首页 > 文献资料
-
两种微型角膜板层刀在准分子激光原位角膜磨镶术后不同护理效果比较
准分子激光原位角膜磨镶术(Lasik)由于稳定性高,治疗效果好,已被屈光不正患者广泛接受[1].Lasik手术中关键步骤是有微型角膜刀切割角膜瓣,而角膜瓣的厚度较为理想的是能作出尽可能薄而又质量高的角膜瓣.瓣大、薄则复位困难,术后易有皱褶,易出现散光、复视,太厚,复位容易,但剩余基质层较薄,治疗近视的范围缩小,同时发生角膜扩张的危险性增加.因此选择合适的微型角膜板层刀做Lasik显得尤为重要.我院2006年开始选用Moria公司生产的一次性90μm的微型自动旋转式角膜板层刀进行Lasik手术,与Moria公司生产的130μm微型自动旋转式角膜板层刀进行比较,从术后视力恢复时间、术后角膜瓣下异物残留两方面进行观察,现将术后护理结果报道如下.
-
旋转式角膜板层刀在893眼LASIK中的应用
目的:评价旋转式角膜板层刀在准分子激光原位角膜磨镶术(excimer laser in situ keratomileusis,LASIK)中的应用效果.方法:应用Moria旋转式角膜板层刀对471例(893眼)近视-0.75~-18.0D的患者进行LASIK治疗.结果:术后1周893眼中有876眼(98.1%)视力达到了术前好矫正视力.角膜瓣蒂位置:留在鼻上方有592眼(66.29%)鼻侧有295眼(33.03%)留在鼻上方6眼(0.67%).上刀顺序:先上刀头后吸力环吸引眼球有731眼(81.86%),其切割时间为20.90±2.2秒;先吸力环吸引眼球后上刀头有162眼(18.14%),切割时间为26.50±3.1秒.进退刀速度:匀速平稳有840眼(94.06%),速度不稳有53眼(5.94%).角膜瓣并发症有7眼(0.78%).结论:旋转式角膜板层刀操作简单易掌握,切割时间短,角膜瓣蒂位置可随意选择,角膜瓣并发症出现低.但旋转刀旋转力量弱,易受周围因素影响.
关键词: 准分子激光原位角膜磨镶术 旋转式角膜板层刀 近视 -
旋转式角膜板层刀角膜瓣制作不良的试验研究
目的 探索使用旋转式角膜板层刀术中角膜瓣并发症产生的原因.方法 离体新鲜羊眼90只,均分为9组,应用Moria-2旋转式角膜板层刀模拟以下情况制作角膜瓣,观察角膜瓣情况:①走刀时负压管受阻.②未达到负压值时走刀.③走刀时眼球摇摆不定.④刀刃钝.⑤刀刃有小缺损.⑥刀片未安装到位.⑦刀片卡住不能摆动.⑧刀头未锁.⑨角膜表面及刀头干燥.结果 第1组出现2例游离瓣、3例薄瓣.第2组出现1例游离瓣、3例薄瓣、4例瓣起始部稍薄.第3组有4例用较大力量将负压环摇脱,均产生游离不全瓣.第4组出现2例上皮瓣、3例超薄瓣且游离、1例前弹力层岛样残留、4例薄瓣.第5组角膜床均有与刀刃缺损对应的脊样隆起.第6及第7组均未对角膜产生切割作用.第8组出现2例小瓣、5例小游离瓣、3例不规则小游离瓣.第9组出现1例典型纽孔瓣、1例不完整纽孔瓣、2例瓣角膜床中央部隆起瓣、2例断瓣、1例碎瓣、3例不规则游离瓣.结论 使用好角膜板层刀,对预防术中角膜瓣并发症的产生至关重要.
-
准分子激光原位角膜磨镶术中改良负压吸引管的应用体会
准分子激光原位角膜磨镶术是近年来广泛开展的一种有效治疗屈光不正的手术方法.在操作过程中,需要旋转式角膜板层刀制作角膜瓣,然后在瓣下进行激光切削.