实用检验医师杂志
Chinese Journal of Laboratory Pathologist 실용검험의사잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医师协会 天津市天津医院
- 影响因子： 0.29
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-7151
- 国内刊号： 11-5864/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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尿微量白蛋白检测试剂盒性能验证
目的 对Orion免疫比浊法尿微量白蛋白(mALB)检测试剂盒的性能进行验证.方法 根据中华人民共和国卫生行业标准(WS/T)492-2016文件进行精密度和正确度验证,根据美国临床和实验室标准协会(CLSI)的EP6-A2文件进行线性范围验证,根据CLSI的C28-A2文件进行生物参考区间验证.结果 共检测5批10个标本,批内精密度为0.7％～1.0％,批间精密度为1.5％～1.8％,小于1/4美国临床实验室修正法规1988(CLIA'88)的允许范围和1/3 CLIA'88的允许范围;正确度验证实验显示高,低两个浓度水平校正品靶值均在置信区间范围内;线性范围验证显示在6.45～151.40 mg/L呈线性;参考区间验证显示参考区间有效.结论 采用Orion免疫比浊法的mALB检测试剂盒性能良好,可以满足临床的质量要求.
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不同基因型戊型肝炎病毒株宿主选择性差异的基因突变分析
目的 初步探讨影响不同基因型戊型肝炎病毒(HEV)能否跨物种传播的核苷酸或氨基酸突变位点的特点.方法 从DNA序列GenBank数据库获得87株HEV全基因组序列,根据宿主选择不同的特点将其分为H类和Z类,其中H类为基因1型和2型,Z类为基因3型和4型.通过ALIGNX软件对两类中全部HEV全基因组序列进行比对分析,寻找影响两类HEV病毒株间宿主选择或致病性差异的可疑核苷酸或氨基酸突变位点.结果 本研究共发现26个可疑的核苷酸或氨基酸突变位点,可能参与决定不同基因型HEV宿主选择性差异;这些突变位点分布在ORF1区有16个,ORF2区有7个,ORF3区有1个,5'UTR和3'UTR区分别各有1个,特别是G11A/C(5'UTR区)、T511S(E2s蛋白决定簇区)及E78D(ORF3区)相对于其他突变子更为重要.结论 26个可疑特异性核苷酸或氨基酸突变位点的发现为研究不同基因型HEV宿主选择性和致病性差异提供了重要线索.
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广西南宁地区妊娠期巨细胞病毒感染情况与不良妊娠结局分析
目的 了解广西壮族自治区南宁地区妊娠妇女巨细胞病毒(CMV)感染与不良妊娠结局之间的关系.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测62361例产前检查孕妇静脉血CMV-IgM;采用ELISA法检测11086例产前诊断孕妇脐带血CMV-IgM,CMV-IgM阳性者采用聚合酶链反应(PCR)检测脐带血、羊水和绒毛CMV-DNA;依据临床不良妊娠情况进行分组,分为正常妊娠组和不良妊娠组(有不良妊娠和不良妊娠史者).结果 ① 产前检查:孕妇静脉血CMV-IgM总阳性率为0.95％(594/62361).正常妊娠组CMV-IgM总阳性率为0.83％(467/56533),其中早、中、晚孕期CMV-IgM阳性率分别为0.75％(228/30533)、0.91％(229/25204)和1.26％(10/796);不良妊娠组CMV-IgM总阳性率为2.18％(127/5828),其中早、中、晚孕期CMV-IgM阳性率分别为1.31％(31/2365)、2.67％(84/3147)、3.80％(12/316).不良妊娠组CMV-IgM总阳性率明显高于正常妊娠组(2.18％比0.83％,χ2=102.525,P=0.000).② 产前诊断:孕妇CMV-DNA总阳性率为0.42％(47/11086).正常妊娠组CMV-DNA总阳性率为0.14％(5/3687),脐带血、羊水、绒毛的CMV-DNA阳性率分别为0.14％(3/2193)、0.15％(2/1345)和0％(0/149);不良妊娠组CMV-DNA总阳性率为0.57％(42/7399),脐带血、羊水和绒毛CMV-DNA阳性率分别为0.52％(25/4851)、0.67％(16/2392)、0.64％(1/156).不良妊娠组CMV-DNA总阳性率明显高于正常妊娠组(0.57％比0.14％,χ2=95.429,P=0.000).结论 南宁地区妊娠妇女CMV感染比例较高,存在一定母婴传播率,CMV感染与不良妊娠结局有关.
