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金属避孕环穿孔至阴道后穹窿1例
患者,40岁.主因上避孕环6个月来阴道淋漓出血、白带多伴下腹隐痛近期加重于2005年3月12日来我院妇科门诊就诊.患者平素月经规律,3~4 d/28~30 d,量中等,无痛经史.
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少见原因引起绞窄性肠梗阻一例
患者,女,49岁,经产妇,以中下腹部阵发性剧烈疼痛1 d人院.患者恶心,呕吐数次,腹胀,低热,停止排气,排便.19年前曾放金属避孕环,放环后有腰酸,下腹坠胀,阴道少量流血.查体:体温37.9℃,脉搏90次/分,呼吸25次/分,血压120/80 mmHg.神志清,查体合作,全身淋巴结无肿大.心肺无异常,腹膨隆,肠型明显,全腹肌紧张,有压痛及反跳痛,肝,脾肋下未触及,移动性浊音阳性,肠鸣音弱.
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宫内节育器异位致绞窄性肠梗阻1例报告
患者女,47岁.经产妇.以中下腹部阵发性剧痛1 d入院.患者伴恶心、呕吐,腹胀,低热,停止排气、排便.自诉17 a前曾放金属避孕环,放环后有腰酸、下腹坠胀,阴道少量流血.查体:T 37.9℃,P 90 次/min,R 25 次/min,BP 120/80 mmHg.神志清,查体合作,全身淋巴结无肿大.心肺无异常,腹膨隆,全腹肌紧张,有压痛及反跳痛,肝、脾肋下未触及,移动性浊音阳性,肠鸣音弱.腹腔穿刺抽出暗红色液体.
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适时取环免遭祸患
例1:周大嫂,49岁,20年前曾上金属避孕环,绝经已3年.近年来时常感到下腹隐隐作痛,来我院妇产科门诊.医生检查后怀疑下腹痛与宫内环有关,建议取出宫内避孕环,经X线照片发现金属环异位于宫腔外.
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节育器异位引起绞窄性肠梗阻一例
患者,女,49岁,经产妇,以中下腹部阵发性剧烈疼痛1d入院.患者恶心,呕吐数次,腹胀,低热,停止排气、排便.患者诉19年前曾放金属避孕环,放环后有腰酸、下腹坠胀、阴道少量流血.查体:体温37.9℃,脉搏90次/分,呼吸25次/分,血压120/80mm Hg.神志清,查体合作,全身淋巴结无肿大.心肺无异常,腹膨隆,肠型明显,全腹肌紧张,有压痛及反跳痛,肝、脾肋下未触及,移动性浊音阳性,肠鸣音弱.腹穿抽出暗红色液体.
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子宫腺瘤样瘤1例
1患者,45岁.发现下腹包块半年,经期正常无腹痛.查体:T36℃ P 84次/分,BP 110/80mmHg,下腹偏右可触及约8cm×6cm包块,活动.妇科检查:子宫增大如孕60天,宫体右侧突出约8cm×6cm×6cm之包块,与子宫相连,质硬,活动,无触痛,双侧附件无异常.阴道B超显示:子宫14.8cm×9.3cm×8.7cm,呈球形增大,宫底右前壁浆膜下探及一肌核,直径8.3cm,中央部回声增强,周边见条索状液性暗区,回声不均,内膜厚0.6cm,双侧附件无异常.临床诊断:子宫肌瘤.手术切除子宫.病理检查:全切子宫一个,14cm×8cm×6cm大小,表面光滑,结节状,子宫底部浆膜下肌层内见一直径7cm的肿物,无包膜,边界不清,灰白色,切开肿物内有淡黄色液体流出,切面灰白,质细胞,小部分区域呈小蜂窝样改变.宫体部肌层内肌核一枚,直径2cm,切面灰白实性,易剥离.宫腔光滑,内膜厚0.5cm,见金属避孕环一枚.宫颈管2.5cm,无肥大、糜烂.显微镜检查:肿物由大小不等、形态不一