观察一氧化氮(NO)释放剂(硝酸甘油注射液)对在体兔心肌缺血再灌注后热休克蛋白70(HSP70)表达的诱导作用及其心肌保护的可能机制.方法:取成功建立心肌缺血30分钟再灌注3小时模型的新西兰大白兔20只,根据灌注液的不同平均分为两组,各组n=10:①盐水组;②硝酸甘油组.另取5只为正常对照组(无心肌缺血).采用western blot蛋白印迹技术检测各组心肌HSP70的含量,并进行半定量分析;检测各组血清NO及肌酸激酶(CK)变化;分析比较两组HSP70含量、血清NO和CK的区别.结果:①正常对照组HSP70极少表达,盐水组HSP70明显表达,而硝酸甘油组较盐水组HSP70过度表达,各组间比较均具有极显著性差异(P<0.01).②盐水组NO含量明显降低,硝酸甘油组NO含量明显增高,两组比较有极显著性差异(P<0.01).③盐水组CK含量明显增高,而硝酸甘油组CK含量仅轻度升高,两组比较有极显著性差异(P<0.01).结论:心肌缺血30分钟再灌注3小时后可诱导HSP70明显表达,硝酸甘油注射液可以诱导HSP70的过度表达,对心肌具有保护作用;其诱导作用可能与NO的释放有关.

  • 硝酸甘油联合利多卡因混合液缓解桡动脉痉挛的临床观察

    作者:郭青榜;冯文华;张钊;张健;李俊峡

    目的 分析硝酸甘油和利多卡因混合液皮下注射治疗冠状动脉造影及介入治疗前桡动脉穿刺痉挛的临床疗效.方法 回顾性分析南阳市中心医院及陆军总医院于2005年7月~2015年7月行冠状动脉造影及介入治疗时桡动脉穿刺时出现桡动脉痉挛的冠心病患者1476例,按照入院的先后顺序分为3组,试验1组626例,予以硝酸甘油2.5 mg+利多卡因混合液1ml皮下注射;试验2组367例,予以硝酸甘油5 mg+利多卡因混合液1 ml皮下注射;试验3组483例,仅予以利多卡因注射液1 ml皮下注射.观察并记录三组患者桡动脉搏动恢复、穿刺成功的几率以及术中低血压的发生率.结果 试验1组桡动脉穿刺成功558例,穿刺成功率92.3%;试验2组桡动脉穿刺成功332例,穿刺成功率90.5%;试验3组桡动脉穿刺成功157例,穿刺成功率32.5%;术中试验1组低血压24例,发生率3.8%,试验2组低血压46例,发生率12.5%,试验3组低血压3例,发生率0.6%,三组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠状动脉造影及介入治疗时桡动脉穿刺时一旦出现痉挛,给予硝酸甘油2.5 mg及利多卡因混合液皮下注射,可以大大缓解桡动脉痉挛,增加桡动脉穿刺成功率,且术中低血压发生率明显减少,安全性高.

  • 硝酸甘油注射液致剧烈头痛1例

    作者:沈曼芬

    硝酸甘油注射液为硝酸甘油的灭菌无水乙醇溶液.本品可直接松弛血管平滑肌,特别是小血管平滑肌,使周围血管扩张,外周阻力减小,回心血量减少,心排血量降低,心脏负荷减轻,心肌氧耗量减少,因而使心绞痛得至缓解.

  • 硝酸甘油注射液辅助治疗婴幼儿先心病合并肺炎心衰的疗效观察

    作者:李书丽

    目的:探讨硝酸甘油注射液辅助治疗婴幼儿先心病(左向右分流型)合并肺炎心衰的临床效果.方法:选取2I)04年1月~2007年12月在我科住院的0~2岁先心病合并肺炎心衰41例,随机分为两组,对照组(20例)给予常规治疗,应用洋地黄类药物纠正心衰,观察组(21例)在对照组治疗的基础上.加用硝酸甘油注射液静脉滴注.开始剂量0.5μg(kg·min),以后每日递增0.2μg(kg·min),直至1.5μg(kg·min),泵控每日滴注6 h,每日间歇用药,共7 d,7 d后比较两组的疗效,应用期间观察心率和血压.结果:两组患儿疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),未发现不良反应.结论:在常规治疗的基础上联用硝酸甘油注射液治疗婴幼儿先心病合并肺炎心衰可提高疗效,并且未发现不良反应.

