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  • P504S在前列腺癌针刺活检标本病理诊断中的临床应用

    作者:陈楚红

    目的 用免疫组织化学染色法检测前列腺标本中α-甲基酰基辅酶A消旋酶(P504S)的表达,探讨其在诊断前列腺癌中的临床应用.方法 选择67例前列腺癌标本和67例良性前列腺标本,用免疫组织化学染色检测其P504s的表达.结果 在67例前列腺癌中有64例(95.5%)均显示P504S呈不同程度的强阳性染色.而在67例良性前列腺中有62例(92.5%)P504S染色均呈阴性,其余5例仅表现为局部或微弱的P504S阳性.比较临床前列腺癌与良性前列腺组织P504S染色,表明染色强度差异有统计学意义(P<0.01).结论 P504S在前列腺癌中过度表达,是前列腺癌的一种高特异、高敏感的免疫标记物.P504S染色有助于鉴别前列腺癌和良性前列腺,对于诊断有困难的前列腺针刺活检标本,可进一步做P504S染色检查而获得确诊.

  • PSA、34βE12、P63、P504S在前列腺癌中的表达及临床意义

    作者:段笃文;薛小东;李世杰

    目的 探讨前列腺特异性抗原(PSA)、高分子量细胞角蛋白(34βE12)、P63和α-甲基酰基辅酶A消旋酶(P504S)在前列腺癌中的表达及临床意义.方法 运用免疫组化SP法检测92例前列腺癌(PA)、20例良性前列腺增生(BPH)和20例前列腺上皮内瘤(PIN)石蜡标本中PSA、34βE12、P63、P504S的表达.结果 BPH、PIN和PA 3组间34β%12、P63和P504S阳性表达率差异有统计学意义(P<0.01).34β%12和P63阳性表达与前列腺痛的Gleason分级评分之间密切相关.膀胱尿路上皮癌PSA和34β%12呈阴性表达.结论 PSA、P63、34β%12和P504S改良的免疫绀化法和抗体联合染色应用可作为前列腺痛诊断和鉴别诊断的重要指标.

  • 肿瘤标志物P504S在前列腺癌鉴别诊断中的价值

    作者:徐明;周金良;盛惠珍

    目的:探讨α-甲基酰基辅酶A消旋酶(P504S)在前列腺癌(prostate cancer,PC)和前列腺良性病变中的鉴别诊断意义.方法:应用免疫组化EnVision法对105例患者的前列腺疾病进行免疫组化标记.其中PC 35例,前列腺良性增生(BPH)50例,非典型腺瘤样增生(AAH)14例和前列腺上皮内高度异形增生(HGPIN)6例.结果:P504S在PC、BPH、AAH和HGPIN患者中的阳性率分别为91.4%、0%、21.4%及66.7%;PC患者中P504S的表达明显高于BPH(P<0.01).结论:在前列腺癌鉴别诊断中,P504S能区别良性腺体和癌,P504S与34βE12、P63、CK5/6、PSA联合应用有助于明确诊断穿刺标本中的微量前列腺癌组织.

  • 前列腺组织中AMACR表达的临床意义

    作者:徐骏;林建峰;顾琪;陈清西;钱伟庆;孙忠全;宋建达

    目的:检测α-甲基酰基辅酶A消旋酶(α-methylacyl-CoA racemase,AMACR)在前列腺组织中的表达,探索前列腺癌诊断的新方法.方法:前列腺针刺标本108例,用AMACR抗体作免疫组化染色.同时,随机抽取其中的24例病例,每个病例抽取1个针刺标本,用Western blot方法检测AMACR在前列腺癌中的表达,与病理诊断相比较.结果:用免疫组化染色的方法检测AMACR在前列腺癌中的表达,与病理诊断结果相比较,在61例良性标本中,阴性59例,假阳性2例,符合率为96.7%.在44例腺癌中,阳性41例,漏诊3例,符合率为93.2%,总符合率为92.6%.前列腺小细胞癌1例,表达阳性,转移癌1例,表达阴性,高级别前列腺上皮内瘤(high grade prostatic intraepithelial neoplasia,HPIN)1例,表达为弱阳性.用Western blot方法检测,与病理诊断结果相比较,符合率为87.5%.在14例良性标本中,阴性14例,假阳性为0,符合率100%.10例癌症标本中,阳性7例,漏诊3例,符合率70%.用免疫组化法检测AMACR在前列腺癌中的表达,可以显示微小癌灶.结论:AMACR是前列腺癌诊断有用的新指标,具有广阔的应用前景.用AMACR结合Western blot,对于前列腺癌的诊断,有一定的临床意义,值得进一步研究.

