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保留膀胱颈完整的经尿道等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的效果分析
目的 探讨保留膀胱颈完整的经尿道等离子前列腺剜除术(TUPKEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果.方法 回顾性分析168例BPH患者临床资料,分为观察组(行保留膀胱颈的TUPKEP,n=80)和对照组(行常规TUPKEP,n=88).比较两组围术期情况,包括手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、住院时间;评估两组术前、术后3个月的前列腺症状(IPSS评分);比较尿流动力学指标,包括大尿流率(Qmax)、残余尿(PVR)、大逼尿肌压力(Pdet.max)、膀胱顺应性(BC);比较术后6个月患者的勃起障碍、逆行性射精发生率.结果 两组手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、住院时间对比差异无统计学意义(P>0.05).术后3个月,两组IPSS症状评分和生活质量评分均低于术前(P<0.05);观察组IPSS症状评分降幅大于对照组(P<0.05),IPSS生活质量评分组间对比差异均无统计学意义(P>0.05).术后3个月,两组Qmax、BC水平均高于术前(P<0.05),两组PVR、Pdet.max水平均低于术前(P<0.05);观察组改善幅度大于对照组(P<0.05).术后6个月,两组勃起障碍发生率对比差异无统计学意义(P<0.05),观察组逆行性射精发生率低于对照组(P<0.05).结论 保留膀胱颈完整的TUPKEP有利于改善术后患者尿流动力学,减少逆行性射精发生率.
关键词： 良性前列腺增生 经尿道等离子前列腺剜除术 保留膀胱颈 -
经尿道等离子前列腺剜除术联合非那雄胺治疗老年良性前列腺增生的临床效果观察
目的 探讨非那雄胺、经尿道等离子前列腺剜除术联合治疗老年良性前列腺增生的临床效果.方法 本次研究选取2013年9月至2015年9月期间,在我院60例良性前列腺增生患者,随机分组为观察组和对照组,各组为30例,对照组采用经尿道前列腺剜除术(TUERP),观察组采用非那雄胺联合经尿道前列腺剜除术(TUERP)进行治疗.观察和比较两组患者治疗后IPSS评分、前列腺体积、残余尿量、大尿流率、白细胞计数.HT5"H结果 ①与对照组对比,观察组IPSS评分明显更低,前列腺体积明显更小,残余尿量明显更少,大尿流率明显更小,白细胞计数明显更少,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05.②观察组并发症发生率为10％,对照组并发症发生率为30％,两组并发症发生率无明显差异,P>0.05.结论 非那雄胺、经尿道等离子前列腺剜除术联合治疗老年良性前列腺增生的临床效果显著,有利于改善患者的前列腺功能,值得临床广泛应用以及推广.
关键词： 非那雄胺 经尿道等离子前列腺剜除术 老年良性前列腺增生 -
经尿道等离子前列腺电切术和剜除术治疗前列腺增生的临床疗效对比分析
目的 对比分析前列腺增生疾病采用经尿道等离子前列腺电切术与经尿道等离子前列腺剜除术治疗的效果.方法选取我院2015年10月～2016年10月收治的122例前列腺增生患者.随机分为观察组和对照组各61例.观察组行经尿道等离子前列腺剜除术,对照组行经尿道等离子前列腺电切术.观察并记录两组患者的切除组织量、术中出血量、并发症情况、有效率等指标.结果观察组患者切除组织量为36.2±4.9g,术中出血量为138.4±12.7ml,手术时间为49.3±3.6min,尿管停留时间为1.9±0.9d,观察组手术情况显著优于对照组(P<0.05),观察组有效率为96.72％,显著高于对照组的75.41％,差异有统计学意义(P<0.05).结论经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生安全有效,且术后并发症少,患者生活质量得到显著提高,值得进一步研究和推广.
