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电视胸腔镜手术在纵膈肿瘤治疗中的临床价值
目的:探讨电视胸腔镜手术在纵膈肿瘤治疗中的临床价值.方法:纵膈肿瘤患者64例,电视胸腔镜下行肿瘤切除术25例作为研究组,开胸行肿瘤切除术39例作为对照组,比较两组患者手术时间、术中出血量、平均住院时间、手术情况及术后并发症.结果:研究组术中出血量、术后止痛剂使用时间、胸腔引流时间、术后住院时间明显短于对照组(P＜0.05)；研究组术中输血5例,术后输血2例,中转开胸手术3例,中转开胸率为12.0％,术后随访3～6个月,出现头部或上肢无汗4例,死亡1例；对照组术中输血8例,术后输血2例,术后随访3～6个月,出现一过性Horner综合征2例,头部或上肢无汗1例.结论:电视胸腔镜治疗纵膈肿瘤可以降低手术对患者的创伤,患者术中出血量少,术后恢复快,疗效较好.
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纵膈肿瘤切除术中胸腔镜应用价值观察
目的：探讨纵膈肿瘤切除术中胸腔镜应用价值。方法将我院胸腔镜辅助下纵膈肿瘤切除术患者68例作为研究组，同时选取行常规纵膈肿瘤开胸切除术患者65例作为对照组，比较两组患者临床疗效。结果研究组切口长度、平均术中出血量、切口疼痛评分、手术时间与住院时间明显小于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组术后并发症发生率5.88%低于对照组的20.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论胸腔镜在纵膈肿瘤切除术中有助于显著改善手术疗效，值得临床推广应用。
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后纵膈肿瘤误诊一例分析
纵隔肿瘤是一组起源于纵隔的肿瘤，包括胸腺瘤、胸内甲状腺肿、支气管囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤、淋巴肉瘤、恶性淋巴瘤、心包囊肿、脂肪瘤、神经原性肿瘤、食管囊肿等。CT或核磁共振是诊断纵隔肿瘤重要手段。神经源性肿瘤是常见的纵膈肿瘤，约占全部纵膈肿瘤的14%-25%，其中90%位于脊柱旁沟区，少部分肿瘤偏前。由于肿瘤正位位于纵膈后方，侧位片与脊柱重叠，因而很容易漏诊。
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中药治疗顽固性呃逆30例
临床资料:本组30例病人,26例为住院病人,4例为门诊病人.年龄大者78岁,小者19岁,平均年龄35.4岁,其中男20例,女10例,8例为慢性胃炎,8例为肝癌晚期.3例为喷门癌晚期,3例为纵膈肿瘤,3例为急性粒细胞性白血病晚期,1例为癔病;病程短者1周,长者4周.
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微创电视胸腔镜下纵膈切除术对纵膈肿瘤患者术后疼痛程度改善及生活质量的影响
目的:研究微创电视胸腔镜下纵膈切除术对纵膈肿瘤患者术后疼痛程度改善及生活质量的影响.方法:选取2015年1月～2017年8月我院纵膈肿瘤患者64例,依照治疗方案不同分组,各32例.对照组行常规开胸手术,观察组行微创电视胸腔镜下纵膈切除术.比较两组手术用时、术中出血量、住院天数、术前及术后3d疼痛程度、生活质量.结果:观察组术中出血量少于对照组,手术用时、住院天数短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后3d观察组视觉模拟量表(VAS)评分低于对照组,健康状况调查量表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:微创电视胸腔镜下纵膈切除术治疗纵膈肿瘤能有效缩短手术用时及住院天数,减少术中出血量,减轻疼痛,提高生活质量.
关键词： 微创电视胸腔镜下纵膈切除术 纵膈肿瘤 疼痛程度 生活质量 -
右前上纵膈囊性海绵状血管淋巴瘤1例报告
1 病例资料患儿,男,11岁,因"反复右侧胸腔积液9年"入院.9年前因胸闷、气短、喘息、口唇颜面发绀,就诊于西安市儿童医院,诊断为"右侧胸腔积液",并给予穿刺抽液后好转出院.后胸腔积液反复发作.查体:体温正常,双测腋窝内可触及2～3个肿大淋巴结,右肺呼吸音消失,未闻及干湿罗音.辅助检查:PPD(-),肺吸虫试验(-),胸片:右侧胸腔中量积液,纵膈淋巴结肿大,右下肺不张.胸CT:右前上纵膈肿块,密度均匀,边界清楚,病灶内有类圆形钙化灶,考虑纵膈肿瘤、畸胎瘤可能.手术探查:前纵膈巨大囊性肿瘤,大小15cm×15cm×10cm,多房、分叶、包膜完整,腔内有黄色积液,肿瘤与前胸壁、心包和膈顶粘连紧密,仔细分离完整切除肿瘤及部分心包和膈肌.病理报告:右前上纵膈囊性海绵状血管淋巴瘤.患儿术后并发右侧气胸,治疗2周后痊愈出院.
