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药物性低血糖昏迷13例报告
本文报告1993~1997年我院急诊收治的因降糖药物导致昏迷的13例住院病人,并对其原因进行分析.1 临床资料1.1 一般资料本组男7例,女6例;年龄57~81岁,平均68.4±7.6岁,其中>60岁11例,占84.6%.13例中有明确糖尿病史4例,余9例均为在乡镇卫生院凭一次血糖偏高(3例)或一次尿糖阳性(6例)而诊断为糖尿病,给予降糖药物治疗,服药至昏迷的时间为24小时~5天,经纠正低血糖后复查空腹血糖3~5次均在正常范围,故此9例不能诊断为糖尿病.
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瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床观察
2型糖尿病与餐后胰岛素分泌模式异常有关.瑞格列奈作为餐时血糖调节剂已被应用于临床,现评估该药的疗效和安全性.
关键词: 糖尿病 非胰岛素依赖型/治疗 哌啶类+氨甲酯类 格列吡嗪 -
综合干预治疗对2型糖尿病抑郁症状及生化指标的影响
[目的]探讨综合干预治疗对2型糖尿病及合并抑郁症患者抑郁症状及炎症反应的影响.[方法]将2型糖尿病患者随机分为对照组、干预组.对照组进行常规内科治疗,干预组在此基础上给予为期1年的定期糖尿病教育、心理行为干预综合治疗.治疗前后分别测定比较两组患者空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC),空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、C反应蛋白(CRP);计算各组SDS减分(△SDS)及胰岛素敏感指数(ISI).[结果]与对照组比较,干预组CRP、HbA1c、TC、TG、ISI、SDS评分均下降,△SDS增加,差异均有显著性.对两组抑郁症患者进行比较,干预组抑郁症患者较对照组抑郁症患者CRP、HbA1c、TC、TG、ISI、SDS评分均下降,△SDS增加,差异均有显著性.相关分析提示SDS与CRP、HbA1c呈正相关,与ISI呈负相关,而与TC、TG无相关性.[结论]综合干预治疗可改善2型糖尿病患者抑郁症状,减轻炎症反应状态、纠正糖脂代谢紊乱.
关键词: 糖尿病 非胰岛素依赖型/治疗 抑郁症/治疗 -
腹膜透析治疗糖尿病肾病尿毒症
目前我国糖尿病发病率呈上升趋势,糖尿病肾病尿毒症趋于增多.由于透析技术的进展,腹膜透析(PD)已成为糖尿病肾病尿毒症患者进行血液净化的首选治疗方法.笔者自1994年1月至1999年3月采用PD治疗糖尿病肾病尿毒症14例,结果如下.
关键词: 腹膜透析 尿毒症/治疗 糖尿病 非胰岛素依赖型/治疗 糖尿病肾病/治疗 -
2型糖尿病患者不同治疗方式对血糖水平的影响
目的:探讨不同治疗方式对2型糖尿病患者血糖及糖化血红蛋白水平的影响。方法:将100例2型糖尿病患者随机分为对照组和干预组。对照组给予单纯药物治疗方式治疗,干预组在药物治疗的基础上联合饮食、运动治疗方式强化治疗。结果:经过3个月强化治疗干预后,干预组患者的糖尿病知晓率、生活方式、血糖及糖化血红蛋白指标较对照组均有明显改善(P<0.05)。结论:药物联合饮食、运动强化治疗可显著降低2型糖尿病患者的血糖及糖化血红蛋白水平。
关键词: 糖尿病 非胰岛素依赖型/治疗 二甲双胍类/治疗应用 -
妊娠并发糖尿病70例诊治分析
目的:探讨妊娠合并糖尿病临床诊治方法,糖尿病对产妇及胎儿的影响.方法:选取我院2010年3月至2012年3月收治妊娠合并糖尿病产妇70例设为观察组,以同期入院正常产妇100例设为对照组,比较两组分娩方式及母婴并发症发生情况等.结果:对照组与观察组产妇阴道顺产率、剖宫产率组间比较差异显著(P<0.05);观察组产妇及胎儿并发症发生情况均明显优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05).结论:妊娠合并糖尿病对于产妇及胎儿均有极大危害,能够显著提高剖宫产率及并发症发生风险;妊娠合并糖尿病早期诊断及治疗对改善妊娠结局具有重要意义.
关键词: 妊娠/并发症 糖尿病 非胰岛素依赖型/诊断 非胰岛素依赖型/治疗 -
糖尿病合并高血压综合治疗及健康指导40例临床观察
目的:探讨糖尿病合并高血压患者综合治疗及健康指导的临床价值.方法:对40例糖尿病合并高血压患者采用罗格列酮、二甲双胍、贝那普利、阿司匹林等药物治疗,心理干预,饮食、运动指导等健康教育.结果:治疗3个月后患者收缩压、舒张压、FPG、2hPG、HbA1c均与治疗前比较有统计学意义.结论:糖尿病合并高血压患者进行心理、药物、饮食、运动等方面的健康教育指导,可有效地控制血糖、降低血压等心脑血管并发症,提高患者生活质量.
