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整体护理在肝胆术后发生胆瘘患者护理中的价值分析
目的：探析整体护理在肝胆术后发生胆瘘患者中的护理价值。方法选取本院2014年11月～2015年11月所收治的98例肝胆术后出现胆瘘症患者为本次研究对象，以随机法将其分为对照组及观察组，其中对照组49例，采用常规肝住院护理，观察组49例，采用整体护理。对两组患者引流时间、住院时间、焦虑与抑郁评分进行对比。结果在引流时间及住院时间方面，观察组均短于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）；在焦虑与抑郁评分方面，观察组低于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过对肝胆术后出现胆瘘症患者施以整体护理，可有效改善其心理状态，促进其身体康复。
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肝胆术后病人的心理调护
目的 对肝胆手术患者实施心理调护,能有效促进肝胆术后患者的康复.方法 将314例肝胆术后患者随机分为常规组和观察组,观察组实施心理调护,一周后观察术后临床表现与常规组对照,了解临床表现改善情况.结果 观察组一周后临床表现改善优于常规组(p<0.01).结论 通过对肝胆手术患者实施心理调护,能有效改善肝胆术后临床表现,促进康复.
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情志调护在肝胆术后护理中的应用
目的 对肝胆手术患者实施情志调护,能有效促进肝胆术后患者的康复.方法 将314例肝胆术后患者随机分为常规组和观察组,2组均予常规护理,观察组同时实施情志调护,1周后观察2组术后临床表现改善情况.结果 观察组1周后临床表现改善情况明显优于常规组(P<0.01).结论 通过对肝胆手术患者实施情志调护,能有效改善肝胆术后临床表现,促进康复.
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肝胆手术后胆漏临床分析与探讨
目的 对肝胆术后胆漏现象进行临床分析与探讨.方法 对2011年10月——2013年10月在本院接受肝胆手术之后出现胆漏的32例患者的治疗资料进行回顾性分析,探讨肝胆术后出现胆漏的原因与临床治疗措施.结果 给予肝胆手术后胆漏患者相应的治疗措施之后,所有患者均已康复出院,恢复情况良好且没有出现并发症病例.结论 肝胆手术后胆漏是由于主客观因素造成的结果,但如果在手术过程中严格按照要求认真操作,手术之后进行严密观察,就能够降低术后胆漏发生率.针对已经出现胆漏的患者,应采取积极的治疗措施,防止病情进一步恶化.
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情志调护促进肝胆术后患者康复的作用探讨
目的 探讨情志调护对促进肝胆术后患者康复的作用.方法 选取2013年6月—2015年6月间我院收治的肝胆手术患者42例作为研究对象,随机将其分为对照组21例及试验组21例.对照组实施常规护理干预,试验组在对照组基础上加用情志调护,对比2组患者的护理效果.结果 试验组患者首次排气时间和肠鸣音恢复时间与对照组相比明显较短(P<0.05);试验组腹胀恢复总有效率为81.0%,明显高于对照组的52.4%(P<0.05).结论 情志调护促进了肝胆术后患者的康复,具有无不良反应、安全有效以及无痛无损等特点,值得临床上推广应用.
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持续静脉自控镇痛在肝胆手术的临床观察和护理
目的 探讨和总结肝胆手术后静脉自控镇痛泵止痛的效果和护理经验.方法 将113例患者随机分两组,实验组58例为术后静脉自控镇痛泵持续镇痛,对照组55例为术后使用传统肌内注射止痛剂,对两组的止痛效果及副作用进行观察对比.结果 实验组比对照组患者止痛效果好,副作用相差不大,可控性好.结论 肝胆手术后静脉自控镇痛泵与传统肌内注射止痛剂比较止痛效果较优,副作用小,护理方便,值得推广.
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肝胆术后运用护理干预临床效果分析
选择2011年2月～2012年2月收治的68例肝胆手术患者给予心理、呼吸道、止痛、早期进食、拔管、预防切口感染、泌尿系统等护理,并予抗生素指导、早期活动指导,观察临床疗效.68例肝胆手术患者经治疗护理后,平均住院时间22.3±0.5d,出现呼吸道感染2例,切口感染1例,泌尿感染1例,感染发生率为5.88％,均经过有效处理,痊愈出院.对肝胆术后患者给予相应护理干预,有利于提高术后预后效果,降低感染发生率,降低痛感,促进患者早日康复,值得临床应用与推广.
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头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环素对耐药鲍曼不动杆菌致呼吸机相关性肺炎临床疗效观察
鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baomannnii,Ab)现已成为临床重要致病菌.鲍曼不动杆菌因其具有快速获得和传播耐药性的能力,多重耐药性、泛耐药、全耐药鲍曼不动杆菌已呈世界性流行,亦成为目前我国重要的“超级细菌”[1].目前关于ICU中因多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)引起的严重感染病例越来越多,这为我们临床选择有效的抗生素带来了更大的挑战.本文探讨头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环素治疗肝胆外科术后无法及时拔除气管插管出现MDR-AB感染的呼吸机相关性肺炎的临床疗效,为临床合理用药提供依据.