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阳性血培养标本直接VITEK 2 Compact快速鉴定及药敏试验的评价
目的 评价利用梅里埃VITEK 2 Compact全自动微生物分析系统对阳性血培养标本进行快速鉴定及药敏试验结果的可靠性及临床应用价值.方法 收集2017年5月—8月福建中医药大学附属福鼎医院的124份BD Bactec 9120血培养仪报阳标本,其中革兰阳性(G+)球菌46株,革兰阴性(G-)杆菌78株.用分离胶管以3500 r/min离心10 min,弃去上清液,取中间白色菌膜层配置0.5麦氏浊度菌液.根据直接涂片结果,选择合适的鉴定药敏卡片,用VITEK 2 Compact进行快速鉴定和药敏试验,以常规鉴定和药敏方法作为参照标准.结果 与常规鉴定和药敏方法比较,以快速鉴定及药敏试验方法检测的G-杆菌结果完全符合率为98.7％(1140/1155),重大错误率为0.43％(5/1155);G+球菌完全符合率为98.4％(561/570),重大错误率为0.7％(4/570).结论 利用VITEK 2 Compact对血培养报阳标本进行快速鉴定及药敏试验的方法结果准确度较高,从血培养报阳到出具鉴定和药敏初步报告的时间约为8 h,大大缩短了用时,易于在临床上得到广泛使用.
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临床常用感染指标在无明显感染灶幼儿急性发热诊断中的价值
目的 探讨临床常用感染指标在无明显感染灶幼儿急性发热诊断中的应用价值.方法 选择湖南省儿童医院2015年6月—2016年6月收治的200例无明显感染灶急性发热患儿(急性发热组)和同期200例健康体检的幼儿(健康体检组),观察两组C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)和中性粒细胞比例(NEU).结果 急性发热组CRP、PCT、WBC、NEU均明显高于健康体检组〔CRP(mg/L):55.28±0.40比4.00±0.35,PCT(μg/L):0.90±0.20比0.33±0.12,WBC(×109/L):16.88±0.50比6.08±0.42,NEU:0.73±0.01比0.59±0.01,均P<0.05〕;急性发热组不同感染类型患儿常用感染指标数值水平比较显示,细菌感染组>支原体感染组>病毒感染组,不同感染类型间比较差异均有统计学意义〔CRP(mg/L)分别为64.28±1.14、33.84±1.16、13.88±1.12,PCT(μg/L)分别为0.82±0.20、0.59±0.19、0.42±0.18,WBC(×109/L)分别为15.59±1.11、10.84±1.16、8.48±1.12,NEU分别为0.83±0.01、0.70±0.01、0.64±0.01,均P<0.05〕.结论 在无明显感染灶幼儿急性发热诊断中,采用常用感染指标如CRP、PCT、WBC、NEU等,可准确揭示其感染类型,值得推广使用.
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伊犁地区2014—2016年梅毒感染情况分析
目的 调查分析新疆维吾尔自治区伊犁地区3年内的梅毒检出率以及流行病特点,为该地区梅毒预防诊疗提供科学依据.方法 选取2014—2016年新疆生产建设兵团第四师医院的39016例门诊及住院患者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)进行梅毒血清学检测,收集梅毒阳性患者的临床资料,并进行统计分析.结果 3年共检测患者39016例,其中检出梅毒阳性感染者867例,总检出率为2.22％;2014、2015、2016年阳性检出率依次为1.23％(148/12009)、2.44％(310/12695)、2.86％(409/14312),3年间比较差异有统计学意义(χ2=83.573,P<0.05).女性的梅毒阳性检出率显著高于男性〔3.04％(495/16261)比1.63％(372/22755);χ2=86.689,P<0.05〕;≥60岁的梅毒阳性感染者所占比例高,为43.71％(379/867);汉族梅毒阳性感染者所占比例高,为46.37％(402/867).各科室中以门诊的梅毒阳性检出率高,为2.89％(247/8536).867例梅毒阳性感染者中,快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)阴性所占比例高,为55.48％(481/867),且阴性者在逐年增多,因此应该加用灵敏度高的酶联免疫吸附试验(ELISA).结论 2014年后,伊犁地区梅毒感染率呈小幅度上升趋势,2017年流行趋势趋于平缓.20～29岁的育龄期妇女是重点人群.不同民族间以汉族的阳性感染者居多,这与伊犁地区大杂居小聚居的特殊地域特点有关.梅毒阳性感染者的分布涉及多个科室,其中以门诊的阳性检出率高.经过正规治疗,梅毒滴度可以下降,说明梅毒是可治愈的.