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脂质体载体前列腺素E1对2型糖尿病合并冠心病患者血管内皮功能的影响
目的:观察脂质体载体前列腺素E1(Lipo-PGE1 )对2型糖尿病合并冠心病患者血管内皮功能的影响.方法:2型糖尿病合并冠心病患者随机分作治疗组和对照组,2组病人均常规给予控制血糖血脂和血压等治疗,治疗组加Lipo-PGE1,10μg1次/d,10次1疗程.分别测定治疗前后血糖、血脂和血压,同时测定治疗前后血浆一氧化氮(NO)和内皮素(ET)的浓度,并且应用彩色多普勒测定肱动脉内皮依赖性舒张功能,以此间接反应冠状动脉的舒张功能.结果:应用Lipo-PGE1后,血浆NO水平提高(P<0.05),ET水平下降(P<0.05),并且肱动脉内皮依赖性舒张功能明显改善.结论:Lipo-PGE1通过调节NO/ET比值的变化等途径保护内皮功能,改善冠状动脉内皮细胞的舒张功能,从而对2型糖尿病合并冠心病的患者起到治疗作用.
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胰岛素泵短期强化治疗新诊断2型糖尿病临床观察
新诊断2型糖尿病(T2DM)患者多采用传统的治疗模式,先用口服药物治疗,后应用胰岛素治疗,而且尽量延缓胰岛素治疗时间,这种"心理性胰岛素抵抗"[1],影响到胰岛素使用及高血糖的纠正,同时失去了改善β细胞功能、逆转分泌功能下降及改善胰岛素敏感性的佳时机.本文通过胰岛素泵模拟胰岛素的生理分泌节律,短期强化治疗,迅速将血糖控制在目标范围,观察对胰腺β细胞功能恢复及增强胰岛素敏感性的治疗作用,现报告如下.
关键词: 糖尿病 非胰岛素依赖型/治疗 胰岛素/治疗应用 输注泵 -
2型糖尿病患者治疗的效果观察与社区强化管理
近年来,糖尿病的患病率急剧增加,国家大力发展社区医疗进行应对.我们选择在我院就诊的2型糖尿病患者160例,进行糖尿病社区强化管理和治疗,与常规治疗的效果进行对比,现将结果报告如下.
关键词: 糖尿病 非胰岛素依赖型/治疗 血糖/血液 血红蛋白素 糖基化/血液 -
糖尿病并发低血糖症70例临床分析
我院内科4年来收治了大量2型糖尿病病人,其中有70例均以低血糖症入院或住院期间出现低血糖症,现就这70例患者临床资料进行分析和讨论.
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胰岛素泵强化治疗2型糖尿病80例临床观察
本文采用胰岛素泵强化治疗2型糖尿病80例,评价其临床疗效,并与多次皮下注射胰岛素疗法(MSⅡ)进行比较分析,现报道如下.
关键词: 糖尿病 非胰岛素依赖型/治疗 胰岛素/治疗应用 输注泵 -
胰岛素泵与甘精胰岛素在老年糖尿病患者术后应用效果比较
目的:探讨研究胰岛素泵及甘精胰岛素两种方式在老年糖尿病患者术后的临床应用.方法:选择平均60岁以上的2型糖尿病患者182例,分别在术后行胰岛素泵CSⅡ组与甘精胰岛素GI组两种并对比观察并分析其临床疗效.结果:两组间在住院天数、低血糖发生例次、FBG、PBG方面相比无统计学差异,GⅠ组具备价格优势,但在血糖达标时间方面CSⅡ组见效更快.结论:胰岛素泵具有使用方便、见效快等优势,但成本较高,甘精胰岛素具备价格较低且注射方便、使用安全、性价比高且患者易接受等优势,可更广泛用于临床血糖控制.
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初诊2型糖尿病患者采用吡格列酮治疗时肠源性内毒素水平的变化及临床意义
目的:探讨初诊2型糖尿病以吡格列酮治疗时肠源性内毒素水平变化及临床意义。方法:选取初诊2型糖尿病120例,以数表格法分二甲双胍组与吡咯列酮组,每组60例,均给予饮食控制、运动疗法等生活方式干预,在此基础上二甲双胍组给予二甲双胍治疗,吡咯列酮组给予吡咯列酮治疗,疗程3个月,观察治疗前后 TG 、TC 、内毒素等指标变化。结果:两组治疗后的 TC 、HbAIc 、FPG 、INS 、2hINS 、HOMA‐IR 均较治疗前明显下降(P <0.05),NO 较治疗前升高(P <0. 05),治疗后吡咯列酮组内毒素、NO 、HOMA‐IR 水平明显较二甲双胍组改善更为明显(P <0.05);Pearson 相关性分析显示内毒素下降程度与 HOMA‐IR 降低程度之间具有正相关性(P <0.05),与NO 之间具有负相关性(P<0.05)。结论:初诊2型糖尿病患者采用吡咯列酮治疗能明显降低患者肠源性内毒素水平,内毒素水平的改善可能是患者胰岛素抵抗状态及内皮功能改善的机制之一。
关键词: 糖尿病 非胰岛素依赖型/治疗 @吡咯列酮 内毒素类