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150例急性心肌梗死恢复期患者的三期康复护理
近年来,急性心肌梗死诊断、治疗和护理水平逐渐提高,住院病死率已降至10%以下,但进入恢复期的心肌梗死患者依然存在再梗死,心源性猝死,心力衰竭的危险.尤其在初的6个月内,其原因除梗死范围大、侧枝循环形成不充分外,还与患者尚未掌握适合心肌梗死恢复期病情的生活、治疗规律有关.加强心肌梗死护理的二级和三级预防是一项重要工作.我院自1998年6月~2001年6月对150例急性心肌梗死恢复期患者采用传授疾病及保健知识,开展三期康复护理,帮助他们建立一种适合心肌梗死恢复的生活方式,取得了满意效果,现报告如下.
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住院患者猝死护理应急预案培训及情景模拟训练实施体会
本院是一家以创伤外科为特色的综合性医院,建院10年来,由于医院业务发展迅速,专科分化较快,新建科室较多,导致护理人员缺编以及大量年轻护士上岗,目前工作年限低于3年的护理人员占了46.7%.年轻护士风险意识较差,业务水平相对较低,应急处理能力较弱,特别在夜间对临床突发事件(如住院患者猝死等)的预见性不强,抢救物品、药品准备不足,护患纠纷明显增多.
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一例液漏致小腿皮肤多处坏死的护理
一例患者由于液体渗漏引起双下肢小腿多处皮肤坏死,虽经二月余的抗菌消炎(静注、口服、外敷)治疗,患处不但没有好转反而组织坏死的面积逐渐扩大并且溃疡.经用中药调理脾胃,生肌托溃;西药抗菌消炎(内服、外洗)的治疗;并通过与患者、家属交谈,详细了解病情,及时采取有效护理措施.一是着重对其进行心理护理,了解患者心理反应及对疾病的态度,以疏导、同情、启发、激励的方式,使患者在悲观的情绪下增强治愈的信心而取得配合及支持治疗.二是饮食护理,正确指导选择食物,合理调整饮食结构,促进食欲和消化及排泄功能,三是创面护理,根据创面护理原则,对患处进行清创、湿敷、灯光照射、日光沐浴等处理.四是加强肢体锻炼,嘱家属