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电视胸腔镜在纵膈肿瘤中的临床应用
目的：探讨电视胸腔镜在纵膈肿瘤切除手术中临床应用及疗效。方法选择运用电视胸腔镜手术切除纵隔肿瘤的122例患者为研究对象﹐其中男性56例﹑女性66例﹐年龄9~78岁﹐平均(47.63±15.75)岁﹐分析电视胸腔镜下纵隔肿瘤切除手术的可行性﹑有效性及疗效。结果全组122例患者均顺利完成手术﹐手术时间为40~330min﹐平均(113.07±55.70)min﹔术中出血量为10~800ml﹔手术后到出院的住院时间2~18d﹐平均(5.58±2.70)d﹔手术顺利﹐无手术死亡病例。结论胸腔镜下纵膈肿瘤手术具有手术创伤小﹑恢复快﹑安全有效的独特优势﹐如无明显手术禁忌﹐是纵膈肿瘤手术﹐尤其是良性肿瘤的首选手术方式﹐可行性及临床疗效肯定﹐值得临床推广。
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纵膈肿瘤的影像学检查
目的 探讨不同的影像学检查方法对于多种类型纵膈肿瘤的检查效果.方法 选取我院收治的180例纵膈肿瘤患者者180例,并对其病史资料进行回顾与分析(.)所选病例中180例患者分别应用CT、MRI以及X线等影像学检查方法参与诊断.通过比较不同类型影像学检查方法对于纵膈肿瘤的检查效果判断不同检查方式的优势与劣势.结果 对于神经源性肿瘤、恶性淋巴瘤、胸腺瘸、支气管囊肿及其他继发性纵膈肿瘤的检查结果如下:X线定性诊断符合率为36.3％;CT定性诊断符合率为81.8％;MRI定性诊断符合率为90.9％.结论 CT、MRI以及X线等影像学检查方法对于纵膈肿瘤的早期检查及定性确诊均有一定效果,效果好的为MRI,其次分别是CT及X线.
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115例原发性纵膈肿瘤的外科治疗分析
目的 探讨原发性纵膈肿瘤外科手术治疗的效果.方法 回顾性分析2011年9月至2013年9月我院收治的119例原发性纵膈肿瘤患者的临床资料,1 15例按手术方法分为2组,45例胸腔镜手术为VATS组,70例常规开放手术为开放组,观察比较2组患者的住院时间、出血量、手术时间等.结果 VATS组的平均手术时间、平均术中出血量、平均住院时间分别为(86.65±53.56) min、(105.13±47.51) mL、(9±7.73)d均优于开放组的平均手术时间、平均术中出血量、平均住院时间(92.35±63.61)min、(148.89±107.42) mL、(11.32±7.20)d,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 对于原发性纵膈肿瘤诊断明确后依据肿瘤的大小、部位等优先选择手术治疗,手术成功率高,并发症少,5年存活率高.
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观察电视胸腔镜微创治疗纵隔肿瘤的临床疗效
目的:比较电视胸腔镜微创和传统开放手术治疗纵隔肿瘤的疗效和安全性.方法:回顾性分析我院电视胸腔镜微创手术治疗的26例纵隔肿瘤和传统开胸手术治疗的22纵隔肿瘤的临床资料,观察和分析两种手术方法治疗纵隔肿瘤的安全性和临床效果.结果:传统开胸手术组术后并发症总发生率(59.09%)明显高于电视胸腔镜微创手术治疗组(15.38.%),差异有统计学意义(P<0.05);电视胸腔镜微创手术治疗组的住院时间、镇痛药物使用时间、术后引流时间、术中出血量、手术时间明显优于传统开胸手术组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05);但对比其住院费用,两组数据差异无统计学意义(P>0.05).结论:纵膈肿瘤疾病电视胸腔镜微创手术治疗方式手术创伤小,并发症发生率低,手术安全性好,术后恢复快,疗效确切,值得进一步推广应用.
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胸腔镜手术用于纵膈肿瘤治疗的临床观察
目的：：观察胸腔镜手术用于纵膈肿瘤治疗的效果.方法：选择2012年4月~2014年4月于我院就诊的纵膈肿瘤患者120例,随机将患者分为治疗组与对照组,对照组采用传统开胸术进行治疗,治疗组患者使用胸腔镜手术,比较两组患者的临床治疗效果.结果：治疗组患者与对照组患者在手术出血量、手术时间以及手术的切口长度等方面均具有显著差异,P＜0．01,差异具有统计学意义；结论：胸腔镜手术能够有效治疗纵膈肿瘤,促进患者的恢复,减轻患者术后痛苦,减少术后并发症的发生,具有一定临床应用价值.
