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鼻内窥镜脑腱膜修补爆裂性眶底骨折
爆裂性眶下壁骨折,多发生在眶底的中后部,其手术并发症多,风险大,所以手术方法各家不同,多有探讨.笔者在鼻内窥镜直视下用自体脑腱修复眶下壁,旨在减少眶尖部位的操作以及修复材料对视神经的刺激,保护视功能,收到了良好效果,报告如下.
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Ⅱ区屈指肌腱修复术后的康复治疗
目的探讨Ⅱ区屈指肌腱修复术后早期功能锻炼的方法与意义.方法对67例(89指)无合并掌、指骨骨折的Ⅱ区屈指肌腱断裂给予修复,术后24～48h起开始被动屈曲并辅以主动伸指练习,幅度循序渐进,3周后开始非辅助训练,并进行理疗、中草药熏洗,定期随访指导患者功能锻炼.结果随访6～20个月,采用TAM方法评定患指功能,优54指(60.67%),良16指(17.98%),可11指(12.36%),差8指(8.99%).结论腱周粘连在肌腱修复过程中不可避免,早期活动促进形成非限制性粘连,增加修复腱在腱鞘内滑动度,术后早期锻炼,对防止和减少肌腱断裂修复术后粘连和手功能恢复起重要作用.
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Ⅱd区屈趾肌腱损伤早期修复的形态学和生物力学研究
目的为探索Ⅱd区不同伤情下肌腱的合理修复方法,进行动物实验,以提供对临床有用的参考依据.材料和方法选用正常白色来亨鸡24只,每组12只,24趾.A组,单纯切割伤组,左侧修复双腱,右侧切除浅腱修复深腱;B组,严重挫伤组,修复同前.
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屈指肌腱术后早期活动与康复
目的 探讨屈指肌腱修复术后早期功能锻炼的方法与意义。方 法 对116例（286指）无合并骨折的屈指肌腱断裂给予修复，术后3日起开始被动 屈曲并辅以主动伸指练习，幅度循序渐进，4周后开始非辅助性训练，并依次给予音频、超 短波及蜡疗等理疗；出院后每周随访1次，继续指导患者功能锻炼。结果 随访97例(249指)，时间6～18个月，采用TAM评定患指功能，优192指（77.1％），良25指 （10.0％），可15指（6.0％），差17指（6.8％）。结论 腱周粘连在 肌腱修复过程中不可避免，早期活动促进形成非限制性粘连，增加修复腱在腱鞘内滑动度， 早期恢复腱强度；早期活动宜从术后第3天开始。
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人工腱修复髌韧带效果观察
髌韧带断裂后膝关节的功能将受到很大影响,而对断裂的髌韧带尤其是陈旧性髌韧带断裂修复较困难,修复后拉力降低,对伸屈膝关节功能也有不同程度的限制.
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屈指肌腱修复术后早期活动的意义
目的:探讨屈指肌腱修复术后早期功能锻炼的方法与意义. 方法:对98例(139指)无合并骨折的屈指肌腱断裂伤予以缝接,术后1～2天起开始被动屈指辅以主动伸指练习,并逐步加大幅度,4周后开始自动活动锻炼,依次给予音频、超声波等理疗及中药熏洗,出院后每周随访1次,并继续给予指导积极功能锻炼.结果:全部病例得到随访,时间为6～24个月,采用TAM法评定伤指功能,优111指(79.2%),良14指(10.1%),可8指(5.8%),差6指(4.9%). 结论:肌腱修复术后,腱周粘连不可避免,采取有控制的早期活动,适时配合理疗,可促进非限制性粘连形成,增加修复腱在鞘内滑动度,并早期恢复腱强度;早期活动宜从术后1～2天开始.
