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腹腔镜与传统外科手术治疗胆结石临床对比
目的:对比腹腔镜与传统外科手术治疗胆结石的临床效果.方法:随机抽取我院收治的胆结石患者60例,随机分为观察组(30例)和对照组(30例).采取传统外科手术治疗对照组,采取腹腔镜微创胆囊切除术治疗观察组.比较两组手术情况及临床效果.结果:观察组手术、首次排次、住院等时间以及术中出血量等较对照组均显著较少,且P<0.05.观察组治疗有效率96.67％较对照组80.0％显著较高,且P<0.05.结论:与传统外科手术相比,采用腹腔镜手术治疗胆结石的临床效果更为显著,即具有操作简单、术中出血量少、术后恢复快等优势,因此值得临床应用推广.
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腹腔镜手术与传统外科手术治疗胆囊结石患者的疗效对比
目的 比较腹腔镜手术与传统外科手术治疗胆囊结石患者的临床疗效.方法 选取医院2015年10月至2016年11月收治的胆囊结石患者100例作为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组与腹腔镜组,其中腹腔镜组给予腹腔镜手术治疗,对照组给予传统外科手术,比较患者治疗效果.结果 两组排气时间、手术时间、术中出血量比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗效果比较,差异无统计学意义(P＞0.05);腹腔镜组并发症发生率为2.00％,低于对照组的8.00％,腹腔镜组住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对胆囊结石患者的治疗,虽然腹腔镜与传统外科手术均能够达到较好的治疗效果,但腹腔镜手术能够有效缩短患者的康复时间,并控制并发症发生率.
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腹腔镜与传统外科手术治疗胆囊结石130例临床疗效比较
目的:对腹腔镜与传统外科手术治疗胆囊结石的临床疗效进行比较分析,评价两者的临床应用效果,为今后临床治疗提供参考和借鉴.方法本研究选取我院2010年3月～2013年3月期间收治130例胆囊结石,采用随机数字法将其分为两组,对照组65例,观察组65例,对照组采用传统外科手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,比较分析对照组与观察组的临床疗效.结果观察组患者在手术时间、手术出血量、肛门排气时间、住院时间、医疗费用、并发症发生率等方面的疗效均优于对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义.结论腹腔镜手术治疗胆囊结石比传统外科手术治疗胆囊结石更为安全,切口较小,创伤较少,术中出血较少,伤口疼痛较轻,住院时间较短,并发症发生率较低,影响机体较小,术后康复较快等优点,具有显著疗效,且安全性高,值得在临床实践中广泛应用和推广.
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损伤控制外科手术治疗严重腹部创伤的临床研究
目的:针对损伤控制外科手术治疗严重腹部创伤的临床疗效予以探讨研究.方法:随机选取2013年1月至2015年1月期间我院外科收治的50例严重腹部创伤的患者,将其随机分为25例观察组和25例对照组,对照组患者实施传统外科手术,观察组患者实施损伤控制外科手术,对两组患者的临床资料效果进行比较.结果:两组患者的治愈情况比较,观察组患者的治愈率明显高于对照组,两组比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:损伤控制外科手术治疗严重腹部创伤,临床疗效显著,能够有效地降低患者的死亡率,患者术后并发症的发生率也有所降低,促进患者快速恢复,值得在临床应用中广泛推广.
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腹腔镜胆囊切除术与传统外科手术治疗胆结石的疗效对比
目的 比较腹腔镜胆囊切除术与传统外科手术治疗胆结石的疗效.方法 将我院2012年8月-2013年1月收治的100例胆结石患者按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组,采用传统外科手术治疗对照组,采用腹腔镜胆囊切除术对治疗组进行治疗,将两组患者的治疗效果进行比较.结果 在术中出血量、手术时间、术后排气时间、下床活动时间、术后疼痛评分、住院时间、术后并发症方面,治疗组均比对照组少,差异有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜组术后2d的血糖、皮质醇与术前1d无统计学意义(P＞0.05),但与开腹组有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术具有典型的微创性,对患者损伤小,术后患者应激小,恢复快,值得临床推广.
