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Apollo支架与Wingspan支架治疗症状性颅内动脉狭窄的中远期疗效对照分析
目的 比较Apollo支架与Wingspan支架治疗症状性颅内动脉狭窄的中远期疗效.方法 收集67例症状性颅内动脉狭窄患者,根据选择支架不同分为Apollo支架组(n=31)和Wingspan支架组(n=36).比较2组患者支架植入成功率、病变血管狭窄程度及并发症发生率.随访24个月,比较2组血管事件及支架内再狭窄发生率.结果 术后2组患者残余狭窄率均明显低于术前(P均＜0.05),2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);2组围术期并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).随访24个月,2组血管事件发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);Apollo支架组再狭窄率明显低于Wing-span支架组(P＜0.05).结论 Apollo支架与Wingspan支架均是治疗症状性颅内动脉狭窄的有效术式,中远期疗效相当,但Apollo支架明显减少了术后再狭窄的发生.
关键词： 症状性颅内动脉狭窄 Apollo支架 Wingspan支架 再狭窄 -
Apollo支架治疗椎动脉狭窄的疗效观察
目的：观察 Apollo支架治疗椎动脉狭窄的疗效。方法选择椎动脉狭窄患者50例，均采用 Apollo支架治疗，比较治疗前后椎动脉平均狭窄率、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、改良 Rankin量表（mRS）评分以及临床症状改善情况。结果治疗后患者的椎动脉平均狭窄率、NIHSS评分、MRS评分均低于治疗前，差异均有统计学意义（P ＜0．05）；治疗后患者的临床症状明显改善，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论 Apollo支架治疗椎动脉狭窄具有明显的临床疗效，患者的临床症状得到改善，值得在临床上进一步推广应用。
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血管内支架成形术治疗颅内动脉狭窄28例
目的 探讨血管内支架成形术治疗颅内动脉狭窄的临床效果和安全性.方法 2006年7月-2010年12月,采用经皮血管内支架成形术治疗颅内狭窄28例.结果 治疗狭窄颅内动脉28支,其中置入冠脉球扩式支架16枚,Wingspan支架6枚,apollo支架6枚,支架不能到位,放弃手术1例.27支动脉狭窄程度均明显改善,狭窄程度由原来的(89.36±5.63)％下降至(4.23±1.57)％,无死亡病倒,术后27例患者症状均明显改善,1例基底动脉重度狭窄患者术后出现一侧肢体麻木的并发症,1例术后出现脑栓塞表现,3d后恢复正常,其他26例患者无并发症,随访2 12个月,无短暂性脑缺血发作(TIA)发作,随访患者经颅多普勒超声(TCD)结果显示,原狭窄血管近端、远端血流速度和支架置入后24 h的TCD结果无明显差别.结论 血管内支架成形术是治疗症状性颅内动脉狭窄的安全、有效的方法,临床效果好,并发症少.适应证的正确选择、术中熟练的导管导丝技术和围术期的专业处理是手术成功的关键,但其远期疗效还需要长期随访.
关键词： 支架成形术 颅内动脉狭窄 球扩式支架 Wingspan支架 Apollo支架 -
Apollo支架在症状性大脑中动脉狭窄介入治疗中的临床应用
颅内大动脉和颈内动脉狭窄是缺血性脑卒中的常见原因,在我国高达33％的脑卒中是由颅内动脉病变引起的.症状性大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)狭窄是缺血性脑卒中高危人群,其预后较差.长期以来抗血小板、调脂等内科疗法一直被认为是治疗缺血性脑卒中有效的治疗方法,但对严重颅内动脉狭窄,即使予以正规的药物治疗,脑梗死的发生率和病死率仍然很高.
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症状性颅内动脉狭窄血管内支架成型术的疗效观察
目的 Apollo支架是我国自主研发的颅内动脉支架系统,用于治疗颅内动脉狭窄病变,改善脑组织供血.本组病例旨在探讨Apollo支架治疗症状性颅内动脉狭窄的安全性及临床疗效.方法 采用Apollo支架植入治疗23例(28支)症状性颅内狭窄动脉血管,其中颈内动脉末段狭窄6处,大脑中动脉狭窄5处,椎动脉颅内段狭窄10处,基底动脉狭窄7处,随访观察技术成功率和围手术期并发症、神经功能缺损程度、随访期间支架内再狭窄发生率,以及脑卒中复发率和病死率.结果 Apollo支架植入治疗症状性颅内动脉狭窄的技术成功率为96.43％(27/28),狭窄率由术前70％～99％降至术后＜30％.结论 Apollo支架治疗症状性颅内动脉狭窄是安全可行的.
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Apollo支架治疗椎动脉狭窄的护理
1 资料和方法1.1 一般资料 回顾分析我中心自2011-01-2012-12使用Apollo支架治疗椎动脉狭窄患者125例(共计147处狭窄),男79例,女46例,年龄41～79,平均61.4岁.其中两处狭窄19例,三处狭窄3例.所有狭窄均为动脉粥样硬化性狭窄.