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胸腔镜和传统开胸手术治疗纵隔肿瘤的临床疗效比较
目的：对胸腔镜和传统开胸手术治疗纵隔肿瘤的临床疗效进行比较。方法：选取自2014年以来我院收治的纵隔肿瘤患者50例，随机分为两组（对照组，观察组），每组25例。对照组采用传统开胸手术的方法切除肿瘤，观察组采用胸腔镜手术的方法切除肿瘤。对比两组患者术中出血量、术后带管时间和住院时间。结果：观察组患者术中出血量显著少于对照组，且术后带管时间和住院时间均有显著的缩短，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤较传统的开胸手术治疗有更好的效果，值得在临床推广。
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ige甲状腺癌伴纵膈淋巴结转移患者的围术期护理
目的:探讨甲状腺癌纵膈淋巴结转移患者在行纵膈淋巴结清扫术的围术期护理要点.方法:回顾性分析对2007年-2017年的56例甲状腺癌伴纵膈淋巴结转移的围术期护理,包括术前准备、术中手术配合及术后访视,总结此类手术围术期要点.结果:56例患者顺利完成手术,短期随访效果理想.结论:充分的术前准备,熟练默契的手术配合能提高手术效率,是手术中不可缺的重要环节.
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电视胸腔镜在纵膈肿瘤治疗的临床价值分析
目的 探讨纵膈肿瘤采用电视胸腔镜手术治疗临床效果.方法 选择纵膈肿瘤患者60例,均为我院2016年2月至2017年2月收治,随机分组,就采用标准开胸术治疗(对照组,n=30)与行电视胸腔镜手术治疗(观察组,n=30)效果展开对比.结果 观察组纵膈肿瘤患者开胸出血量、术后置管引流量、平均带管时间、平均住院时间均明显少于对照组,具统计学差异(P<0.05).观察组临床总有效率经统计为93.3％;明显高于对照组70％,具显著差异(P<0.05).观察组术后肩关节活动障碍及肺炎各1例,并发症率为6.7％;对照组肩关节活动障碍3例,肺炎1例,心律失常2例,切口感染1例,并发症率为23.3％,组间比较具统计学差异(P<0.05).结论 临床收治的纵膈肿瘤采用电视胸腔镜进行治疗时,可缩短病程,防控并发症,尽可能的促机体恢复.
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分析胸腔镜和传统开胸手术在纵膈肿瘤治疗中的临床效果
目的 总结分析胸腔镜和传统开胸手术在纵膈肿瘤治疗中的临床效果.方法 选择2010年1月——2017年6月期间我院收治的62例纵膈肿瘤患者为研究对象,根据手术方式分为传统开胸手术组25例、胸腔镜手术组37例,观察两组患者的治疗效果.结果 胸腔镜手术组手术时间(102.5±2.3)min、出血量(169.8±6.5)ml、镇痛剂使用时间(1.2±0.6)d、引流时间(2.5±0.6)d、住院时间(7.8±2.6)d明显低于传统开胸手术组,且差异具有统计学意义(P<0.05);胸腔镜手术组术后并发症发生率5.41％明显低于传统开胸手术组术后并发症发生率32.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与传统开胸手术治疗相比,胸腔镜手术治疗纵膈肿瘤的临床效果更佳,值得推广使用.
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快速康复外科护理理念在胸腔镜下纵隔肿瘤切除术患者中的应用效果分析
目的 探究胸腔镜下纵隔肿瘤切除术患者接受快速康复外科护理理念干预的价值.方法 选取胸腔镜下纵隔肿瘤切除术患者100例,根据其就诊时间差异分组,其中对照组实施常规护理,实验组则实施快速康复外科护理理念干预.结果 实验组手术耗时、出血量、引流量、置管时间、并发症几率均明显少于或短于对照组(P<0.05).结论 胸腔镜下纵隔肿瘤切除术患者接受快速康复外科护理理念干预,意义重大.
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纵膈肿瘤患者术后康复护理的应用体会
纵膈在两侧胸腔之间,脊柱的侧面,胸骨的后面,上为颈部的入口,下至到膈肌,是主要生命器官的所在区域.纵膈的组织器官相对比较多,进而会引发多种肿瘤,即便肿瘤较小也会引发循环、消化以及呼吸等相关功能障碍.因此,对纵膈肿瘤一定要采取及时、有效的治疗和护理,使患者生活质量得以提高.