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骨盆骨折患者的微创治疗
目的：：观察微创技术治疗骨盆骨折患者的临床效果和安全性。方法：将100例不稳定性骨盆骨折患者，根据手术方式不同分为对照组和观察组，每组各50例。观察组患者采用微创手术治疗，对照组患者采用常规手术治疗，对比两组患者术后骨折对位、临床效果、手术出血量、平均住院时间及并发症的发生率。结果：观察组患者手术出血量明显少于对照组；平均住院时间明显短于对照组(P<0.05)；两组患者术后骨折对比优良率、功能优良率和并发症发生率无明显差异(P>0.05)。结论：用微创技术治疗骨盆骨折患者的效果优于常规手术。
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对比分析传统手术与小切口改良手术治疗甲状腺的临床疗效
目的 对传统外科手术与小切口改良手术治疗甲状腺的临床疗效进行对比分析.方法 选取了2012年12月至2014年12月两年中接受治疗的甲状腺患者中84例,将所有的患者随机分为对照组和观察组各42例,观察组小切口改良手术治疗,对照组采用传统外科手术治疗,对两组患者的临床疗效进行对比分析.结果 两组患者的治疗评价结果有显著性的差异,观察组的患者在切口长度、术中出血量、手术时间、住院天数和并发症的发生率等方面均优于对照组,且P ＜0.05,具有统计学意义.结论 小切口改良手术在治疗甲状腺与传统外科手术相比,一定程度上提高了临床疗效并利于患者的恢复,减小了手术的创口,满足了患者对美观的需求,提高患者术后的生活质量,值得临床推广及运用.
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腹腔镜与传统外科手术治疗胆结石的疗效比较
目的 探讨腹腔镜与传统外科手术治疗胆结石的疗效. 方法 选取2012年11月~2015年2月收治的70例胆结石患者为研究对象,将其随机分为两组,腹腔镜组应用腹腔镜微创胆囊切除术,传统组应用传统外科手术,比较两组的手术操作用时﹑术中出血量﹑首次排气时间﹑住院时间和手术并发症发生率. 结果 与传统组比较,腹腔镜组的手术操作用时﹑首次排气时间和住院时间明显较短,术中出血量明显较少(P<0.05). 两组的手术并发症主要为胆管受损﹑切口感染﹑胆囊床渗血﹑肠粘连等,腹腔镜组的手术并发症发生率明显低于传统组(P<0.05). 腹腔镜组的临床疗效明显优于传统组(P<0.05). 结论 腹腔镜手术治疗操作简单,安全性高,可促进患者快速恢复,值得推广.
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ERCP/EST联合LC治疗胆总管结石合并胆囊结石的临床疗效
目的:探讨内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde pancreatic angiography,ERCP)联合腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗胆总管结石合并胆囊结石的临床疗效.方法:选择笔者医院自2011年10月～2015年5月共收治112例胆总管结石合并胆囊结石的患者,其中73例行ERCP/EST+ LC(观察组),39例行外科开腹手术治疗(对照组).比较两组手术的成功率、手术一般情况、术后并发症发生率、术后结石残留率及复发率等指标.结果:观察组与对照组手术成功率比较,差异无统计学意义(94.5％ vs 97.4％,P＞0.05).观察组患者肛门排气时间、住院时间、禁食天数均显著小于对照组(2.32±1.04天vs 3.25±1.21天,11.05±3.10天vs 18.15±6.84天,2.17±0.52天vs 3.56±0.59天),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(7.50％ vs 27.50％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者结石残留率及复发率均显著低于对照组(1.37％vs 5.13％,9.59％ vs 15.38％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:ERCP/EST联合LC治疗胆总管结石合并胆囊结石具有良好的疗效,与传统开腹手术相比,具有创伤小、恢复快、术后并发症少、复发率低的优势.
关键词： 胆囊结石 胆总管结石 传统外科手术 内镜逆行胰胆管造影术 腹腔镜胆囊切除术 -
ERCP治疗胆总管结石23例临床研究
目的 探讨ERCP 治疗胆总管结石相比较于传统手术治疗的优势.方法 回顾分析采用ERCP 治疗胆总管结石23例的临床资料.结果 23 例中21 例成功取出结石,2 例转外科手术治疗,1 例并发胰腺炎,无一例出现肠穿孔、肠道大出血及重症胆管炎等严重并发症,治愈率为91.30%,并发症发生率为4.76%.结论 ERCP 相比较传统外科手术,具有创伤小、并发症少、死亡率低、术后恢复快、可重复操作的优点,在条件合适的基层医院也能开展.
