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头孢噻肟钠/他唑巴坦使用量与鲍曼不动杆菌耐药的相关性
目的 分析不同使用剂量的头孢噻肟钠/他唑巴坦与鲍曼不动杆菌耐药的相关性.方法 选取医院住院部送检的痰培养标本分离的鲍曼不动杆菌102株作为本次研究对象,随机分为对照组和观察组,每组51株.对照组采用头孢噻肟钠单方制剂抑菌,观察组采用头孢噻肟钠/他唑巴坦复合制剂抑菌,根据每天每100床患者对2组不同药物用药的频率及对鲍曼不动杆菌耐药率的变化,比较不同使用剂量的头孢噻肟钠/他唑巴坦与鲍曼不动杆菌耐药性的关系.结果 2组抗菌药物对鲍曼不动杆菌的使用频率均呈逐年升高趋势,但对照组对鲍曼不动杆菌的使用频率高于观察组;对照组3年对鲍曼不动杆菌的平均耐药率为63.4%,高于观察组的42.1%;头孢噻肟钠单方制剂、头孢噻肟钠/他唑巴坦复合制剂均与鲍曼不动杆菌的耐药率呈正相关性,且采用复合制剂比采用单方制剂更能有效改善耐药菌对抗菌药的敏感性.结论 头孢噻肟钠/他唑巴坦使用量与鲍曼不动杆菌的耐药性密切相关,抗菌药物使用量越大,则细菌的耐药性也就越强.
关键词: 头孢噻肟钠/他唑巴坦 鲍曼不动杆菌 耐药相关性 -
耐药相关性的人类免疫缺陷病毒基因变异
随着高效抗反转录病毒治疗的广泛应用,艾滋病的治疗已获得实质性的进展.现已有23种抗病毒药物,但耐药性的出现使治疗效果下降.回顾性研究显示药物耐药性可以先于新的药物治疗而存在.前瞻性研究显示若事先掌握病人的基因耐药资料,抗病毒治疗的效果将好于未掌握资料者.本文将详细综述人类免疫缺陷病毒耐药机制和临床意义以指导抗病毒治疗.
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阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效和耐药率
在拉米夫定(LAM)长期治疗慢性乙型肝炎(CHB)中,耐药发生率随时间延长而增加,患者常因耐药毒株的出现,导致乙型肝炎复发和恶化.阿德福韦酯(ADV)能有效抑制LAM耐药变异株,减缓LAM耐药患者的乙型肝炎进程[1].本文通过观察ADV单药初治和LAM耐药后改用联合ADV或单用ADV治疗患者的HBV DNA、AL,T、HBeAg、抗-HBe的血清转换率,评价ADV单药治疗的效果,同时检测HBV核酸序列的变化,分析ADV耐药相关性变异和耐药率.
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探讨阴沟肠杆菌超广谱β-内酰胺酶和诱导酶检测的几个问题
抗生素的大量使用,耐药菌株不断从天然敏感的细菌中筛选出来,伴随而来的是新的耐药株的出现、流行。如今,革兰阴性杆菌产ESBLs和AmpC酶引起感染的临床诊断与治疗,是当前抗感染研究的热点之一。贵刊2002年2月第20卷第一期登载“阴沟肠杆菌超广谱β-内酰胺酶,诱导酶的检出与耐药相关性的分析”一文,正切中了形势需要。文章提出实验室应加强耐药原因方面的检测,尤其对ESBLs的检测应扩展到代表菌外的其它菌种。我很赞同,但对文献中某些地方仍有疑虑。……
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小儿大肠埃希菌感染毒力因子检测及耐药相关性研究
目的:探讨小儿大肠埃希菌感染毒力因子检测及耐药相关性研究.方法:收集2016年1月-2018年1月保定市儿童医院非植入导尿管患者尿标本分离非重复感染大肠埃希菌120株,采用PCR的方法检测毒力因子基因,通过药物敏感试验分析儿童尿路致病性大肠埃希菌(UPEC)毒力因子的耐药情况.结果:120株大肠埃希菌中,毒力基因依次为fimH90.33%(109/120)、traT75.83%(91/120)、Einv60.00%(72/120)、aerJ55.83%(67/120)、papGⅢ35.83%(43/120)、cnf125.83%(31/120)、pAI24.17%(29/120)、cnf220.83%(25/120)、papC14.17%(17/120)、papG7.50%(9/120);耐药检测中,对碳青霉烯类的敏感性高达100%,而耐药性从高到低依次为氟喹诺酮类、青霉素、氨基糖苷类、β-内酰胺酶抑制复合物、头孢类,耐药性严重.结论:小儿大肠埃希菌感染毒力基因的种类较多,基因组合模式也较多,临床耐药性严重,临床可通过大肠埃希菌感染毒力因子检测及耐药研究指导合理用药.