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医院图像存储与通信系统(PACS)
目的:建立影像图像存储(归档)传输系统--PACS系统.全面解决医学图像自动化的获取、显示、存贮、传送和管理.方法:软件建立包括RIS系统、HIS系统和PACS系统.硬件建立:硬件主要有接口设备、存储设备、主机、网络设备和显示系统.结果:实现PACS管理模式,即实现图像获取、数据库管理、在线存储、离线归档、图像显示及处理、与外部信息系统的接口、胶片打印以及用于传输数据的高速局域网和支持远程数据传送的广域网.结论:不同医院应根据实际情况建立自己的PACS系统,重点考虑工作站分布及网络结构、布局等.
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临床实验室设计与规划探讨
临床实验室设施和设备越先进,等级就越高,其规划与设计的意义就越显重要.这就要求临床实验室的规划与设计者能够提出既切合实际,又具有前瞻性的方案,并要求相关管理者了解现代化临床实验室建设的基本知识.
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胎儿监护仪专用车的设计与应用
胎儿监护仪是监测胎儿健康的基本方法[1],如今临床上广泛使用的胎儿监护仪专用车未放置超声探头、宫缩压力传感器、腹带、耦合剂、纸抽各自专用的位置,而是将探头、腹带、耦合剂等用品放置于上层台面的医疗用品盒中[2].一方面超声探头和宫缩压力传感器导线容易缠绕在一起,造成仪器损坏;另一方面放置于上层台面的医疗用品盒占用上层台面的空间.基于此,本研究自行设计了一款胎儿监护仪专用车(已获得国家专利,专利号:201520037280.3),能够解决上述问题.
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设计开发一种小型的医学影像存储与传输系统
目的探讨采用计算机网络通讯技术,构建医院内以放射科为核心的小型医学影像存储与传输系统(mini picture archiving and communication systems,mini-PACS).方法使用符合DICOM 3.0标准的安科Anatom螺旋CT机、GMS X线数字摄影机、岛津数字胃肠机、SGI工作站、激光胶片打印机、Dell服务器、报告终端等组成放射科信息网络,驳接医院局域网,设置合适的网络参数,应用FTP2000等网络软件传输资料,组建mini-PACS.放射科图文报告系统由VB6.0编程获得.结果 mini-PACS实现了图像采集、数据传输与共享、数据存储、报告与打印、登记与统计等5大模块功能,构建了放射科与临床的信息通道,经过420 d 2600余病例使用,系统稳定,经简单维护未出现故障.结论证实这种小型系统能实现上述功能,安全可靠,维护简便,具有很高的经济效益与科研价值.
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医学影像学信息系统的构建
根据上海国际旅行卫生保健中心实际情况,构建切实可行的医学影像学信息系统,探讨该系统的工作站配置、结构、类型与分布、影像平台架构、工作流程、网络拓扑结构、应用价值等方面,结果表明医学影像学信息系统的构建能够优化放射科工作流程.
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烟雾吸入性损伤兔模型的建立
目的 建立烟雾吸入量稳定可控的吸入性损伤兔模型. 方法 设计制作由管道连通集成的烟雾生成和吸入致伤一体化装置,主要组成部分为供气单元、烟雾生成单元、水浴冷却箱、烟雾储存罐、动物呼吸机、废气净化池.选取30只健康成年新西兰大白兔,按照随机数字表法分为对照组6只、烟雾吸入3 min组8只、烟雾吸入6 min组8只、烟雾吸入10 min组8只,对照组兔吸入空气10 min,后3组兔采用前述装置吸入相应时间的烟雾致伤.采用复合气体检测仪和气相色谱质谱联用仪分析烟雾温度及成分;监测3个致伤组兔伤后12h内呼吸频率、心率及平均动脉压的变化,对照组兔亦进行相同监测.伤后即刻采集3个致伤组兔右股动脉血检测碳氧血红蛋白含量,另外于伤后即刻、30 min及1、3、6、12h采集烟雾吸人10 min组兔右股动脉血检测pH值、PaCO2、缓冲碱、碳酸氢根离子、PaO2及SaO2,对照组随烟雾吸入10 min组在伤后即刻进行前述检测.伤后12h,取3个致伤组兔右肺上叶组织观察大体及病理改变,对照组兔亦于同时相点进行观察.对数据行单因素方差分析和t检验. 结果 (1)烟雾温度为(31.2±0.8)℃,氧气体积分数为(14.8±1.9)％,一氧化碳体积分数为(0.063 ±0.003)％,二氧化硫体积分数为(0.007 8 ±0.000 6)％.烟雾中含有机气体近百余种,挥发性有机物总含量达(429±7) mg/m3,以烷、苯、腈类含量较高.(2)3个致伤组兔伤后出现呼吸急促、心率降低、平均动脉压降低现象,对照组兔呼吸频率、心率及平均动脉压均正常.(3)烟雾吸入3 min组、烟雾吸入6 min组、烟雾吸入10 min组兔伤后即刻碳氧血红蛋白含量分别为(25.5±2.9)％、(46.0±4.1)％、(70.3±5.4)％,均显著高于对照组的(8.3±0.9)％,t值分别为13.54、26.39、34.60,P值均小于0.01.(4)与对照组比较,烟雾吸入10 min组兔伤后各时相点pH值、PaO2、SaO2明显降低,PaCO2于伤后30 min ～ 12 h明显升高,缓冲碱于伤后30 min及1h明显降低、伤后12h明显升高,碳酸氢根离子于伤后即刻至伤后3h明显降低、伤后6h及12 h明显升高(t值为4.68 ～ 9.73,P＜0.05或P＜0.01).(5)对照组兔双肺红润,肺泡间隔清晰、结构整齐;伤后12h,3个致伤组兔肺组织出现水肿、充血、炎性细胞浸润、肺泡间隔变化等现象,以烟雾吸入10 min组病变为严重. 结论 笔者采用自行设计制作的烟雾吸入性损伤装置,成功建立烟雾吸入量准确可控、损伤程度一致性好的吸入性损伤兔模型.