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抗凝血类灭鼠药中毒患者凝血功能分析
目的 观察抗凝血类灭鼠药溴敌隆和溴鼠灵中毒患者入院第1天凝血功能指标的异常情况,并探讨其对诊断的意义.方法 回顾性分析2015年1月—2017年5月西南医科大学附属医院确诊的56例溴敌隆和溴鼠灵中毒患者入院第1天凝血功能指标,包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原活动度(PTA)、凝血酶原时间比值(PTR)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FIB)及凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ等,与纠正试验后的结果进行比较分析.结果 56例抗凝血类灭鼠药中毒患者中,7例患者入院第1天凝血指标正常或部分正常;49例患者入院第1天凝血指标出现异常,表现为PT、APTT延长,PTR、INR和凝血因子Ⅷ升高,PTA和凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ减少;纠正试验显示,上述凝血指标全部正常,纠正前后比较差异有统计学意义〔PT(s):12.23±1.39比98.71±45.32,APTT(s):30.06±13.28比90.29±36.44,PTA:(91.25±29.34)％比(36.05±17.02)％,PTR:1.12±0.49比7.09±4.62,INR:1.12±0.94比6.93±5.46,均P<0.05〕.结论 抗凝血类灭鼠药溴敌隆和溴鼠灵中毒可影响患者的凝血功能,入院第1天凝血功能即可出现障碍;部分及时送医或中毒量较少的患者入院时凝血指标可能暂时正常或部分正常,临床应引起足够重视.
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CLIA'88推荐精密度目标在生化室内质控中的应用价值
目的 探讨CLIA'88推荐精密度目标应用于生化室内质量控制(质控)中的价值,为生化室内质控寻求一个更为有效的方式.方法 将引进自美国的CLIA'88推荐精密度目标应用于生化室内质控中,依次循环5个月后,将所获得的平均值与标准差作为此批号质量控制产品在有效期以内的常规值与标准差,应用于常规生化室内质控中.结果 通过两幅质控图对比可看出,前者均优于后者,表明CLIA'88推荐精密度目标在生化室内质控应用中的失误率较低,随机误差检出特异性较常规生化室内质控图高,通过累计滚动方式得出的平均值与标准差与相关报道一致.根据CLIA'88推荐精密度目标所得出标准差制定的质控图的变异系数(CV)与当前生物学变异质量规范呈正相关,对直接观察室内质控产品缺乏精密情况,比较以滚动方式累计而成的标准差有重要作用.结论 CLIA'88推荐精密度目标比以往生化室内质控更为经济,且具有低失控、误差检测特异性良好的特点,对不符合检测标准的项目有积极意义.
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检测尿液对羟基苯丙氨酸在恶性肿瘤筛查中的应用价值
目的 探讨尿液对羟基苯丙氨酸检测在恶性肿瘤筛查中的应用价值.方法 选择2016年1月—2017年12月甘肃省武威肿瘤医院收治的恶性肿瘤患者(恶性肿瘤组)600例作为研究对象,选择同期就诊的普通疾病患者(普通疾病组)600例,另选择600例健康体检者(健康体检组)作为对照.分别采集其尿液标本,采用癌症尿液筛查检测试剂(URC)检测1800例受试者尿液标本的对羟基苯丙氨酸,并用比色法判定结果的准确性,比较3组URC检测结果的差异性.结果 恶性肿瘤组的总URC阳性检出率显著高于健康体检组和普通疾病组(85.17％比13.33％、16.83％,均P<0.05),普通疾病组的总URC阳性检出率与健康体检组比较差异无统计学意义(P>0.05);恶性肿瘤组中,胃癌、食管癌和结肠癌的URC阳性检出率均显著高于宫颈癌和卵巢癌(95.60％、94.52％、90.38％比73.68％、72.00％,均P<0.05);普通疾病组的乳腺纤维瘤、慢性胃炎、食管炎URC阳性检出率均高于健康体检组(30.77％、24.51％、24.14％比13.33％,均P<0.05),普通疾病组中的其他疾病与健康体检组比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 尿液中对羟基苯丙氨酸的检测可用于恶性肿瘤的筛查及早期诊断,具有取材方便、操作简单、灵敏度高、特异性强、可目测判定结果等特点,有较好的推广价值.