  • 光照对静脉滴注硝酸甘油注射液稳定性影响的研究

    作者:张素华;辛春兰;藏亚茹

    目的:探讨光照对静脉滴注硝酸甘油注射液稳定性的影响.方法:采用高效液相色谱法测定避光与不避光两种状态下放置不同时间硝酸甘油溶液的浓度.结果:在两种状态下其浓度都在有效范围内.结论:光照对静脉滴注硝酸甘油注射液稳定性无明显影响.

  • 心衰治疗口诀

    作者:文元龙

    心衰是临床危急重症,需及时处理,否则易引起心脏骤停。为方便记忆,现将其治疗方法归纳为口诀(坐习马术喝洋茶好喝快难喝慢喝一下歇一下不喝了出去站),具述如下:
      1.坐习马术喝洋茶:急性左心衰[1]患者需a.保持端坐位以免回心血量增加而加重心衰。b.去泡沫吸氧。c.吗啡注射液镇静,可用安定注射液代替。d.速尿注射液利尿以减轻容量负荷。e.选择扩管药物:酚妥拉明注射液扩张小动脉,硝酸甘油注射液扩张小静脉,硝普钠注射液扩张动静脉。f.洋地黄药物(西地兰注射液)强心。g.氨茶碱注射液缓慢静滴(泵入为佳)以解除支气管痉挛,并有一定的正性肌力及扩管利尿作用。

  • 硝酸甘油与极化液治疗煤尘肺心功能不全观察

    作者:贾宝忠

    目的 观察硝酸甘油注射液与含镁极化液治疗煤工尘肺合并心功能不全患者的疗效.方法 采用静脉泵入硝酸甘油注射液与静脉滴注含镁极化液,观察其治疗煤工尘肺合并心功能不全的过程及疗效.结果 67例煤工尘肺合并心功能不全患者,显效52例、有效13例、无效2例,总有效率为97%.结论 硝酸甘油注射液与含镁极化液联合应用,在治疗煤工尘肺合并心功能不全病例中均取得满意疗效,值得推广.

  • 重组人脑利钠肽治疗老年患者急性心力衰竭的临床疗效

    作者:张红霞;陈丽娟

    目的 探究重组人脑利钠肽治疗老年患者急性心力衰竭的临床疗效和安全性.方法 将2013年1月-12月入住天津市胸科医院的88例急性心力衰竭(AHF)患者随机分为治疗组和对照组,每组44例.两组患者入院后均常规进行抗心力衰竭药物治疗,对照组在常规治疗基础上加用硝酸甘油注射液,起始剂量为10 μg/min,匀速静脉泵入,以5μg/min的速度递增直到血压稳定为止.治疗组在常规治疗基础上加用冻干重组人脑利钠肽,以冲击量2.0 μg/kg持续1h后以0.01 μg/(kg·min)的滴速维持静脉泵注.两组患者均持续治疗1周.治疗结束后,观察两组的临床疗效,同时比较两组患者给药前后收缩压、舒张压、心率、Na+、K+、肌酐(Cr)的变化.结果 治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为88.63%、72.73%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组的心率、舒张压、收缩压均较治疗前有所下降,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).对照组的舒张压和收缩压较治疗前有所下降,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组心率、收缩压均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),同时治疗组K+水平高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 重组人脑利钠肽能明显改善老年急性心力衰竭患者的临床症状,对此类患者有较好的临床疗效和安全性,值得推广应用.

