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产房风险分析及防范措施
产科是临床医院护理风险较高的科室,科室护理水平直接关系到产妇、胎儿生命安全,其中产房是产科的中心环节,产房护士工作量大、节奏快、突发事件多,存在风险因素较多.为降低产房工作风险,提高产妇、胎儿生存率,该文对产房中存在的风险进行分析,并就问题提出相应防范措施.
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品管圈活动在产房新助产士带教中的应用效果观察
目的 将品管圈活动实行在产房新助产士的带教工作中,观察和评定应用效果.方法 此文将2016年1—12月该院产房新助产士带教工作中未实施品管圈活动之前的10名新助产士及新助产士参与护理服务的30例孕产妇收入参照组,采取常规带教方法,将2017年1—12月该院产房新助产士带教工作中实施品管圈活动之后的10名新助产士及新助产士参与护理服务的30例孕产妇收入实验组,采取品管圈活动带教方法,统计两组新助产士的自我评价指标评分数值,分析两组孕产妇的护理服务满意计算值、护理投诉计算值.结果 实验组新助产士的学习主动性评分数值、知识理解能力评分数值、自我价值体现评分数值、对助产专业热爱性评分数值对比参照组新助产士相关数据值更高(P<0.05),实验组孕产妇的护理服务满意计算值对比参照组孕产妇相关数据值更高(P<0.05),实验组孕产妇的护理投诉计算值对比参照组孕产妇相关数据值更低(P<0.05).结论 在产房新助产士的带教工作中开展品管圈活动展示较优应用效果,呈现重要应用价值.
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安全文化在产房助产管理中的应用
目的 观察安全文化在产房助产管理中的运用效果.方法 纳入该院2016年12月—2017年10月收治的产妇共140例,将纳入的140例产妇随机分为对照组和观察组各70例,对照组采用常规助产干预,观察组实行安全文化的护理干预,观察两组产妇的分娩时间、产后2h出血量及分娩方式;统计两组助产缺失事件的发生率;观察产妇对助产士的满意度.结果 对照组和观察组的分娩时间为(16.12±1.34)h和(13.25±1.08)h,产后2 h出血量分别(134.12±18.37)mL和(101.34±16.20)mL,对照组自然分娩、阴道助产和剖宫产分别为46例(65.71%)、13例(18.31%)和11例(15.71%),观察组自然分娩、阴道助产和剖腹产分别为67例(95.71%)、2例(2.88%)和1例(1.43%),观察组的分娩时间及产后出血量少于对照组(P<0.05);观察组的自然分娩人数多于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).两组的助产缺失事件发生率分别为34.29%和11.43%,观察组的助产缺失事件发生率低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).两组的助产士满意度分别为85.71%和95.71%,观察组满意度高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在产房助产中经安全文化实施后可有效地改善护理的满意度,降低了产房助产缺失事件的发生率.
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人文素质培养在产房助产专业护生带教中的应用效果观察
目的 分析人文素质培养在产房助产专业护生带教中的应用效果.方法 选取2014年8月—2017年12月于该院产科进行实习70名的产房助产护生作为研究资料,回顾性分析其学习档案,按照带教方式的不同将其分成两组,一组应用常规的临床带教方式,为常规组,一组则融入人文素质培养,为观察组,比较两组护生的学习效果.结果 观察组护生各项人文关怀能力评分均高于常规组(P<0.05).结论 在产房助产专业护生带教中,融入人文素质培养可以有效提高护生的人文关怀能力,增强他们的职业责任心和工作投入度,对于护生未来的职业生涯和提高未来护士整体职业素养具有积极作用.
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优质护理模式在产房护理管理中的应用
目的 探讨优质护理模式对产房护理管理的影响.方法 选取2015年1—3月期间,该院200例分娩产妇及其助产护士共同组成实验组,另选取2014年9月—2014年11月期间接收的200例产妇及其助产护士组成对照组,对照组助产护士对产妇实施常规的助产护理,实验组助产护士在助产前经过严格的优质护理护理管理培训,对产妇产前进行良好的沟通,产时对产妇进行规范的指导,并在产妇产后对母婴进行随访,对优质护理管理前后的产妇的满意度、护理质量的变化进行研究.结果 实验组产妇的满意度、护理人员的护理质量,及助产人员的满意度均远远高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 在产房护理中开展优质护理管理能够有效提高助产护士的优质护理服务意识,使助产护士能够将被动的助产工作变得主动,进而提高医、护、患三者的满意度,进而减少了医疗纠纷,能够帮助产房管理人员更好的对产房护理工作进行有效管理.