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经尿道等离子前列腺剜除术后尿动力学检测的临床价值
目的 采用经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺良性肿瘤,并检测和分析其术后尿动力学.方法 选择2015年3月-2016年5月接收的37例良性前列腺增生患者作为研究对象,所有患者在术前相关检查排除前列腺癌之后所有接受经尿道等离子前列腺剜除术治疗,并在术前和术后进行国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS),生活质量(quality of life,QOL)评分以及尿动力学检测,将结果记录和对比.计量资料组间比较采用t检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 患者术前IPSS,QOL评分与前列腺体积分别为(24.72±4.59)分、(6.18±0.39)分、(69.59±23.47) ml,与术后的(10.31±3.17)分、(2.07±0.16)分、(29.38±8.09) ml,比较差异均有统计学意义(t=15.713、59.306、9.852,均P＜0.05).患者术后的大尿流率、膀胱容量、前列腺长度分别为(14.36±6.28) ml/s、(394.27±187.39) ml、(2.24±0.32) cm,与术前相比,差异均有统计学学意义(t=7.596、3.467、29.847,均P＜0.05).结论 经尿道等离子前列腺剜除术可有效地解除膀胱流出道的梗阻,改善患者尿力动力学相关指标,减轻患者症状,提高其生活质量,值得在临床进行推广使用.
关键词： 经尿道等离子前列腺剜除术 尿力动力学 良性肿瘤 -
经尿道等离子前列腺剜除术的护理
目的：探讨经尿道等离子前列腺剜除术应用综合护理方法的效果。方法选取我院2013年4月-2014年1月期间我院因前列腺病变需经尿道等离子前列腺剜除术患者90例，予以综合护理法。结果所有患者平均手术时间（56.4±6.4）min，平均创面新生时间（14±1.5）d，平均术后肛门排气（14±2.5）d。术后便秘1例（1.1%），尿失禁1例（2.2%）。患者对护理工作非常满意80例（88.9%），患者和家属总满意率100%。结论综合护理法在经尿道等离子前列腺剜除术护理中手术时间、创面粘膜新生时间均较短，并发症少，满意度高。
关键词： 综合护理法 经尿道等离子前列腺剜除术 -
经尿道等离子前列腺剜除术前后尿动力学变化
目的 观察经尿道等离子前列腺剜除术(Transurethral plasma kinetic enucleation of prostate,TUPKEP)治疗良性前列腺增生的效果.方法 22例患者术前P/Q图检查及Schaefer分级和Lin-PURR定量分析确诊为良性前列腺增生伴膀胱出口梗阻(其中Ⅲ度7例,Ⅳ度8例,Ⅴ度4例,Ⅵ度3例),逼尿肌收缩强度弱加4例、正常减11例、正常加5例和强烈2例,分别进行术前、术后的国际前列腺症状评分和尿流动力学检查.结果 与术前相比,IPSS评分由(23.43±3.75)分下降到(11.73±3.89)分,大尿流率由(6.71±3.54)ml/s上升至(16.37±5.49)ml/s,而大尿流率时膀胱逼尿肌压由(78.67±23.15)cmH2O下降至(38.29±27.43)cmH2O,膀胱容量由(257.84±123.68)ml升至(378.67±182.15)ml,前列腺长度明显减小,而压力变化不明显.结论 TUPKEP可显著改善良性前列腺增生患者的膀胱流出道梗阻.
关键词： 良性前列腺增生 经尿道等离子前列腺剜除术 尿动力学 -
TURP术与PKEP术治疗BPH的疗效及并发症的随机对照研究
目的 比较经尿道等离子前列腺电切术(TURP)与经尿道等离子前列腺剜除术(PKEP)治疗前列腺增生症(BPH)的疗效及并发症.方法 选取2012年1月至2016年12月BPH患者68例,根据掷硬币法将患者随机分为两组,每组34例.硬币正面设置为实验组,给予PKEP治疗,反面设置为对照组,给予TURP治疗,比较两组疗效及并发症.结果 实验组手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间及留置尿管时间少于对照组,切除前列腺体积大于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),但术后两组国际前列腺评分、大尿流率、生活质量评分及残余尿比较差异未见统计学意义(P>0.05).结论 TURP与PKEP均为治疗BPH的有效术式,但PKEP切除完全,术中出血量少,并发症少,恢复快.