  • 替格瑞洛联合硝酸甘油治疗急性心肌梗死的临床研究

    作者:黄潭;焦卉朵;王伯良;廖春华;吴群强

    目的 探讨替格瑞洛联合硝酸甘油治疗急性心肌梗死的临床效果.方法 选取2016年3月—2018年6月中国人民解放军第四军医大学第二附属医院收治的102例急性心肌梗死患者,随机分为对照组和治疗组,每组各51例.对照组静脉滴注硝酸甘油注射液,用输液泵以5μg/min恒速输入.治疗组患者在对照组治疗基础上口服替格瑞洛片,起始单次负荷剂量180 mg/d,而后维持剂量90 mg/次,2次/d.两组均连续治疗2周.观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后左室射血分数(LVEF)、心肌梗死情况和血清学指标的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.4%和94.1%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组LVEF显著升高,但QRS积分、心肌梗死面积均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组LVEF高于对照组,但QRS积分、心肌梗死面积均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清心肌肌钙蛋白(cTn)T、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、白介素(IL)-8、C反应蛋白(CRP)、血管内皮细胞蛋白C受体(EPCR)、血管性血友病因子(vWF)水平较治疗前均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组cTnT、CK-MB、IL-8、CRP、EPCR、vWF水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 替格瑞洛联合硝酸甘油治疗急性心肌梗死具有较好的临床疗效,可缩小心肌梗死面积,减轻炎性损伤,保护心肌细胞和血管内皮细胞,具有一定的临床推广应用价值.

  • 乌拉地尔联合硝酸甘油治疗高血压急症的疗效观察

    作者:郭霞;马超

    目的:探讨乌拉地尔联合硝酸甘油治疗高血压急症的临床疗效。方法选取2013年11月—2015年11月在延安市人民医院进行治疗的高血压急症患者60例,根据治疗方案的差别分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组静脉滴注硝酸甘油注射液,10 mg加入到生理盐水250 mL中,滴速10~40μg/min,且根据血压调整滴速。治疗组在对照组的基础上静脉微泵注射盐酸乌拉地尔注射液,50 mg溶于生理盐水50 mL中,滴速100~400μg/min,根据血压调整速度。血压和临床表现稳定后,两组患者用药均逐渐减量。观察两组的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后的血压和心率变化及不良反应发生情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.00%、95.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗5、30、60、120 min后,两组患者的SBP、DBP和HR均较同组治疗前显著改善,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗5、30 min后,治疗组患者的SBP、DBP和HR改善程度明显优于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乌拉地尔联合硝酸甘油治疗高血压急症效果显著,安全性高、不良反应低,具有一定的临床推广应用价值。

  • 注射用硝普钠联合托拉塞米注射液与硝酸甘油注射液联合呋塞米注射液治疗老年慢性心力衰竭临床疗效的对比研究

    作者:佟刚;王娉娉;周长宇

    目的 比较注射用硝普钠联合托拉塞米注射液与硝酸甘油注射液联合呋塞米注射液治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选取2015年3月-2016年3月辽阳市中心医院收治的老年慢性心力衰竭患者124例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组62例.在常规治疗基础上,对照组患者给予硝酸甘油注射液联合呋塞米注射液治疗,试验组患者给予注射用硝普钠联合托拉塞米注射液治疗;两组患者均连续治疗5 d.比较两组患者临床疗效,治疗前后收缩压、舒张压、血钾及血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、可溶性ST2蛋白(sST2)水平,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 试验组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者收缩压、舒张压、血钾比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者收缩压、舒张压、血钾高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者血清H-FABP、sST2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者血清H-FABP、sST2水平低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论 注射用硝普钠联合托拉塞米注射液治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效优于硝酸甘油注射液联合呋塞米注射液,可有效降低血清H-FABP、sST2水平,保护心肌细胞,对血压和血钾影响较小,且安全性较高.

  • 硝酸甘油注射液治疗肛裂的多中心随机对照分析

    作者:吕鸿

    目的:探讨硝酸甘油注射液辅助治疗肛裂的治疗效果,以供参考。方法将我院2011年5月至2013年4月收治的肛裂患者120例纳入本研究,根据随机原则分组,均接受门诊用药治疗。对照组患者采用红霉素眼膏治疗,实验组患者在此基础上采用硝酸甘油注射液辅助治疗。对比两组患者在临床疗效、排便时疼痛程度方面的差异性。结果与对照组对比,我们发现实验组总有效率明显较高,排便时V A S评分明显较低,组间差异经统计学分析后认为有意义(p<0.05)。结论采用硝酸甘油注射液辅助治疗肛裂可有效缓解疼痛症状,促进康复进程,今后可将其推广应用。

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