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椎动脉V4段狭窄的介入治疗疗效观察
目的 研究Apollo支架、Enterprise支架、Solitaire支架和Wingspan支架在治疗椎动脉狭窄中的临床效果,对比这4种支架的治疗效果和优缺点.方法 回顾性队列研究分析临床确诊的椎动脉V4段狭窄患者115例,4组患者分别采用Apollo支架29例、Enterprise支架28例、Solitaire支架27例、Wingspan支架31例进行介入治疗.4组患者的一般资料差异无统计学意义.分析4组技术操作成功率、并发症、疗效和预后.结果 (1)并发症:Apollo支架置入29例,术后1例患者出现术后并发症,Enterprise支架置入28例,术后2例患者出现包括脑出血、脑梗死及死亡在内的术后并发症,Solitaire支架置入27例术后3例患者出现术后并发症,Wingspan支架置入31例术后3例患者出现并发症.4种支架在置入术后引起术后并发症之间差异无统计学意义.(2)神经功能:Apollo组患者在术后神经系统未出现极严重障碍和严重障碍.Enterprise组1例出现极严重障碍,1例患者严重障碍,2例患者中度障碍,5例患者在术后存在轻度障碍.Solitaire组1例出现极严重障碍,1例严重障碍,3例中度障碍,9例轻度障碍.Wingspan组1例极严重障碍,各有2例严重障碍以及中度障碍,7例轻度障碍.Apollo支架组术后神经系统功能恢复效果佳,Enterprise支架效果次之,Wingspan支架效果略差于Enterprise支架,Solitaire支架效果差.(3)残留狭窄率:Apollo支架术后血管狭窄度低,即手术疗效佳;Enterprise支架术后血管狭窄度略高于Apollo支架组,即术后效果次之;Wingspan支架效果略差于Enterprise支架,Solitaire支架术后血管狭窄度高,即手术疗效差.(4)随访结果:Apollo内支架组29例患者中未出现脑血管不良事件,1例患者椎动脉狭窄复发.Enterprise组28例中1例出现术后脑血管不良事件,2例出现了椎动脉狭窄复发.Solitaire组27例中1例出现术后脑血管不良事件,6例出现了椎动脉狭窄复发;Wingspan组31例中1例出现术后脑血管不良事件,4例出现了椎动脉狭窄复发.结论 与Apollo内支架组相比,Enterprise组、Solitaire组及Wingspan组出现术后脑血管不良事件发生率及复发率显著增高,差异具有统计学意义.Apollo支架的术后疗效佳,Enterprise支架效果次之,Wingspan支架效果略差于Enterprise支架,Solitaire支架效果差.
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Wingspan支架与Apollo支架治疗症状性颅内动脉狭窄术后再狭窄发生率的比较
目的 探讨不同支架(Wingspan支架与Apollo支架)治疗症状性颅内动脉狭窄术后再狭窄(ISR)发生的相关因素.方法 将临床确诊为症状性颅内动脉狭窄的96例患者随机分为两组,分别采用Wingspan支架与Apollo支架,对年龄、狭窄部位、狭窄程度及支架材料与患者术后再狭窄的发生等情况进行比较和统计分析,分析术后再狭窄的相关因素.结果 采用支架治疗症状性颅内动脉狭窄,术后ISR的发生在两种支架治疗组间差异无统计学意义(P>0.05),ISR的发生与术前血管狭窄的严重程度有关(P<0.05).结论 采用Wingspan支架与Apollo支架治疗症状性颅内动脉狭窄,术后ISR的发生与支架的种类、年龄及狭窄血管的位置无关,但和术前血管狭窄的严重程度有关.
关键词： 症状性颅内动脉狭窄 Wingspan支架 Apollo支架 再狭窄 -
Apollo支架治疗颅内椎基底动脉狭窄的初步临床研究
目的 探讨和总结Apollo支架治疗颅内椎基底动脉狭窄的技术及疗效.方法 对12例颅内椎基底动脉狭窄者使用Apollo支架行支架成形术治疗,其中椎动脉颅内段狭窄7例,基底动脉狭窄5例,病变狭窄程度均＞70%,狭窄长度2～15mm.结果 12例全部技术成功,共放置支架14枚,病变残余狭窄≤20%.在围手术期内无严重并发症发生.术后临床短期随访3～10个月,临床症状消失10例,明显改善2例,全部患者无脑缺血性事件发生;其中DSA随访5例无支架狭窄.结论 运用Apollo支架治疗颅内椎基底动脉狭窄是一种安全有效的方法,但其长期疗效仍需进一步现察.
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症状性颅内血管狭窄患者支架成形术治疗前后的对比研究
目的 观察Wimgspan支架、Apollo支架与常规药物治疗在中国人症状性颅内动脉狭窄的效果差异.方法 通过对经脑血管造影证实症状性(卒中或短暂性脑缺血发作)颅内动脉狭窄超过70％的患者90例,分为3组,标准化药物治疗组、Wimgspan支架治疗组和Apollo支架治疗组,进行为期1年随访,观察各组疗效的差异.结果 两种支架到位成功率均为96.7％,两种支架系统之间围手术期并发症并无差别;解剖路径为Mori分型B型的手术成功率(83.3％)远低于Mori分型A型(100％);Wimgspan支架治疗后即刻残余狭窄率很高,与Apollo支架治疗后相比差异具有统计学意义.但1年后随访病变血管狭窄率两组之间差异减小,再狭窄比率两组的差异无统计学意义;发现支架治疗的两组患者1年内终点事件,尤其是与狭窄血管相关的卒中和死亡明显低于标准内科治疗组;1年随访结束时两组支架治疗组患者NIHSS评分及MMSE评分与标准化药物治疗组比较,差异有统计学意义.结论 专用颅内支架治疗严重症状性颅内动脉狭窄优于单纯药物治疗,支架治疗后可能对神经功能恢复有益并同时改善血管性认知功能下降.
关键词： 症状性颅内血管狭窄 支架成形术 Wimgspan支架 Apollo支架