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精彩的事业演绎者——记南京市妇幼保健院院长彭宇竹
"产房李助产士、刘助产士她们给我的感觉是工作认真尽力,一丝不苟,技术高超,且对产妇十分关心,她们年轻、有朝气,是现代的爱心天使."这是一位产妇留给南京市妇幼保健院的感谢信摘录.一家有着良好口碑的医院,与这个医院的管理者一定有着很大的关系.
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力量的传递
又是一个平常的早上,我费力地睁着还满是困倦的双眼,拖着那双像灌了铅似的腿,走进了熟悉得不能再熟悉的工作岗位—产房."王宇维,你来了!正好跟你交班……"同事小征那高亢的声音在我耳边响起,"你接第2产房那个产妇吧,我跟你交一下班,她现在宫口开3指,是刚刚人室的.走,咱俩进屋看看她去."说罢她走向第2产房."哦."我木讷地跟在后面,昨天上班产房有15位产妇分娩,我到今天累得还没有缓过劲来.
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过度医疗引发的争论
案例背景2012年5月17日上午,患儿之母吴某因生产入住被告某医院妇产科.2012年5月18日上午10时许,吴某进入产房,11时许,吴某之子邓某(患儿)出生,患儿出生时情况良好,1分钟、5分钟阿氏评分均为10分.患儿出生后不久,医院通知亲属带患儿去儿科做检查,儿科医生简单检查后诊断患儿缺氧,需住院观察.病历记载:初步诊断新生儿缺血缺氧性脑病,吸入性肺炎;患儿入住医院儿童重症监护病房.
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医院产房环境卫生消毒质量监测
目的 了解医院产房环境卫生消毒质量,调查产房医院感染危险因素,以便加强防控措施.方法 采用现场采样和细菌定量检测方法,对某医院产房环境空气和物品进行了监测.结果 连续5年对该医院产房检测各种标本565份,卫生消毒质量平均总合格率为98.2%.室内空气,物体表面,医务人员手和使用中消毒液等监测对象卫生合格率均达到95%以上,以医务人员手合格率低.结论 该医院产房环境卫生消毒质量总体状况良好,合格率较高,需要特别加强管理的项目仍然是医务人员手工生质量.
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两种擦拭消毒方法对产房不锈钢物品消毒效果观察
目的 了解75%酒精配合循环风空气消毒机对产房不锈钢物品的物体表面消毒效果.方法 采用现场采样和细菌定量检测方法,对医院产房不锈钢物品进行监测.结果 用75%酒精擦拭,配合循环风空气消毒机作用1h与传统的含有效氯500 mg/L的含氯消毒剂擦拭,配合紫外线灯照射消毒1h,均可使产房不锈钢物品物体表面符合医疗机构消毒技术规范要求.结论 75%酒精擦拭后配合循环风空气消毒机消毒1h,适用于产房不锈钢物品的表面消毒.
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平顶山市各级医院消毒工作质量调查
为了解平顶山市各级医院消毒工作质量,加强医院感染控制工作,我们于2000~2003年连续4年对本市31所医疗保健机构的消毒工作进行了监督监测.1 方法本次监测对象为6所市级医院、8所县区级医院、17所职工医院;重点监测医院手术室、供应室、产房等场所的卫生消毒与灭菌质量.
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医院Ⅱ类环境的空气质量监测
医院Ⅱ类环境主要包括普通手术室、产房、婴儿室、供应室无菌区、重症监护病房等,其空气质量的管理是控制医院感染的重要措施之一.为保证空气消毒后的质量,我们于2002~2005年对Ⅱ类环境场所进行细菌学监测.