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经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生效果观察
目的 比较经尿道等离子前列腺电切术(PKRP)及经尿道等离子前列腺剜除术(PKEP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的效果.方法 将84例BPH患者按照不同手术方式分为2组,每组42例.对照组给予PKRP,观察组实施PKEP.比较分析2组的治疗效果.结果 观察组患者术中出血量、组织切除量、手术时间、术后膀胱冲洗时间、住院时间、并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者术后均随访3个月,末次随访2组患者国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(RU)、大尿流率(Qmax)等指标均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).但2组间的改善程度差异无统计学意义(P>0.05).结论 PKRP及PKEP治疗BPH,患者术后生活质量均可得到明显改善.但PKEP具有术中出血少,术后并发症发生率低及恢复快等优点.
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经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生临床效果观察
目的 观察分析经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生的临床效果及安全性评价.方法 选取2016年1-12月正阳县人民医院收治的前列腺增生患者72例,根据手术方式将其分为对照组和观察组,各36例.对照组行经尿道等离子前列腺电切术治疗,观察组行经尿道等离子前列腺剜除术治疗.观察对比两组患者的治疗效果、手术时间、尿管置留时间、术中出血量、前列腺清除量及并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率97.22％高于对照组75.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组尿管置留时间、手术时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,前列腺清除量多于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组术后并发症发生率5.56％低于对照组22.22％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生效果显著,可缩短管置留时间、手术时间,减少术中出血量,提高前列腺清除效果,安全性高,值得临床推广应用.
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等离子电切镜经尿道前列腺剜除术与前列腺电切术术中出血量比较
目的:比较前列腺增生的手术治疗中等离予电切镜经尿道前列腺剜除术(PKEP)与前列腺电切术(PKRP)两种方法术中的出血量.方法:前列腺增生患者86例,随机分组,应用Gyrus等离子体电切镜系统,以生理盐水作为冲洗液,PKEP组34例,PKRP组52例,比较术中切除重量,手术时间,总失血量,平均失血量.结果:86例均顺利经过手术,PKEP组切除碎片组织重量(36.1±15.7)g;术中总出血量(60.3±54.7)ml;每克组织平均出血量(3.2±1.6)ml.PKRP组切除碎片组织重量(30.4±14.3)g;术中总出血量(126.4±87.9)ml;每克组织平均出血量(5.7±1.8)ml.两组手术时间及切除组织重量差异无统计学意义(P＞0.05).总出血量及每克组织平均出血量PKEP组明显少于PKRP组(P＜0.01).结论:PKEP治疗前列腺增生切除增生组织彻底,出血少,手术效果好,是一种值得推广的腔内手术方法.
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经尿道等离子前列腺切除术与剜除术治疗BPH的临床比较
目的:比较经尿道等离子前列腺切除术(PKRP)与经尿道等离子前列腺剜除术(PKEP)治疗BPH的临床疗效及安全性.方法:回顾性分析2009年2月～2012年2月收治的318例BPH患者的临床资料,PKRP组151例,PKEP组167例.经直肠B超检查计算两组前列腺重量分别为28～169(77.5±22.5)g和31～176(82.3±24.7)g.比较两组之间手术时间、术中出血量、切除组织量、术后并发症等指标,以对比手术安全性；比较术前及术后3个月的大尿流率(Qmax)、剩余尿量(RUV)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)等指标,以对比其临床疗效.结果:PKRP、PKEP组的平均手术时间分别为(87.3±16.5) min、(68.2±14.1)min,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组的术中平均出血量分别为(356.3±60.5) ml、(158.9±48.6) ml,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组平均切除组织质量分别为(34.2±11.7)g、(55.7土13.3)g,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后随访3个月,两组Qmax均较术前明显增加,术后IPSS、QOL、RUV均较术前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组术后各指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组术后暂时性尿失禁发生率、3个月内尿道狭窄发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:PKRP和PKEP两种手术方式治疗BPH均有明显临床疗效；但PKEP平均手术时间较短,术中出血量较少,切除增生腺体更干净彻底,安全性更高,具有更广的适用范围.
