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326例甲状腺微小乳头状癌临床病理学特点分析
目的:探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的临床病理学特点.方法:对比2001年及2010年两年间PTMC患者的检出率,应用普通光镜观察病灶数量、颈部淋巴结癌转移、包膜侵犯情况以及伴随病变等情况,并进行统计学分析.结果:(1)2010年间PTMC共287例,其中多灶性PTMC 63例;2001年PTMC共39例,其中多灶性PTMC 6例,2010年检出均高于2001年,差别有统计学意义(P< 0.05或P< 0.01).(2)两年间颈部淋巴结转移率及侵犯包膜的发生率均表现为多灶性PTMC均显著高于单灶性PTMC,差别有统计学意义(P< 0.05或P<0.01).(3)多灶性PTMC常伴随发生桥本氏甲状腺肿,单灶性PTMC常伴随发生结节性甲状腺肿.结论:PTMC的检出率有所升高,且多灶性病变更容易发生颈部淋巴结转移和包膜侵犯,可能是一组更具侵袭性的PTMC.
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气管切开后无名动脉破裂大出血1例
致死性气管内大出血,临床上较少见,多系无名动脉损伤所致,以继发性者居多,我院收治了1例桥本氏甲状腺肿,气管切开术后1个月无名动脉破裂大出血致死,现报告如下.
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腔镜下甲状腺切除术的围手术期护理
腔镜手术是近10余年来快速发展的微创手术方式,具有创伤小、出血少、术后恢复快、颈部不留手术瘢痕等优点.我院2000年1月-2008年8月行腔镜甲状腺手术180例,疗效满意,报道如下.临床资料180例患者中,男37例,女143例,年龄22-56岁,中位年龄28岁.术前发现颈部包块173例(双侧甲状腺结节61例,单侧结节112例),其中甲状腺癌16例;甲状腺功能亢进7例(Graves病6例,桥本氏甲状腺肿1例).