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冻干重组人脑利钠肽联合小剂量呋塞米治疗急性心肌梗死合并心力衰竭疗效
目的 探讨冻干重组人脑利钠肽联合小剂量呋塞米治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的疗效.方法 回顾分析27例予以冻干重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死合并心力衰竭患者命名为对照组,27例予以冻干重组人脑利钠肽联合小剂量呋塞米治疗患者命名为观察组,分析两组患者各自药物治疗的优越性.结果 观察组治疗后收缩压、心率、尿量、氧饱和度等各项观察指标均优于对照组(P<0.05);观察组治疗后LVDd、LVEF、BNP、hs-CRP等相关指标均显著优于对照组(P<0.05).结论 在急性心肌梗死合并心力衰竭的临床治疗中,冻干重组人脑利钠肽联合小剂量速尿不仅能有效的改善患者的临床症状,还能有效的降低急性心肌梗死合并心力衰竭并发症发生率,有良好的应用价值.
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无创呼吸机辅助新活素联合小剂量呋塞米治疗急性心肌梗死合并心力衰竭对患者血清炎性因子水平的影响
目的 探讨无创呼吸机辅助新活素联合小剂量呋塞米治疗急性心肌梗死合并心力衰竭对患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及胱抑素C(Cys-C)水平的影响. 方法 将228例急性心肌梗死合并心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各114例. 对照组给予新活素联合小剂量呋塞米治疗,观察组给予无创呼吸机辅助新活素联合小剂量呋塞米治疗. 2组患者分别于治疗前后检测血清IL-6、TNF-α及Cys-C水平. 结果 治疗前2组血清IL-6、TNF-α及Cys-C水平差异无统计学意义(P>0.05). 治疗后2组血清IL-6、TNF-α及Cys-C水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),结论 无创呼吸机辅助新活素联合小剂量呋塞米治疗急性心肌梗死合并心力衰竭较新活素联合小剂量呋塞米治疗能更有效的降低患者血清IL-6、TNF-α及Cys-C水平.
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主动脉内球囊反搏联合小剂量呋塞米在重症瓣膜置换术后低心排血量综合征中的应用
目的 研究主动脉内球囊反搏(intra aortic balloon pump,IABP)联合小剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重症瓣膜置换术后并发低心排血量综合征的应用效果及治疗经验.方法 选取2008年12月至2016年11月在东莞康华医院心外科住院86例(男45例,女41例,年龄33～76岁)重症瓣膜置换术后并发低心排血量综合征的患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组:对照组(44例)在常规强心、扩血管、营养心肌等治疗基础上单纯应用IABP辅助;实验组(42例)在对照组基础上联合小剂量呋塞米(0.01～0.05 mg·kg-1·h-1)持续静脉泵入治疗.观察比较两组间IABP辅助时间、心率、有创平均压、肾上腺素使用剂量及心指数、尿量、肾功能(肌酐值)、中心静脉压,乳酸的变化情况.结果 与对照组比较,实验组的病死率较低;IABP辅助的时间较短、肾上腺素的使用剂量较小、肾功能(肌酐值)的变化范围波动较小,心率及中心静脉压、乳酸浓度等下降明显,有创平均压、尿量、心指数等显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 IABP联合小剂量呋塞米静脉持续泵入治疗重症瓣膜置换术后并发低心排血量综合征患者的心功能改善更明显,血流动力学更稳定;机械辅助时间较短,减少围术期严重心律失常等并发症,可以提高重症瓣膜病患者的瓣膜置换术的手术成功率.
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小剂量速尿持续泵入治疗难治性肝硬化腹水合并低钠血症的研究
目的：探讨持续静脉泵入小剂量呋塞米(速尿)对难治性肝硬化腹水的疗效。方法将58例难治性肝硬化腹水患者随机分为治疗组和对照组，分别为29例和29例。治疗组在常规治疗的基础上联合小速尿持续静脉泵入；对照组常规抗治疗基础上每天单次或分次静脉注射速尿160mg。每7天观察一次腹水变化，连续应用14d进行总的疗效判定；观察两组治疗后临床症状及腹水变化等方面的变化。结果治疗组显效：20例，有效5例，无效4例，有效率86.21%。对照组显效：10例，有效6例，无效13例，总有效率为55.17%。治疗组腹水消退的显效人数、腹水消退率、显效时间均明显优于对照组，经Ridit分析，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；结论在常规治疗基础上小剂量呋塞米(速尿)对存在利尿剂抵抗的难治性肝硬化腹水疗效显著。