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腹腔镜与传统外科手术治疗胆结石疗效分析
目的探讨腹腔镜手术与传统外科手术治疗胆结石的临床效果。方法选取2010年8月至2012年8月在我院接受胆结石治疗的患者116例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组58例患者。对观察组使用腹腔镜手术治疗，对照组患者实施传统外科手术治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者并发症的发生率为6.9%，对照组患者并发症的发生率为17.2%；观察组患者的手术时间、肛门排气时间、住院时间明、手术出血量显优于对照组，具有统计学意义（p<0.05）。结论在对胆结石患者实施手术治疗的过程中，腹腔镜手术具有并发症少、手术时肛门排气时间以及出院时间短，出血量少等特点，值得临床推广。
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腹腔镜与传统外科手术治疗102例胆结石的疗效比较
目的 对比和分析腹腔镜与传统外科手术治疗胆结石的临床疗效.方法 选择102例于2012年1月至2013年11月间在我院进行胆结石治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,对照组50例,治疗组52例,对对照组患者行传统外科手术治疗,对治疗组患者行腹腔镜手术治疗,比较和分析两组患者的临床治疗效果.结果 对照组患者术中出血量明显多于治疗组,手术时间、术后排气时间、术后下床时间明显长于治疗组,并发症发生率明显高于治疗组,两组差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 对胆结石患者行腹腔镜手术治疗能够取得更加满意的临床治疗效果,可使患者的治疗和康复进程获得缩短,缓解和减轻患者的痛苦.
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对比分析腹腔镜与传统外科手术治疗胆结石的临床疗效
目的：对腹腔镜与传统外科手术治疗胆结石的临床疗效进行对比分析。方法：选取了2012年12月至2014年12月两年中在我院接受治疗的胆结石患者中108例，将所有的患者随机分为对照组和观察组各54例，观察组采用腹腔镜手术治疗，对照组采用传统外科手术治疗对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果：两组患者的治疗评价结果有显著性的差异，观察组的患者在手术时间、术中出血量、肛门排气时间、并发症的发生率和住院天数等方面均优于对照组，且P＜0.05，具有统计学意义。结论：腹腔镜在治疗胆结石与传统外科手术相比，一定程度上减轻了患者的痛苦并利于患者的恢复，，提高了临床疗效，值得临床推广及运用。
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内镜黏膜下剥离术与传统外科手术治疗消化道早期癌及癌前病变的疗效比较
目的：对比内镜黏膜下剥离术（ ESD）与传统外科手术治疗消化道早期癌及癌前病变的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2013年1月本院收治的消化道早癌及癌前病变患者共45例，按照其治疗方式分为ESD组（23例）和手术组（22例），比较两组患者治疗有效性指标、手术相关指标、并发症发生情况和患者预后状况。结果两组治愈性切除率均为100％，但手术组整块完整切除率高于 ESD组（ P＜0．05）。 ESD组患者手术时间、住院天数和住院费用均低于手术组患者（均P＜0．05）。两组并发症发生率无统计学差异（ P＞0．05）。随访24个月时，全部患者均存活，未出现原发病灶的转移和复发。结论 ESD治疗消化道早癌和癌前病变的疗效、近期预后与传统外科手术相当，但ESD手术时间、住院时间和住院费用均较传统外科手术低，值得临床推广。
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骨盆骨折的微创治疗
目的:探讨微创技术在骨盆骨折治疗中的应用及其优势.方法:回顾性分析不稳定性骨盆骨折患者60例,其中30例行微创治疗,列为观察组,30例行传统手术治疗,列为对照组,术后对比两组X线检查骨折对位情况,根据Majeed功能评分标准进行疗效评价,同时对比两组患者手术出血量、平均住院时间、并发症.结果:观察组:根据Majeed功能评价:优良率为83.3%,手术出血量为(110±15.5)ml,平均住院时间(9±2.5)d,并发症2例;对照组:功能评价优良率为86.7%,手术出血量为(220±35.5)ml,平均住院时间(12±3.5)d,并发症3例;手术出血量、平均住院时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:微创技术在治疗骨盆骨折方面,能够取得与传统手术治疗相当的疗效,同时可以明显减少手术出血量,缩短住院治疗时间,并发症少,是一种值得在、积极推广的手术方式.