关键词： 多重耐药鲍曼不动杆菌 肝胆术后 呼吸机相关性肺炎 -
肝胆术后呃逆的中西医结合治疗及护理体会
呃逆古称"哕",现代医学称之为膈肌痉挛,即喉间嗝嗝有声.呃逆可分为短暂性呃逆和顽固性呃逆.顽固性呃逆临床上指持续超过24h者[1].长时间呃逆可影响呼吸和进食,严重者可导致贲门部食管及胃底黏膜撕裂、出血和水电解质紊乱,还可出现心理抑郁、体重减轻、失眠等症状[2].外科手术后患者常见呃逆症状,轻者可加重术后疼痛,影响伤口愈合,重者可致手术缝合口挣裂,增加术后恢复难度,也降低了患者术后生活质量.现笔者临床上采用中西医结合的方法治疗和护理肝胆术后呃逆患者42例,疗效满意,现将其治疗和护理体会介绍如下.
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肝胆术后引流管管道护理及并发症的防治
目的:探讨肝胆外科术后引流管的管理护理效果.方法:将184例患者分为治疗组和对照组,对照组给予治疗、胆管护理,治疗组患者在对照组的基础上同时给予并发症处理,观察二组治疗效果及并发症发生情况.结果:治疗组患者总疗效明显高于对照组,并发症的发生率明显低于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:肝胆外科术后,患者放置引流管,有效的护理胆管,不仅能降低术后并发症的发生率,还是保证手术疗效的重要措施.
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加味逍遥散治疗肝胆术后消化不良随机对照临床研究
目的:探讨加味逍遥散治疗肝胆术后消化不良的临床疗效.方法:将209例胆道术后消化不良患者随机分为治疗组(加味逍遥散)106例;对照组(吗叮啉+多酶片)各103例;治疗2周后观察其临床症状积分的改善情况.结果:两组治疗后比较临床疗效,临床症状有统计学意义(P＜0.05);加味逍遥散组治疗后临床症状改善与吗叮啉+多酶片组比较有统计学意义差异(P＜0.05).结论:加味逍遥散治疗胆道术后消化不良疗效肯定,其改善临床症状方面优于吗叮啉+多酶片.
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一次性吸痰管在肝胆术后灌肠中的应用
腹部手术后患者常因胃肠蠕动减慢,肠腔积气、积粪而自感腹胀明显,我科应用1-2-3(50%硫酸镁30 ml加甘油60 ml加温开水90 ml)灌肠方法来软化粪便,排除肠道内粪便与积气,减轻腹胀.由于溶液量少,用灌肠筒比较麻烦,肛管管径相对较粗,患者不适感明显.
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大承气汤加减对肝胆术后胃肠功能恢复的疗效观察
目的:探讨大承气汤加减对促进肝胆术后胃肠功能恢复的临床疗效.方法:对80例肝胆术后患者,随机分为对照组和治疗组.对照组40例术后常规治疗;治疗组40例在常规治疗基础上加用大承气汤加减保留灌肠.观察并记录两组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气排便时间.结果:治疗组肠呜音恢复、肛门排气排便时间明显早于对照组,两组比较差异具有显著性(P＜0.01).结论:大承气汤加减保留灌肠能促进肝胆术后胃肠功能恢复,且效果显著,是一种好的方法,实用性、指导性强,易于掌握.
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肝胆术后患者腹腔感染细菌学临床因素及预防控制措施
目的 探讨肝胆术后患者腹腔感染细菌学临床因素及预防控制临床因素.方法 选取80例肝胆术后患者腹腔细菌感染进行回顾性分析,对术后患者采用理疗、负压吸引、通畅引流等综合护理方法.结果肝胆术后患者腹部感染的细菌以肺炎克雷伯杆菌、粪肠球菌和大肠埃希菌为主;经过分析有3项与腹部细菌感染的发病有显著性关系,多因素Lopstic回归分析有手术持续时间、术后使用呼吸机时间、静脉插管留置时间3个因素为细菌感染的独立危险因素.所有患者经过积极的综合护理治疗后,72例治愈,治愈率为90.0％,8例死亡.结论 针对腹部感染的临床因素,采取切实可行的预防措施对降低肝胆术后腹部细菌感染具有非常重要的意义.
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肝胆术后并发胸腔积液的原因分析
目的: 分析肝胆术后并发胸腔积液的原因及相关的预防措施.方法:选取2015年9月至2016年6月在我院收治的肝胆手术120例患者,其中38例发生胸腔积液,对其临床资料进行回顾性分析并总结胸腔积液的发病机理及预防措施.结果:在38例肝胆手术后并发胸腔积液的患者中,导致患者胸腔积液的因素包括腹腔积液、术前肝功能状况、肝门阻断时间和术中出血量等.患者在经过一段时间的治疗与护理之后,均治愈并顺利出院.结论:肝胆手术后导致并发胸腔积液的影响因素有很多,为促进患者早日康复,在术后应加强预防工作,若患者已经并发胸腔积液,应结合患者的临床情况并给予患者及时的治疗方案与护理措施,促使患者早日康复.
