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可逆性后部脑病综合征的影像学表现

黄银华

摘要: 目的:探讨影像学在诊断可逆性后部脑病综合征(PRES)中的应用价值。方法回顾性分析7例临床诊断为PRES病人的影像学资料,其中7例均行磁共振(MRI)检查,1例同时行CT检查。结果 PRES累及双侧枕叶(6例)、顶叶(5例)、基底节区(3例)、额叶(1例)、小脑半球(1例)、颞叶(1例),主要位于双侧顶枕叶皮质下脑白质内。C T呈稍低密度影。其MRI扫描T1WI呈等或略低信号,T2WI及FLAIR呈高信号,以FLAIR序列显示皮质病变为佳。DWI显示大部分病灶呈等或略高信号,表观扩散系数(ADC)图呈略高信号。随访所有病人病灶范围变小、数目逐渐减少。结论 PRES好发于顶枕叶白质,但也可见于基底节、额叶、颞叶及小脑半球,MRI上FLAIR及T2WI序列显示病灶较佳;CT、MRI头部扫描及定期复查对PRES的诊断和疗效评价具有重要意义。

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