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腋淋巴结阳性乳腺浸润性导管癌差异蛋白的质谱分析
目的 筛选可能用于判断乳腺浸润性导管癌发生腋淋巴结转移的血清蛋白标志物.方法 收集2015年3月—2016年5月天津市宝坻区人民医院收治的乳腺浸润性导管癌患者血清样本24份,按照是否发生腋淋巴结转移分为两组,每组各12份.将每组的12份血清等量混合,利用双向凝胶电泳(2D-PAGE)和基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)技术鉴定差异蛋白质,对2D-PAGE图谱与MALDI-TOF-MS质谱进行分析.结果 2D-PAGE图谱分析筛选出差异蛋白点11个;经MALDI-TOF-MS质谱分析鉴定出高可信度的蛋白5种,表达上调的为T淋巴瘤侵袭转移诱导因子1(Tiam1)、组织蛋白酶K(CatK)、血管内皮生长因子B(VEGF-B)、肌动蛋白相关蛋白复合物3(ARPC3),表达下调的为抑癌蛋白Necdin(覆盖率分别为Tiam1蛋白29％,CatK蛋白12％,VEGF-B蛋白34％,ARPC3蛋白26％,Necdin蛋白18％).结论 乳腺浸润性导管癌发生腋淋巴结转移后其蛋白质表达谱也发生了变化,所鉴定出的差异蛋白有可能成为判断其是否发生腋淋巴结转移的血清蛋白标志物.
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革兰染色在真菌菌丝鉴别中的价值
目的 探讨痰涂片革兰染色在真菌的真假菌丝鉴别中的价值.方法 对2016年1月—2017年6月天津市宝坻区中医医院门诊及住院患者的1718例痰液标本进行痰涂片革兰染色,之后对痰涂片上发现真菌菌丝的370例痰液标本进行常规的真菌培养鉴定,观察和记录结果,并进行相关性分析.结果 1718例痰液标本中,有318例发现革兰阳性假菌丝,52例发现革兰阴性菌丝,其他标本未发现真菌菌丝;对370例痰液标本的培养鉴定结果显示,318例革兰阳性假菌丝痰液标本生长的菌落均为假丝酵母菌,52例革兰阴性菌丝痰液标本生长的菌落均为曲霉菌.结论 痰涂片革兰染色可作为真菌的真假菌丝鉴别方法之一.
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SYSMEX XE-4000全自动血液分析仪在儿童脑脊液常规检测中的应用
目的 探讨SYSMEX XE-4000全自动血液分析仪在儿童脑脊液常规检测中的应用.方法 选取湖南省儿童医院儿科2016年11月—2017年10月收治的780例进行脑脊液常规检查的患儿作为研究对象,采集患儿脑脊液样本,分别用SYSMEX XE-4000全自动血液分析仪检测以及手工显微镜进行细胞学检测,对比两种方法的检测结果的相符程度.结果 当脑脊液中白细胞计数(WBC)<30×106/L时,仪器法的检测结果明显高于手工法〔×106/L:103(50～289)比99(47～285),P<0.05〕;当WBC≥30×106/L时,两者比较差异无统计学意义(P>0.05).WBC分类计数为(20～100)×106/L及≥100×106/L时,两种方法对多个核细胞计数(r值分别为0.77和0.97)与单个核细胞计数(r值分别为0.91和0.92)的检测结果均有显著相关性(均P<0.01).红细胞计数(RBC)>10×108/L时,两种方法的检测结果有显著相关性(r值为0.96,P<0.01).结论 SYSMEX XE-4000全自动血液分析仪对WBC≥30个/μL的检测结果精准,在儿童脑脊液常规检测中可推广使用.
