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鞍区Rathke's囊肿术后分析
目的 分析鞍区Rathke's囊肿的MRI特征和评价经鼻蝶窦入路显微手术的疗效.方法 37例经病理证实为鞍区Rathke's囊肿,均采用经鼻蝶入路显微手术清除囊内容物.结果 术后头痛及视功能障碍全部得到缓解,12例内分泌症状者中10例恢复正常,随访6个月至5年,无1例复发.结论 鞍区Rathke's囊肿MRI复杂多变,有时较难作出正确诊断,经鼻蝶窦显微外科手术是治疗本病的安全有效方法.
关键词： Rathke's囊肿 MRI 经蝶窦显微手术 -
垂体Rathke's囊肿的MRI诊断
目的 探讨垂体Rathke's囊肿MRI的影像特征和诊断价值.方法 鞍区垂体囊肿性病变18例,行鞍区薄层T1WI和T2WI矢状位和冠状位扫描以及T1WI冠状位动态增强扫描,在半年内追踪复查1次,结合临床资料由2名以上高年资医师分析其影像表现.结果 15例鞍区囊肿性病变表现为矢状位垂体中后1/3的圆形、椭圆形肿块,冠状位居垂体中央或偏居一侧.2例鞍区囊肿性病变表现为矢状位垂体腺体部底部的扁丘状小肿块.1例鞍区囊肿性病变表现为冠状位两分叶状改变,上部相对小居垂体上缘,下部相对较大居垂体右侧缘.多数囊肿性病变主要位于鞍内,少数可向鞍上发展,大小0.3～1.2 cm,信号多变,增强后有2例病灶边缘环形轻度强化信号,18例半年内追踪复查一次,垂体囊肿性病变的位置、大小、信号和增强均无明显变化.18例鞍区垂体囊肿性病变均诊断为垂体Rathke's囊肿.结论 垂体Rathke's囊肿在MRI影像上有特征性表现,复查MRI对少数特殊Rathkes囊肿的诊断有帮助.
关键词： 垂体 Rathke's囊肿 MRI -
鞍内Rathke's囊肿的MRI诊断
目的分析和探讨MRI对鞍内Rathkes囊肿的诊断.方法 5例均行MRI平扫及增强检查,并经手术病理证实的Rathkes囊肿.结果 MRI表现为圆形或类圆形薄壁囊状,囊壁呈等信号,部分囊壁强化;内容物T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,均未见强化,囊肿内容物无强化.结论 MRI可以清晰显示鞍内Rathkes囊肿的形态、囊壁的厚度、囊内容物主要成分,且可与鞍区其它囊性病变加以鉴别.
关键词： Rathke's囊肿 磁共振成像 诊断 -
原发性垂体柄占位性病变的MRI诊断及治疗(附5例报告)
目的:探讨垂体柄占位性病变的MRI表现及治疗方法.方法:回顾性分析5例垂体柄占位性病变的临床及MRI资料,其中男2例,女3例,平均年龄23岁.结果:MRI的特征性表现为垂体柄球形增粗,3例生殖细胞瘤T1、T2等信号,增强扫描病变强化均匀一致,其中1例经手术病理证实,3例均行放射治疗,疗效明显;2例Rathke's囊肿,T1等、低信号,T2高信号,增强扫描仅示包膜环形强化,均行手术切除病理证实.结论:MRI可以清楚的显示原发性垂体柄占位病变形态,有别于继发性病灶;生殖细胞瘤放疗疗效肯定.
关键词： 垂体柄 核磁共振成像 Rathke's囊肿 生殖细胞瘤 -
囊内结节的MRI特征对Rathke's囊肿的诊断价值
目的 探讨Rathke's囊肿囊内结节的MRI特点反其对Rathke's囊肿术前诊断的作用.方法 回顾性分析22例经术后病理学证实的Rathke's囊肿患者的影像学资料,评价囊内结节MRI特点的诊断价值.结果 22例患者中14例病变位于鞍内,6例向鞍上发展,2例位于垂体上方;T1高信号12例,等或低信号6例,信号不均4例;T2高信号7例,等或低信号10例,信号不均5例.5例可见囊内结节,表现为T1高信号3例,等信号1例,未显示1例;T2均呈低信号,均无强化效应.5例伴囊内结节性患者术前正确诊断率100％,其余17例术前正确诊断率为64.7％ (11/17).结论 Rathke's囊肿的术前诊断较为困难,MRI显示囊内有结节的比例尽管不高,但具有特异性诊断价值.