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主动保留尿控结构的HoLEP和TUPKEP疗效对比分析
目的:探讨主动保留尿控结构的经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)和经尿道等离子前列腺剜除术(TUPKEP)在前列腺组织剥离及疗效上的差异.方法:310例良性前列腺增生(BPH)患者行HoLEP或TUP-KEP手术,其中HoLEP组165例,TUPKEP组145例,术中尽大可能保留尿道黏膜、前列腺前括约肌、前列腺被动括约肌,并尽量避免横纹括约肌(SS)等尿控结构的损伤.收集并统计学分析2种术式的围手术期和术后各项随访指标,评估尽大可能保留尿控结构的HoLEP和TUPKEP的整体疗效及其在前列腺组织剥离上的差异.结果:310例BPH患者均顺利完成手术.两组所切除的腺体组织重量差异无统计学意义(P＞0.05),术中出血量HoLEP组少于TUPKEP组(P＜0.05).两组总手术时间和腺体剥离时间的差异均无统计学意义(P＞0.05),但HoLEP组腺体粉碎时间要明显少于TUPKEP组切块时间(P＜0.05),且HoLEP组单位时间剜除效率及单位体积剜除效率更高(P＜0.05).此外,HoLEP组的膀胱冲洗时间、留置尿管时间及术后住院时间均更短(P＜0.05).两组术后国际前列腺症状评分(IPSS)、大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)及其手术前后变化值差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者中均有暂时性的压力性尿失禁发生,其中HoLEP组26例(15.8％),TUPKEP组17例(11.7％),差异无统计学意义(P＞0.05).两组感染、发热及尿道狭窄的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).但HoLEP组患者拔除尿管后的尿潴留及术后再出血发生率均更低(P＜0.05).结论:主动保留尿控结构的HoLEP与TUPKEP均取得较好的效果,二者疗效相当,但HoLEP剜除效率相对更高,止血及防止再出血效果更好,对尿控的保护程度更高,术后恢复速度也更快.因此,其在前列腺组织剥离方法上具有更好的优势.
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经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生(附70例报告)
目的 探讨应用等离子体外系统(PKS)行经尿道等离子前列腺剜除术(PKEP)治疗前列腺增生的临床疗效.方法 前列腺增生患者70例,应用Gyrus等离子体外系统及内窥镜系统,以生理盐水作为冲洗液,将增生腺体于外科包膜内剜除,并对患者术前、术后的国际前列腺症状评分、生活质量、残余尿量进行比较.结果 70例均顺利经过手术,切除腺体组织重量平均50g,平均手术时间83 min,术后平均留置尿管3.5 d,平均住院时间6 d.国际前列腺症状评分(IPSS)从术前(26.5±3.2)分降至术后1个月的(6.3±3.6)分,残余尿(RUV)从术前(110±52)ml降至(20±14)ml,大尿流率(Qmax)从术前的平均8ml/s增加至术后20 ml/s.手术前后相比较,有显著性差异(P＜0.05).结论 PKEP治疗前列腺增生安全、有效、并发症少,值得推广.