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快速康复外科和传统外科在胃癌围手术期的应用比较
目的 比较快速康复外科(FTS)理念和传统外科方法在胃癌围手术期的应用.方法 选择胃癌患者82例,围手术期应用快速康复理念42例(下称FTS组),应用传统外科手术40例(下称传统组),将两组手术前后白蛋白检测结果、胃肠恢复时间、住院时间及术后并发症进行比较.结果 FTS组术后白蛋白较对照组水平高,肠道排气时间提前,咽痛、恶心、呕吐发生率较低,住院时间缩短,切口脂肪液化率较高,统计学显示有显著性差异(P＜0.05); 术后肺部感染、吻合口瘘、腹腔感染发生率,无显著性差异(P＞0.05).结论 FTS应用于胃癌围手术期患者的营养状况较好,肠道恢复较早、咽痛、恶心、呕吐并发症发生率低,住院时间缩短,治疗费用降低,不增加严重并发症的危险,但切口脂肪液化率偏高.
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内镜黏膜下剥离术与外科手术治疗早期胃癌的临床效果及对患者满意度的影响
目的:探讨内镜黏膜下剥离术与外科手术治疗早期胃癌的临床效果及患者满意度.方法:选取2015年3月-2017年3月笔者所在医院收治的70例早期胃癌患者为研究对象,以随机法分为对照组与观察组,各35例,对照组实施外科手术治疗,观察组采用内镜黏膜下剥离术(ESD)进行治疗,比较两组的临床效果、患者满意度及生活质量评分.结果:观察组在手术时间、住院时间、医疗费用及术后并发症方面均优于对照组(P<0.05);观察组患者的满意度及生活质量评分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌的临床效果优于外科手术治疗早期胃癌,治疗效果显著,值得临床应用与借鉴.
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肝移植时代传统外科手术在肝硬化门静脉高压症中的治疗地位
目前，肝移植已成为治疗肝硬化门静脉高压症的佳手段。肝移植主要针对终末期肝病，在对门静脉高压症的指征包括：①上消化道大出血伴肝功能失代偿；②反复发生的自发性肝性脑病；③内科治疗不能控制的顽固性腹水[1-2]。肝移植并不适用于所有门静脉高压症病人，因为后者仅5%~10%发展成终末期肝病。此外，长期存在供肝极度匮乏，且肝移植昂贵的费用并非每个病人都能承受。因此，肝移植并不能完全取代常规的内、外科治疗。根据不同的情况，选择不同的治疗方法，即个体化治疗已成共识。
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消化道早癌及癌前病变内镜下切除与外科手术切除的效价比对比研究
目的 对比研究内镜黏膜下剥离术(ESD)与传统外科手术治疗消化道早癌或癌前病变的效价比.方法 选择2006年11月至2012年9月确诊的866位消化道早癌或癌前病变的住院患者,对其病历资料进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为ESD组及传统外科手术组.记录和对比分析两组患者的基本信息、卫生经济学资料以及治疗情况.结果 ESD组共607例患者,外科组共259例患者；两组病变的完全切除率相当(93.1％比93.0％,P＞0.05)；ESD组和外科组的平均住院天数、住院费用分别为13.01 d比18.88 d(P ＜0.05),22932.17元比57993.88元(P ＜0.05)；ESD组中共有22例(1.98％)患者出现术中及术后出血,17例(2.80％)患者出现穿孔；传统外科手术组中,共有8例(3.01％)出血、3例(1.16％)穿孔.两组出血及穿孔率差异无统计学意义.结论 ESD术及传统外科手术均为治疗消化道早癌或癌前病变的有效手段,与传统外科手术治疗相比,ESD术在平均住院日、住院费用方面具有明显优势.
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加速康复外科和传统外科在肋骨骨折围手术期的应用比较
目的：比较加速康复外科（fast track surgery，FTS）理念和传统外科方法在肋骨骨折围手术期的应用。方法选择肋骨骨折患者84例，围手术期应用加速康复理念42例（FTS组），应用传统外科手术42例（传统组），将两组手术后疼痛VAS评分、血清白蛋白检测结果、肠鸣音恢复时间、首次通气时间、术后并发症（消化道症状、消化性溃疡、胸腔出血、肺不张、肺部感染、胸腔积液、心脏并发症、泌尿系统并发症、切口感染、深静脉血栓）发生率、住院时间及住院总费用、患者满意度等进行比较。结果 FTS组术后疼痛VAS评分较传统组低，血清白蛋白较传统组高，肠鸣音恢复时间及首次通气时间提前，术后并发症发生率较低，住院时间缩短，住院费用降低，患者满意度提高，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 FTS应用于肋骨骨折围手术期患者的术后疼痛VAS评分低，营养状况较好，肠道恢复较早，术后并发症发生率较低，住院时间缩短，治疗费用降低，患者满意度提高，值得进一步推广。