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医院Ⅱ类环境空气消毒现状
医院Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护室病房等,均为医院感染管理的重要场所.为了解洛阳市医院Ⅱ类环境空气消毒质量与消毒方法,于2001~2004年对洛阳市城区二级综合医院Ⅱ类环境空气消毒现状进行了调查.
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电子臭氧消毒器对产房空气消毒效果观察
产房空气消毒是产房消毒隔离的重要组成部分,产房空气消毒质量对产妇会阴伤口的愈合和预防产褥感染都有着重要的影响,因此应采取积极有效的手段控制产房空气含菌量,减少产房空气污染.传统的方法主要是采用紫外线灯照射消毒,但消毒效果不理想.为引进新方法,我们在消毒现场观察了臭氧消毒器对产房空气的消毒效果并且进行了检测.
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保定市18所县级医院消毒工作质量调查
1995年6~10月,对保定市18所县级医院的消毒工作质量进行了调查.压力蒸汽灭菌效果用嗜热脂肪杆菌芽胞菌片检测.室内空气用普通营养琼脂平板沉降采样,检测细菌总数以产房、普通外科手术室≤200cfu/m3,儿科病房、换药室、注射室≤500cfu/m3为合格.医务人员手及物体表面用棉拭涂抹采样,检测细菌总数以产房、外科手术室≤5 cfu/cm2,妇科检查室、注射室、换药室、儿科病房≤10 cfu/cm2为合格.
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医院一次使用性口罩与帽子细菌污染调查
2000年3月18~19日,对本院一次使用性口罩、帽子的细菌污染状况进行了调查崐.从仓库、手术室、产房及其他科室共取样150件(口罩、帽子各半,生产日期均为1999年4月6日,有效期2年).
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娄底地区医疗单位消毒工作质量调查
1998年,对娄底地区24所县直医疗单位的供应室无菌间、手术室、产房空气采样33份,检测细菌总数为250~9 000 cfu/m3,均超标准(>200 cfu/m3).
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伊宁市医疗机构使用中消毒液细菌污染调查
1996~1999年,对伊宁市12所医疗机构使用中消毒液取1 ml,加入9 ml相应中和剂溶液中,检测细菌总数。结果,细菌总数超标(>100 cfu/ml)率为21.56%(36/167)。其中,苯扎溴按、乙醇、强力碘、苯酚细菌总数超标率分别为26.23%(16/61)、25.49%(13/51)、15.15%(5/33)与9.09%(2/22)。用于浸泡无菌器械者,细菌检出率为34.78%(24/69)。对注射室、妇检室、产房、口腔科、供应室、换药室、手术室的无菌械器浸泡液分别采样10、2、16、20、3、8、10份,检出细菌者分别为6、1、7、7、1、1、1份。
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洛阳轴承公司医院细菌污染检测
1995~1997年,对本院医护人员手、室内空气与使用中消毒液进行了细菌总数检测.人员手细菌总数超标(>8 cfu/em2)率3年分别为23.5%(40/170)、23.4%(37/158)与18.1%(29/160),空气细菌总数超标(手术室、产房>200cfu/m3,普通病房、换药室>500cfu/m3) 率 3年分别为 17.5%(42/240)、15.6%(42/270)与9.1%(26/286),消毒液细菌总数超标(>100cfu/ml)率3年分别为8.4%(12/142)、2.6%(4/156)与0.6%(1/158).均呈逐年下降趋势.
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医院更衣室环境及所存放工作服细菌污染的调查
1997年7~9月,对即墨市2所医院更衣室空气、门把与存放工作服的细菌污染进行了调查.对内科、外科、小儿科、产房与供应室的更衣室空气用平板沉降5 min采样,各检测3次,细菌总数均超过标准(>500 cfu/m3).以棉拭涂抹采样,6个更衣室门把,有3个样本细菌总数超标(>10cfu/cm2).内科、外科、小儿科、产房、供应室工作人员置于更衣室的工作服细菌总数超标(>10 cfu/cm2)率分别为44.8%(13/29)、 41.7% (15/36)、 41.4%(12/29)、 25.0% (8/32)与 21.4%(3/14).