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肾移植术后马内菲青霉菌感染一例
患者男,46岁,印尼归侨,因尿毒症于1999年10月12日在我院行同种异体肾移植术,术后服用他克莫司等抗排斥药物.2000年9月28日因发热及面部结节1周再次入院.体格检查:体温37.6℃,轻度贫血貌,消瘦,右颧部有一蚕豆大结节,质中等,活动度稍差,边界尚清楚,皮温不高,表面皮肤正常,右颏部、左睑部各有一花生米大结节,表面溃烂(图1).上腭及舌面布满白色伪膜.右下腹触及10 cm×5 cm移植肾,质韧,无压痛.双下肢凹陷性水肿.其余体检未见异常.实验室检查:血白细胞22.6×109/L,中性粒细胞0.935,血红蛋白89 g/L.血K 3.1mmol/L、Na 122 mmol/L、Cl- 87.3 mmol/L、血尿素氮18.00 mmol/L、血肌酐244.9 μmol/L.尿红细胞+/高倍镜,白细胞+/高倍镜.人免疫缺陷病毒抗体、结核抗体IgG及血疟原虫均阴性.3次血培养均未见真菌及细菌生长,中段尿培养出粪肠球菌,口腔伪膜真菌培养出白念珠菌.
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印尼归侨和当地居民精神卫生状况对照研究
移民可分为自愿移民、强制性移民和政治性移民.海南岛印尼归侨是60年代未印尼排华时,被迫离开祖辈生活的印尼回归祖国.印尼归侨被安置在海南岛两家农场,回国初期,农场刚开办,生存条件较苦,开放后农场经济较当地农村好.被迫移民回祖国的印尼归侨精神状况尚未见专门报告,我们于1999年10月开展了印尼归侨精神状况对照研究,现报告如下.