  • 膀胱肿瘤组织中AMACR的表达及意义

    作者:许云飞;黄国华;鄢阳;张海民;巢月根;黄建华

    目的 研究α-甲基酰基辅酶A消旋酶(alpha-methylacyl-CoA racemase,AMACR)在膀胱移行细胞癌(transitional cell carcinoma,TCC)中的表达.方法 采用逆转录-聚合酶链反应(reverse transcription polymerase chain reaction,RT-PCR)技术,对48例膀胱肿瘤患者癌组织及癌旁组织中AMACR基因mRNA表达进行半定量检测.结果 AMACR mRNA在91.7%(44/48)的膀胱癌组织、12.5%(6/48)的癌旁组织中表达.癌组织中AMACR的表达水平(AMACR/β-actin值为1.047±0.194)高于癌旁组织(AMACR/β-actin值为0.519±0.074),差异有高度显著性(P<0.001).浸润性癌组织中AMACR的表达水平高于表浅性癌组织(P<0.05),但和肿瘤的分级无关.结论 AMACR基因在膀胱肿瘤的表达与肿瘤的浸润转移有关,可作为肿瘤预后的影响因子之一.

  • 肿瘤标志物α-甲基酰基辅酶A消旋酶在前列腺疾病诊断中的价值

    作者:戴文斌;钱伟庆;徐俊;孙忠全;宋建达

    目的 观察α-甲基酰基辅酶A消旋酶(P504S)在前列腺病变组织中的表达,以评价其在前列腺疾病中的鉴别诊断价值.方法200例前列腺疾病组织及部分相关转移灶标本,其中前列腺癌(PCa)组织标本77例,前列腺小细胞癌(SCCP)1例,不典型小腺体增生(ASAP)2例,良性前列腺增生(BPH)118例,前列腺上皮内瘤变(HGPIN)2例.应用免疫组织化学EnVision二步法检测P504S在各类病变组织中的表达,此外部分标本还同时检测细胞角蛋白(CK)34βE12及前列腺基底细胞核染色的标记物p63的水平.分析Gleason评分与P504S表达水平的关系、手术方式对PS04S表达水平的影响.结果PCa组织标本的P504S阳性率为91.2%(73/80),BPH组织标本的阳性率为0,2例HGPIN组织标本均示P504S+.不同Gleason评分PCa组织标本的P504S阳性率的差异有统计学意义(x2=35.052,P<0.01),不同手术方式获取的PCa组织标本中P504S阳性率的差异也有统计学意义(x2=18.882,P<0.05).BPH组织标本中,绝大多数腺体均具有完整的基底层,34βE12的阳性率达98.3%;PCa组织标本中,70例典型缺乏基底层,10例可见不完整基底层.2例HGPIN组织标本的腺体基底细胞34βE12也呈阳性表达,但相对BPH组织标本强度有所减弱.本研究中仅83例组织标本进行p63标记,所有BPH组织标本(39例)都呈阳性表达;而44例PCa组织标本中,39例呈阴性表达,5例呈阳性表达.结论 检测P504S蛋白表达有助于辅助PCa的病理诊断,特别适用于体积较小的前列腺穿刺标本的良、恶性鉴别.P504S与3413E12、p63联合应用则更有帮助,为临床早期发现、早期治疗PCa提供了有力的理论依据.

