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医保预付制改革对医院临床科研影响的分析

何英剑;欧阳涛;李金锋;王天峰;解云涛;范照青;王立泽

摘要: 目的 探讨医保预付制改革对医院临床科研工作的影响及应对方法.方法 采用SPSS 15.0软件对数据进行统计分析,组间率的比较采用x2检验或Fisher精确概率法.结果 2012年6月以前与2012年6-10月相比,新收治乳腺癌病例中医保病例的比例从35.8%下降至28.9% (P=0.029),2012年11月上升至38.2%;随着控制收治医保病例,BC06研究的入组率从19.8%下降至13.2% (P=0.009),其中医保病例入组率从17.3%下降至7.8%,绝对差异下降了接近10.0%,相对差异下降了54.9% (P=0.027),非医保病例的入组率绝对差异则仅下降了6.0%,相对差异仅下降了27.4% (P=0.070).结论 医保预付制改革对医院医保病例收治、临床科研入组等方面造成了一定的影响,应采取相应的措施将此影响降至低程度.

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