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鲍曼不动杆菌感染病原菌院内分布及耐药性: 一个区域医疗中心2014—2016年的数据分析
目的 了解鲍曼不动杆菌(ABA)的临床分布特征及其对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 采用法国生物梅里埃VITEK 2 Compact全自动微生物分析仪,对2014—2016年在四川省宜宾市第二人民医院住院患者的细菌培养中所分离的734株ABA菌株进行鉴定,并进行药敏试验.结果 检出的734株ABA中,2014年284株,2015年229株,2016年221株;临床标本以痰液为主,占82.5％(605/734);菌株分布的临床科室以重症加强治疗病房(ICU)为主,占39.0％(286/734).药敏试验结果显示,2014—2016年ABA对左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦、复方新诺明、亚胺培南、氨苄西林/舒巴坦的耐药率总体呈上升趋势〔对左氧氟沙星耐药分别为60.6％(172/284)、64.2％(147/229)、71.9％(159/221);对哌拉西林/他唑巴坦耐药分别为59.2％(168/284)、61.1％(140/229)、74.2％(164/221);对复方新诺明耐药分别为30.3％(86/284)、34.5％(79/229)、57.0％(126/221);对亚胺培南耐药分别为27.8％(79/284)、18.3％(42/229)、52.9％(117/221);对氨苄西林/舒巴坦耐药分别为23.9％(68/284)、21.8％(50/229)、58.4％(129/221);均P<0.05〕,且ICU病区分离株的总体耐药率明显高于非ICU病区分离株,相比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 我院ABA主要分离自痰液,临床分布以ICU为主;近年来ABA感染及耐药性有上升趋势,在耐药性监测中显示了多重耐药性,需引起临床关注,采取一系列有效措施控制其传播.
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低离子强度盐溶液在交叉配血试验和不规则抗体检测中的应用
目的 研究一种低离子强度盐溶液的配方,并探讨其在微柱凝集法交叉配血试验和不规则抗体检测试验中的应用及影响因素.方法 利用生理盐水、低离子强度盐溶液,分别对2015年10月—2016年12月在新疆医科大学第一附属医院昌吉分院住院与门诊申请输血和手术备血的3125例受血者和3125例供血者用长春博迅生物技术有限责任公司提供的抗人球蛋白检测卡进行凝集配血试验,并与瑞士达亚美2号稀释液(ID-Diluent 2)对相同的受血者和供血者在达亚美提供的微柱凝胶卡进行凝集配血试验对比;同样利用生理盐水、低离子强度盐溶液分别对6250例不规则抗体筛选标本用长春博迅生物技术有限责任公司提供的抗人球蛋白检测卡进行不规则抗体筛查,并与瑞士达亚美2号稀释液对相同的样本在达亚美提供的微柱凝胶卡进行不规则抗体筛查结果对比.结果 用低离子强度盐溶液配制的红细胞悬液进行交叉配血,其中阳性58例(1.9％),阴性3067例(98.1％),与达亚美的检测结果完全相同;用生理盐水配制的红细胞悬液进行交叉配血,其中阳性33例(1.1％),阴性3092例(98.9％).用低离子强度盐溶液配制的红细胞悬液进行不规则抗体筛查,其中阳性62例(0.992％),阴性6188例(99.008％),与达亚美的检测结果完全相同;用生理盐水配制的红细胞悬液进行不规则抗体筛查,其中阳性42例(0.672％),阴性6208例(99.328％).低离子强度盐溶液介质的红细胞悬液与生理盐水介质的红细胞悬液交叉配血及抗筛检测的反应强度比较,差异均有统计学意义〔交叉配血:反应强度1+占6.9％(4/58)比42.4％(14/33),反应强度2+占24.1％(14/58)比33.3％(11/33),反应强度3+占41.4％(24/58)比9.1％(3/33),反应强度4+占27.6％(16/58)比15.2％(5/33);不规则抗体筛查:反应强度1+占9.7％(6/62)比38.1％(16/42),反应强度2+占22.6％(14/62)比33.3％(14/42),反应强度3+占41.9％(26/62)比9.5％(4/42),反应强度4+占25.8％(16/62)比19.0％(8/42),均P<0.05〕.结论 低离子强度盐溶液用于微柱凝集法交叉配血试验的敏感性高、特异性强、结果稳定,适用于临床输血前交叉配血试验及抗筛试验的血清学检测.