  • AMACR与p63、34βE12在前列腺病变诊断中的应用

    作者:刘宏斌;杨其昌;张晓娟;朱燕;沈屹

    目的探讨AMACR、p63、34βE12在前列腺病变组织中的表达及其在鉴别诊断中的意义.方法应用免疫组织化学SP法检测37例前列腺腺癌、14例前列腺重度上皮内瘤变(HGPIN)、25例前列腺结节性增生(BPH)组织中AMACR、p63、34βE12的表达.结果 AMACR在前列腺腺癌组织中阳性率为100.00%,表现为癌细胞弥漫性胞质内着色较深的颗粒状物,在HGPIN及BPH组织中阳性率分别为64.29%和0.AMACR在前列腺癌、HGPIN、BPH 3组中的表达阳性率相互比较,均具有非常显著性差异(P<0.01).p63、34βE12在前列腺癌、HGPIN、BPH中阳性率分别为0,71.43%和100.00%,3组阳性率相互比较,均具有非常显著性差异(P<0.01).结论 AMACR是前列腺癌诊断较为敏感的特异性标志物.联合标记AMACR、p63与34βE12在前列腺病变的鉴别断中具有重要意义.

  • P504S在前列腺癌、肾细胞癌和膀胱尿路上皮癌中的表达及临床意义

    作者:马志伟;董丹丹;龚百生;邱明星

    目的:探讨肿瘤标记物P504S在前列腺癌(prostate cancer,Pca)、肾细胞癌(renal cell carcinoma, RCC)和膀胱尿路上皮癌(bladder transitional cell carcinoma,BTCC)组织中的表达及临床意义。方法:采用免疫组织化学标记菌葡萄聚糖聚合物法(labeled dextran polymer,LDP),检测P504S在前列腺癌、肾细胞癌和膀胱尿路上皮癌组织中的表达情况,探讨其在前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)组织、正常肾组织和正常膀胱组织中的表达并作相应比较。结果:P504S在Pca、RCC和BTCC组织中阳性表达率分别为93.10%、65.28%和46.07%,而在BPH、正常肾组织和正常膀胱组织分别为0%、6.67%和6.25%,各组间差异均有统计学意义(P<0.01);P504S阳性表达水平与Pca、RCC及BTCC病理分级和临床分期均呈正相关(P<0.05),与肿瘤的预后也密切相关。结论:P504S的表达水平可较好地反映前列腺癌、肾细胞癌和膀胱尿路上皮癌生物学行为,可作为判断肿瘤侵袭、病情发展及预后指标之一。

  • α-甲基酰基辅酶A消旋酶在喉癌中的表达

    作者:吴建烽;吴正虎;吴祖良

    目的研究α-甲基酰基辅酶A消旋酶(AMACR)在喉癌中的表达,初步探讨AMACR在喉鳞癌生物学行为中的意义.方法用免疫组织化学EliVisionTM plus二步法(福州迈新)检测40例原发喉鳞癌、20例声带息肉及10例癌旁组织中AMACR的表达情况.结果 40例喉癌中13例(32.5%)存在不同程度的AMACR表达,在20例声带息肉和10例正常喉组织中无AMACR表达,差异有统计学意义(P<0.01).AMACR在高分化鳞癌和中、低分化鳞癌中表达的阳性率分别为50%、15%,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰ、Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期喉癌AMACR阳性率无统计学意义,AMACR表达与性别、肿瘤部位、颈淋巴结转移无统计学意义(P>0.05).结论 AMACR在喉鳞癌中有阳性表达,其表达可能与分化有关,与性别、部位、临床分期、颈淋巴结转移无明显相关性.

  • 前列腺特异性膜抗原、α-甲基酰基辅酶A消旋酶在前列腺癌中的表达及其临床意义

    作者:沈红;王芳;程涛;陈俊

    目的 检测前列腺特异性膜抗原、α-甲基酰基辅酶A消旋酶在前列腺癌的表达情况,探讨其在前列腺癌中的意义.方法 采用免疫组化EnVision法观察前列腺特异性膜抗原、α-甲基酰基辅酶A消旋酶的表达特点.结果 (1)前列腺特异性膜抗原在前列腺癌中的表达分别强于良性前列腺增生(P=0.000)和高级别前列腺上皮内瘤变中的表达(P=0.005),前列腺特异性膜抗原的表达与Gleason评分及预后(P>0.05)均不相关.(2)α-甲基酰基辅酶A消旋酶在良性前列腺增生中的表达明显低于高级别前列腺上皮内瘤变(P=0.000)和前列腺癌(P=0.000)中的表达,且与Gleason评分呈负相关(P=0.005,rs =-0.430);与预后不相关(P>0.05).结论 前列腺特异性膜抗原、α-甲基酰基辅酶A消旋酶在前列腺癌的发生发展中起一定作用,但不能作为预测预后的指标.

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