关键词： 前列腺增生 经尿道等离子前列腺剜除术 治疗 -
老年良性前列腺增生患者经尿道等离子前列腺剜除术治疗的临床效果
目的 :评价在老年良性前列腺增生患者治疗中采用经尿道等离子前列腺剜除术的临床治疗效果.方法 :某院收治的老年良性前列腺增生患者26例,所有患者均采用经尿道等离子前列腺剜除术进行治疗,随访3个月,对患者各项治疗前后指标进行比对和分析.结果 :患者手术时间为(893.0±216.6)min,术中出血量为(174.5±82.0)g·L-1,切除组织量平均为(467.8±135.6)g,相比对于术前,术后患者症状评分均得以明显改善,各项比对数据差异显著(P<00.5),有统计学意义.结论 :在老年良性前列腺增生患者治疗中采用经尿道等离子前列腺剜除术可获得满意的治疗效果,在临床治疗中值得大范围应用和推广.
关键词： 老年良性前列腺增生 经尿道等离子前列腺剜除术 临床效果 -
经尿道等离子前列腺剜除术治疗老年良性前列腺增生的疗效
目的:分析经尿道等离子前列腺剜除术治疗老年良性前列腺增生的疗效.方法:将我院收治的80例老年良性前列腺增生患者纳入本次实验,所有病例均选自2016年10月至2017年10月,按照随机数字表法将其分为甲乙两组,甲组40例采取经尿道等离子前列腺剜除术治疗,乙组40例采取经尿道等离子前列腺电切术治疗,对比两种术式的疗效.结果:甲组患者术中出血量较乙组更少,膀胱冲洗时间、置管时间、住院时间较乙组更短,并发症发生率较乙组更低,组间比较P<0.05.结论:对老年良性前列腺增生患者实施经尿道等离子前列腺剜除术治疗可获得理想的疗效,且术后并发症少,安全性高,值得推广.
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自拟前列癃闭通方联合非那雄胺对经尿道等离子前列腺剜除术术中出血的影响
目的:观察自拟前列癃闭通方联合非那雄胺对经尿道等离子前列腺剜除术术中出血的影响,探讨中药在减少前列腺剜除术术中出血的作用.方法:选取在清远市中医院泌尿外科住院的前列腺增生症患者60例,按就诊先后顺序随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组在术前2周口服非那雄胺5 mg/d,并服用前列癃闭通方.对照组仅在术前2周口服非那雄胺5 mg/d.两组患者均接受经尿道等离子前列腺剜除术.记录两组患者手术时间、术中冲洗量、术中出血量、切除组织出血量、术后冲洗量、术后冲洗时间.结果:治疗组患者手术时间为(52.8± 16.5) min、术中冲洗量为(16.9±5.4)L、术中出血量为(78.6± 17.9) mL、切除组织出血量为(2.7±2.1)mL/g、术后冲洗量为(9.4±6.3)L、术后冲洗时间为(28.6:9.7)min,而对照组相应指标分别为(71.6±1 7.3) min、(21.8±6.1)L、(96.4±16.7) mL、(3.6±2.3) mL/g、(16.2±5.9)L、(42.6±10.5) min,治疗组各指标均明显少于对照组(P＜0.05).结论:自拟前列癃闭通方联合非那雄胺能够减少患者经尿道等离子前列腺剜除术术中出血量.
关键词： 自拟前列癃闭通方 非那雄胺 经尿道等离子前列腺剜除术 -
TUPKEP与TUPKRP治疗高危良性前列腺增生的临床疗效比较分析
目的:探讨经尿道等离子前列腺剜除术(TUPKEP)与经尿道等离子电切术(TUPKRP)治疗高危良性前列腺增生的临床疗效差异.方法:选取2014年1月~2015年12月本院泌尿外科采用手术治疗的72例高危良性前列腺增生患者进行回顾性分析,其中TUPKEP组37例、TUPKRP组35例,对比两组患者的手术情况、并发症及术后患者排尿情况.结果:TUPKEP组患者的手术时间、膀胱冲洗时间、前列腺切除重量、手术出血量、尿管留置时间、术后住院时间均显著的低于TUPKRP组患者,TUPKEP组患者的前列腺切除重量显著的高于TUPKRP组患者;术后3个月复查,TUPKEP组患者的IPSS评分、RUV、QOL显著的低于TUPKRP组患者,Qmax显著的高于TUPKRP组患者;术中,TUPKEP组患者的手术并发症率2.70%显著的低于TUPKRP组患者的8.57%;术后,TUPKEP组患者的手术并发症率45.95%显著的低于TUPKRP组患者的71.43%.结论:TUPKEP治疗高危良性前列腺增生较TUPKRP操作方便、快速,具有术后恢复快、手术效果好、并发症少的优势.