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丙种球蛋白治疗小儿重型手足口病疗效观察
目的 观察丙种球蛋白治疗小儿重型手足口病(HFMD)的临床疗效.方法 选取2015年10月—2017年2月湖南省儿童医院收治的86例重型HFMD患儿资料进行回顾性分析,根据治疗方式的不同分为丙种球蛋白组和常规治疗组,每组患儿均为43例.常规治疗组患儿采取常规用药治疗;丙种球蛋白组患儿在常规治疗基础上静脉注射丙种球蛋白1 g·kg-1·d-1,连用2 d.比较两组患儿的治愈时间、住院时间以及临床疗效.结果 丙种球蛋白组患儿的治愈时间和住院时间明显短于常规治疗组〔治愈时间(d):6.54±2.21比9.47±3.45,住院时间(d):11.83±1.48比15.93±2.35〕;丙种球蛋白组患儿的总有效率明显高于常规治疗组〔95.35％(41/43)比55.81％(24/43)〕,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 应用丙种球蛋白治疗重型HFMD患儿,能有效减轻患儿的临床症状,缩短住院时间,提高临床疗效.
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假性血小板减少的原因分析及对策探讨
目的 探讨血细胞分析仪导致假性血小板减少的原因,并提出预防对策.方法 选择2016年1月—2017年9月云南省普洱市人民医院门诊及住院的68例首次仪器检测出现假性血小板减少的患者,积极查找检测过程中出现的原因,并采取相应措施进行纠正,然后进行复检,分析血细胞分析仪导致出现假性血小板减少的原因.结果 68例导致首检为假性血小板减少的原因中,有28例为乙二胺四乙酸依赖性血小板假性减少症(EDTA-PTCP),23例为标本采集不畅,17例为大血小板.与首次仪器检测结果比较,纠正后血小板计数(PLT)的复检结果均明显升高〔PLT(×109/L):186±39比41±22、182±32比63±19、122±24比72±14,均P<0.05〕.结论 血细胞分析仪导致假性血小板减少的原因主要为EDTA-PTCP、标本采集不畅以及大血小板等.在进行血常规检测时,若出现血小板显著减少、仪器报警血小板聚集、直方图异常等,且患者无瘀点或瘀斑等出血情况,临床应该高度怀疑是EDTA-PTCP.可采用血涂片镜检观察血小板的数量和形态以及是否有血小板聚集;同时请患者至检验科直接采血以缩短检测时间,并更换抗凝剂重新进行检测;若结果仍然无法纠正,则应该采用手工稀释计数法以得到准确的检验数据,协助临床医生对患者的疾病做出正确的诊断,防止误诊误治.
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甲状腺相关激素在抑郁症中的作用及变化
甲状腺功能异常常会导致情绪和认知方面的问题,有时甚至会伴有抑郁症状.近年来,国内外的文献资料和临床实践均表明,甲状腺激素和抑郁症之间存在关联.为进一步了解甲状腺常规激素以及一些自身抗体类激素等在抑郁症患者体内的表达水平(包括抑郁症状改善后这些激素相对应的变化)和参与抑郁治疗的情况,众多学者进行了一系列的研究,以探明抑郁症的发生和治疗以及与甲状腺相关激素的可能关系.但有部分结论并不一致,现就相关研究近况进行综述.
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"TORCH"病原学及其实验诊断的研究概况与思考
对"TORCH"筛查,即弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)等几种病原体的病原微生物学、感染机制、检验诊断技术及其血清流行病学概况进行综述.肯定"TORCH"筛检在我国优生、优育中取得显著成效的同时,也有学者认为,"TORCH"血清学组合检验对感染者妊娠结局临床诊断的价值有限(或者无法解释).本文复习文献并梳理了"TORCH"血清学筛查实验和研究中一些值得思考的问题,希望能够对"TORCH"的临床实验诊断及研究有所裨益.
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丙型肝炎病毒抗体检测联合核酸检测在血液筛查中的价值
目的 探讨丙型肝炎病毒抗体(HCV-Ab)检测联合核酸检测在丙型病毒性肝炎(丙肝)血液筛查中的价值.方法 选择2017年1月—12月福建医科大学附属宁德市医院进行HCV-Ab检测和核酸检测的3925份血液标本,统计单独HCV-Ab检测、单独核酸检测以及联合两种方法检测的阳性率的差别.结果 单独进行HCV-Ab检测结果显示阳性2例,不确定1例;单独进行核酸检测未见阳性结果;而HCV-Ab检测联合核酸检测的结果显示,3925份血液标本中有9份呈阳性,检出率为0.23％.可见联合检测的阳性检出率明显高于单独进行HCV-Ab检测和核酸检测的阳性检出率(P<0.05).结论 血液筛查中应用HCV-Ab检测与核酸检测联合的方式能够更加准确地诊断相关疾病,更好地保证血液安全.
