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脂肪脊髓脊膜膨出患儿手术前后的尿动力学及体感诱发电位检测评价
目的：研究脂肪脊髓脊膜膨出患儿手术前后的尿动力学及体感诱发电位的改善情况，评价手术效果。方法选取2011年7月-2012年11月我院102例脂肪脊髓脊膜膨出患儿，分析患儿手术前后尿动力学各指标好转情况及体感诱发电位各项指标的变化情况。结果行脂肪脊髓脊膜膨出手术后，经尿动力学检查，患儿膀胱容量与正常容量比值较术前有所增加(P <0.05)；手术后患儿膀胱顺应性、膀胱逼尿肌压与术前相比差异有统计学意义(P <0.05)。通过体感诱发电位，患儿手术后体感诱发电位的波幅、潜伏期与术前相比差异有统计学意义(P <0.05)，而其体感诱发电位波形也由术前的不稳定、缺如改善至稳定、规则。结论患儿尿动力学及体感诱发电位检测各项指标的改善，说明脂肪脊髓脊膜膨出手术的有效性，临床有重要价值。
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尿动力学检测对前列腺增生的临床价值
目的探讨逼尿肌功能和膀胱顺应性检测对前列腺增生(BPH)患者的临床价值.方法通过尿动力学检测38例BPH患者膀胱逼尿肌功能和膀胱顺应性.结果38例患者中32例存在不同程度的膀胱出口梗阻(BOO).逼尿肌功能稳定17例(44.8%);逼尿肌不稳定14例(36.8%);逼尿肌低活动性(Pdet≤35 cm H20)7例(18.4%).55.2%的BPH患者伴有逼尿肌功能异常.结论逼尿肌功能和膀胱顺应性对BPH患者手术与否及判断术后疗效有重要意义.
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压力性尿失禁小鼠模型造模方法的对比
目的 比较小鼠压力性尿失禁的不同造模方法的效果.方法 将140只C57BL/6雌性小鼠随机的分为4组:正常组、阴道扩张组(VD)、卵巢切除组(0V)、阴道扩张+卵巢切除组(VD+OV),正常组65只,其他各组25只.4组作相应处理后记录术后感染率及死亡率,分别测定膀胱容量(MBC)及漏尿点压力(LPPs),并用明胶酶谱检测盆底组织中基质金属蛋白酶(MMP)-2和MMP-9的含量及活性,对比分析上述造模方法.结果 正常组、VD组、OV组和VD+ OV组MBC分别为(0.101 ±0.014)、(0.081 ±0.015)、(0.095 ±0.010)、(0.071 ±0.013) ml,腹压漏尿点压(ALPP)分别为(46.420±6.399)、(30.990±5.021)、(44.330±6.465)、(28.920±5.232) cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa),膀胱漏点压(BLPP)分别为(44.180±4.912)、(26.680±6.485)、(41.450±6.474)、(22.120 ±7.412) cmH2O,VD组的MBC、ALPP和BLPP较正常组显著降低(P值分别为0.000、0.000和0.000),VD+ OV组的MBC、ALPP和BLPP较正常组显著降低(P值分别为0.000、0.000和0.000),但VD组和VD+ OV组比较差异无统计学意义(P值分别为0.051、0.245和0.062),OV与正常组比较差异无统计学意义(P值分别为0.093、0.238和0.064);各组MMP-2/MMP-9表达灰度值分别为13.930±0.823/9.610±0.771、14.990±0.908/11.100±0.735、13.890±0.707/9.761±0.680、15.470±1.070/11.240±0.750,VD组较正常组显著升高(P值分别为0.003/0.000和0.001/0.000),VD+ OV组较正常组显著升高(P值分别为0.000/0.000和0.000/0.000),但VD组和VD+ OV组间MMP-2/MMP-9差异无统计学意义(P值分别为0.216/0.604),OV组与正常组比较差异也无统计学意义(P值分别为0.912/0.573).结论 阴道扩张法及阴道扩张结合卵巢切除法均能成功建立压力性尿失禁(SUI)小鼠模型,但阴道扩张法更有效.
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尿动力学检查操作与护理心得
尿动力学检查是医疗工作中的重要组成部分,本文结合临床资料,探讨尿动力学检查的操作技巧与护理措施,旨在为相关工作提供参考.
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尿动力学检测在糖尿病患者良性前列腺增生手术评估中的意义
目的 探讨尿动力学检测在糖尿病患者良性前列腺增生(BPH)手术评估中的意义.方法 对180例BPH伴糖尿病患者进行尿动力学检测,将逼尿肌收缩强度分为6级:极弱(VW)、弱减(W-)、弱加(W+)、正常减(N-)、正常加(N+)和强烈(ST),把相应的患者分为6组,除了逼尿肌收缩极弱组保守治疗外,其余均行经尿道前列腺切除术(TURP).结果 180例患者存在不同程度的膀胱出口梗阻(BOO).124例患者表现为逼尿肌收缩力降低,21例术后出现排尿困难,其中13例经药物和针灸治疗后好转,7例治疗无效,因残余尿量增多而留置尿管.17例术后尿失禁,经药物和针灸治疗后好转,该类患者大逼尿肌压均大于大尿道闭合压.结论 良性前列腺增生合并糖尿病患者应通过尿动力学检查明确逼尿肌功能状态损害程度,以准确选择手术时机.逼尿肌收缩力为极弱患者,不宜行TURP,建议保守治疗,溴吡斯的明和巴氯芬等药物治疗TURP术后排尿困难效果良好.
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排尿异常男性患者尿动力检测的体位探讨
目的 探讨排尿异常男性患者尿动力学检测的佳体位.方法 选择424例排尿异常男性患者在排尿期先以平卧位带管排尿,超过10 min未出现排尿反射者,改取坐位进行带管排尿,再过10 min后仍未能引出排尿反射者,帮助患者下地取站立位,使患者以类似于自然排尿体位带管排尿检测尿动力.结果 424例患者中,279例在平卧位就能出现排尿反射排出尿液;有66例患者在坐位时仍没有排尿反射需站立位才引出排尿反射;25例取坐位才能引出排尿反射,排出尿液;有37例在3种体位下逼尿肌均没有收缩而未排出尿液.结论 平卧位可取代站立位作为排尿异常男性尿动力检测的常规体位,排尿期平卧位不能引出排尿反射时,直接改为站立位排尿测压,而不需采用坐位进行测压.