关键词： 经尿道等离子前列腺剜除术 经尿道等离子电切术 高危 良性前列腺增生 -
经尿道等离子前列腺剜除术与电切术治疗前列腺增生的比较研究
目的：评价经尿道等离子前列腺剜除术与经尿道等离子电切术比较治疗前列腺增生（BPH）的疗效和安全性。方法：回顾分析2012年1月～2014年12月86例符合纳入标准的 BPH 患者，44例经尿道前列腺等离子体电切术，42例经尿道前列腺剜除术为研究对象，对患者术前、术后随访6个月时的前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、大尿流率（Qmax）、残余尿量（PVR）等以及术中失血、手术时间、尿管留置时间和术后不良反应等临床指标进行统计分析。结果：术中临床指标显示，剜除组在术中冲洗液的血红蛋白丢失量、手术时间、尿管留置时间方面均优于电切组；但术后短暂性尿失禁发生高于电切组，且差异均有统计学意义。术后随访6个月的结果显示，两组在 IPSS、QOL、Qmax、PVR 等方面差异无统计学意义，且两组患者术后均未出现长期尿失禁、尿道狭窄和继发性出血。结论：经尿道等离子前列腺剜除术具有术中出血少及手术时间短的优点，是治疗良性前列腺增生症的一种有效的手术方法。
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前列腺增生症剜除术分析
目的:分析经尿道等离子前列腺剜除术对前列腺增生症的疗效和安全性.方法:通过对本院2009年1月-2011年1月行经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生症患者50例,对比术前第1、6、12个月IPSS的症状评分、大尿流率、残余尿量的变化.结果:术后 1、6、1 2个月IPSS的症状评分,大尿流率,残余尿量较术前均明显改善 (P<0.05 ).结论:剜除术治疗前列腺增生症,效果可靠,具有出血少,术后恢复快等优点,值得进一步推广应用.
关键词： 前列腺增生症 经尿道等离子前列腺剜除术 疗效和安全性 -
老年良性前列腺增生采取经尿道等离子前列腺剜除术治疗的临床效果
目的:探讨老年良性前列腺增生采取经尿道等离子前列腺剜除术治疗的临床效果.方法:2013年1月至2015年1月老年良性前列腺增生患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,观察组采用经尿道等离子前列腺剜除术(TUERP),对照组采用电切术(TURP)进行治疗.观察和比较两组患者手术指标、治疗后国际前列腺症状(IPSS)评分、前列腺体积、残余尿量、大尿流率、白细胞计数和并发症发生情况.结果:(1)与对照组对比,观察组IPSS评分明显更低,前列腺体积明显更小,残余尿量明显更少,大尿流率明显更小,白细胞计数明显更少,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).(2)与对照组尿道狭窄3例、尿失禁2例、术后出血3例对比,观察组尿道狭1例、尿失禁0例、术后出血1例并发症发生率明显更低,差异具有统计学意义(P＜0.05).(3)与对照组平均手术时间(68.2±19.1)min、术后住院时间(10.0±1.8)d、术中出血量(138.5±19.0)mL对比,观察组平均手术时间(50.3±16.9)min和术后住院时间(6.0±0.9)d明显更短,术中出血量(109.6±16.9)mL明显更少,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:老年良性前列腺增生采取TUERP治疗的临床效果显著,术后并发症少.
关键词： 老年人 良性前列腺增生 经尿道等离子前列腺剜除术 前列腺电切术