关键词： Rathke's囊肿 囊内结节 磁共振成像 诊断 -
垂体Rathke's囊肿性质与患者临床表现和预后的相关性分析
目的 探讨垂体Rathke's囊肿物理性状与患者症状和预后的关系.方法 回顾性分析2005年4月至2013年5月手术治疗的104例垂体Rathke's囊肿患者的临床资料,其中87例病人术后随访5～92个月,平均26.6个月.结果 本组囊肿直径为8～30 mm,平均(15.3±5.0) mm,其中＜10 mm 7例,10～20 mm 69例,≥20 mm 28例.囊液含结晶54例,无结晶50例;囊液清亮37例,囊液粘稠67例.术后3个月复查MRI示囊肿全切除85例,囊肿残留2例;全切率为97.7％.术后复发3例,复发率为3.4％.头晕患者囊液含结晶的比例明显高于无头晕的患者(P＜0.05);垂体激素水平异常的患者囊液含结晶的比例明显高于垂激素正常的患者(P＜0.05);视力减退患者囊肿直径明显大于无视力减退者(P＜0.01).结论 垂体Rathke's囊肿囊内少量结晶与头晕有关,而大量结晶与垂体激素水平异常有关.手术治疗Rathke's囊肿的效果良好,术后并发症少,复发率低;术中处理好囊肿的分隔及囊内结晶是避免Rathke's囊肿残留与复发的关键.
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垂体少见疾病的MRI诊断及鉴别诊断
目的 探讨垂体少见疾病的MRI特点,提高对垂体少见疾病的认识.资料与方法 回顾性分析10例经临床或病理证实的垂体少见疾病的MRI表现,包括Rathke's囊肿3例,垂体增生3例,淋巴细胞性垂体炎3例,颗粒细胞瘤l例.结果 Rathke's囊肿表现为垂体内边界光滑、信号均匀的囊性病变.垂体增生表现为垂体增大,垂体柄增粗,明显均匀一致的强化.淋巴细胞性垂体炎3例,表现为垂体增大,垂体柄增粗,与垂体信号相仿,2例信号均匀,1例信号不均匀,增强扫描病变明显强化;1例有邻近的硬膜强化.颗粒细胞瘤表现为垂体柄均匀增粗,明显均匀一致的强化.结论 MRI能清楚地显示病变的范围和特点,具有重要的诊断和鉴别诊断价值.
关键词： Rathke's囊肿 垂体增生 淋巴细胞性垂体炎 颗粒细胞瘤 -
内镜经蝶手术治疗症状性Rathke's囊肿24例临床分析
目的 探讨内镜经蝶手术治疗症状性Rathke's囊肿的疗效和安全性. 方法 新疆医科大学第一附属医院神经外科自2007年1月至2014年12月应用内镜经蝶手术治疗鞍区Rathke's囊肿24例,回顾性分析患者的临床资料和疗效. 结果 24例Rathke's囊肿全切除0例,部分切除24例.16例头痛患者术后4例缓解,12例治愈;9例视力下降或视野缺损患者术后3例恢复正常,5例好转,1例无明显变化;21例内分泌功能紊乱患者术后2例恢复正常,2例术前垂体后叶功能障碍患者术后多饮症状明显好转.1例患者术后出现一过性尿崩;9例出现一过性甲状腺激素降低,孕酮、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、生长激素(GH)及泌乳素(PRL)紊乱患者全部恢复正常;1例术后复发并再次手术. 结论 内镜经蝶手术治疗症状性Rathke's囊肿创伤小、安全、术后复发率低,疗效较好.
关键词： Rathke's囊肿 神经内镜 经蝶手术 -
Rathke's囊肿4例报告
1临床资料例1:男,23岁,未婚.因头痛乏力,视力下降1个月,经MRI检查以垂体占位院,患者于入院前1个月出现头痛,视力下降,无多饮多尿症状.
关键词： Rathke's囊肿 手术 诊断 -
原发性垂体柄占位性病变的诊断和手术治疗(附10例报告)
目的探讨垂体柄占位性病变的影像学诊断及手术方法.方法回顾性分析10例垂体柄占位性病变的MR资料,其中男4例,女6例,平均年龄32岁.结果MR的特征性表现为垂体柄球形增粗,3例生殖细胞瘤,T1、T2等信号,强化均匀一致,其中,1例经手术病理证实,3例均行放射治疗,疗效明显;7例Rathke's囊肿,T1等、低信号,T2高信号,包膜环形强化,均行手术切除病理证实诊断.结论MR可以清楚的显示原发性垂体柄占位形态,有别于继发性病灶.生殖细胞瘤放疗疗效肯定.
关键词： 垂体柄 核磁共振 Rathke's囊肿 生殖细胞瘤