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MEC-2000型心电监护仪在大鼠监护中的应用
目的 介绍一种价格低廉的大鼠心电监护仪改造方法.方法 针对传统导联连接方式步骤繁琐、稳定性差的缺点,利用电极贴、针灸针等材料,对人用心电监护仪连接及固定于大鼠的方式进行改造.观察该心电监护仪用于大鼠心电监护的效果.结果 心电监护仪可稳定显示大鼠心肺复苏后Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVR、aVF导联的心电波形.结论 该心电监护仪可用于实验室大鼠的心电监护.
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一次性负压可调式自动抽吸体腔穿刺针在阴道后穹隆穿刺中的应用
①目的探讨自制的一次性负压可调式自动抽吸体腔穿刺针行阴道后穹隆穿刺的效果.②方法将240例病人分为两组,实验组125例采用负压穿刺针穿刺,对照组115例采用普通穿刺针穿刺,比较两种穿刺针的穿刺成功率.③结果对照组的穿刺成功率为57.14%～82.14%,实验组为87.50%～100.00%,两组比较,差异有显著意义(χ2=4.219～5.802,P<0.05).④结论本穿刺针具有自动抽吸、负压可调的特点,较普通穿刺针穿刺成功率明显提高,使用安全简便,值得推广应用.
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自制神经定位仪在臂丛神经阻滞中的应用
神经阻滞是临床常用的麻醉方法,它具有起效快、安全可靠,适合各年龄组病人的优点.传统方法多凭术者个人经验,通过人体体表的定位和病人自诉的"异感"来指导实施.因此,对于一些难以合作的小儿或成年病人,将影响阻滞的成功率.为提高神经阻滞的成功率,国外学者首先将神经刺激定位仪用于临床,现国内也普遍应用,取得了较好的效果.作者自行设计了一套神经定位仪,可产生一个固定频率的、可调节其大小的电脉冲信号,在预定的区域寻找神经干,确定神经干的位置.现将我们自制的神经定位仪在臂丛神经阻滞中的应用体会报告如下.
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可视性腹带的设计与使用
外科腹部手术纵向切开者术后常规使用腹带,但传统腹带存在着掩盖切口,不易及时观察,增加病人痛苦,使病人感到不适等缺陷.我们在传统腹带的基础上设计并制作了可视性腹带,于2006年2～12月应用于临床,效果满意,现介绍如下.
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静脉穿刺辅助装置在儿童病人静脉输液中的应用
目的:探究儿科病人在静脉输液中使用静脉穿刺辅助装置后的效能.方法:研究对象为2015年1月-2016年1月收入的114例儿科病人用随机排列表法分成对照组及观察组,57例对照组不应用装置,另57例采用静脉穿刺辅助装置作为观察组.结果:在穿刺成功率上观察组显著比对照组高(P＜0.05);在穿刺疼痛发生率上观察组显著比对照组少(P＜0.05).结论:儿科病人在静脉输液中使用静脉穿刺辅助装置后能显著提升静脉穿刺成功率,减少病人出现穿刺疼痛的发生率,此护理方法值得在临床上进一步推广使用.
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中心吸引装置中吸引管末端放置方法
临床上吸痰过程中,由于吸引管末端缺乏有效固定装置,导致吸引管末端游离空气中,容易造成污染.我科于2008/2009年采用空人血白蛋白瓶保护吸引管末端的方法取得良好效果.介绍如下.
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一次性排气针头的小利用
随着医疗技术的飞速发展,传统的瓶装液体开始被全封闭式袋装液体代替,袋装液体的软包装在加药配药时不用注入气体,矫正负压.输液时,无需用排气针头,但气管切开和气管插管的患者留取痰培养时可利用其留取痰培养,避免浪费.
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神舟五、六号航天员医疗卫生应急保障的创新点及其救护对策研究
为保证航天员的安全，解放军第三0六医院载人航天主着陆场医疗救护队在航天员的医疗保障及救护工作方面做了大量工作。针对航天员可能发生意外伤害的医疗救护，创新地把两个高质量的 ICU前移至两架航天医疗救护直升机上，把可以进行各种抢救和手术的仪器设备设计在航天员运输车上。这三个可快速机动的 ICU，可以全天候在草原上、沙漠里大范围机动，确保意外情况下航天员的安全。创造了反应速度快和技术装备佳。航天员意外伤害的医疗救护方案科学、合理、实用，适合野战环境。这些经验体会能为野战及灾害等特殊环境中的医学应急救援提供参考。现报告如下。
