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  • PCT、IL-6、CRP 及 WBC 在新生儿感染性疾病诊断中的应用

    作者:张勇;豆媛媛

    目的:探讨降钙素原( Pct)、白细胞介素6( il-6)、c 反应蛋白( crP)和白细胞计数(WBc)在新生儿感染性疾病早期诊断中的应用。方法对正常对照组36例、感染性疾病新生儿童60例,采用化学发光法测定血清中 Pct 与il-6,用免疫比浊法测定血清中 crP 水平。结果 Pct、crP、il-6及 WBc 检测结果显示:重症组及轻症组与对照组比较均有显著性差异,各项指标检测结果高于对照组( P <0.05);重症组与轻症组比较,四项检测结果较高,差异亦具有统计学意义( P <0.05);治疗之后重症组与轻症组跟对照组比较,各检测指标值无统计学差异( P >0.05)。结论Pct、il-6、crP 及 WBc 动态检测对新生儿感染性疾病早期诊断及疗效判定具有一定价值。

  • 复方四黄液联合负压封闭引流技术治疗感染创面的实验研究

    作者:郑臣校;梁武胜;刘思景;李绪松;苏培基

    目的:研究复方四黄液联合负压封闭引流技术( VSD)治疗感染创面的疗效及作用机制。方法将90只家兔随机分成3组,均采用改良全层皮肤切除感染法造模。造模成功后,A组给予复方四黄液联合 VSD治疗,B组给予复方四黄液治疗,C 组给予 VSD 治疗。在治疗后第5,10,15天测定外周血白细胞计数( WBC)及 C 反应蛋白( CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;观察创面外观并行组织学观察,计算肉芽组织中成纤维细胞数及新生毛细血管数。结果治疗后第5天开始,A 组WBC、CRP、IL-6、TNF-α水平均低于 B 组和 C 组(P 均﹤0.05),并持续降低。治疗后第5天,A组 PCT明显低于 B组和 C组(P 均﹤0.05),治疗后第10天与 B 组比较差异无统计学意义,但均低于 C组(P均﹤0.05)。创面外观评分各个时间段 A 组均优于 B 组和 C 组(P 均﹤0.05);肉芽组织中成纤维细胞数、新生毛细血管数 A组﹥B组﹥C组,且各组内在第10天时测得值高。结论复方四黄液联合 VSD 治疗感染创面疗效更优,其机制可能在于二者联用能抑制病菌生长,减轻炎症反应,降低 IL -6、TNF -α水平,刺激肉芽组织中成纤维细胞和新生毛细血管生长。

  • 黄芪颗粒治疗咳嗽变异性哮喘临床研究

    作者:陈伦;祁佳;张宇锋

    目的:观察黄芪颗粒联合沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异性哮喘( CVA)的临床疗效及对患者诱导痰白细胞介素( IL)-10和 IL-6的表达影响。方法将120例 CVA 患者随机分为2组,治疗组60例给予黄芪颗粒联合沙美特罗替卡松治疗,对照组60例给予沙美特罗替卡松治疗。另选健康体检者50例作为正常组。采用ELISA法测定各组诱导痰中IL-10和 IL-6表达水平。结果治疗组和对照组治疗前 IL-10表达水平比较差异无统计学意义,但均显著低于正常组(P均<0.01)。治疗28 d后治疗组和对照组 IL -10表达水平均显著高于治疗前(P均<0.01),且治疗组显著高于对照组(P<0.05)。治疗组和对照组治疗前IL-6表达水平比较差异统计学意义,但均显著高于正常组(P均<0.01)。治疗28 d后治疗组和对照组 IL-6表达水平均显著低于治疗前(P均<0.01),且治疗组显著低于对照组(P <0.05)。治疗组愈显率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组与对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论黄芪颗粒联合沙美特罗替卡松可显著升高 CVA患者 IL-10表达水平,降低 IL-6表达水平,临床疗效较好。

  • 炎性细胞因子对中毒性心肌损害的诊断价值

    作者:马龙;毕玉磊;邱丽丽;胡英华

    目的:通过检测急性中毒性心肌损害患者不同时期血清肿瘤坏死因子-a(TNF -a)、白细胞介素-6(IL -6)及 C -反应蛋白(CRP)的水平,探讨炎性细胞因子在中毒性心肌损害早期诊断及病情评估中的应用价值。方法:选择2008年7月至2011年3月于我院救治的88例急性中毒性心肌损害患者为研究对象。分别于入院第1、7和14天检测其血清中 TNF -a、IL -6及CRP的浓度,与健康对照组进行比较,并进行组间比较,探明TNF -a、IL -6及CRP随病程的变化趋势。同时检测患者血清中的肌酸激酶同工酶(CK -MB)水平,并将二者的变化趋势进行比较,从而明确炎性细胞因子水平的变化对中毒性心肌损害早期诊断的价值及其在病情评估方面的作用。结果:中毒性心肌损害组患者入院第1天血清中 TNF -a、IL-6及CRP含量明显高于对照组,其结果有极显著的统计学差异(P<0.01),入院第7和14天患者血清中TNF -a、IL -6及CRP含量与对照组相比无明显差异(P>0.05);入院第1天的检测结果分别与第7天和第14天的结果相比,均有统计学差异(P<0.05),第7天和第14天的检测结果相比,无统计学差异(P>0.05);即上述患者血清中的 TNF -a、IL -6及CRP水平于入院第1天升高,第7天恢复至正常水平。同时检测的血清 CK -MB水平也于入院第1天升高,第7天恢复至正常水平,第14天亦与正常对照组相比无明显差异,故提示急性中毒性心肌损害患者血清 TNF -a、IL -6及CRP水平与CK -MB水平随病程的变化趋势相符。结论:在中毒性心肌损害发病早期 TNF -a、IL -6及CRP可作为诊断指标,且可作为判断心肌损害程度及预后的指标之一。

  • 妊娠期糖尿病患者血清中 IL -6、TNF -α和 ADP水平变化及相关性

    作者:吕芳;方和金;何艳君

    目的:探讨妊娠期糖尿病患者白细胞介素-6(IL -6)、肿瘤坏死因子-α(TNF -α)和脂联素(ADP)水平及其相关性。方法选择诊治的40例妊娠期糖尿病患者为观察组,选择同期行健康体检的40例健康妊娠产妇为对照组,对两组血清 IL -6、TNF -α、ADP 水平进行检测和比较,并分析上述指标与胰岛素抵抗(HOMA -IR)等其他指标的相关性。结果观察组产妇的 BMI 和 FBG、FINS 水平明显高于对照组产妇(P <0.05);IL -6、TNF -α及 HOMA -IR 水平明显高于对照组,ADP 明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。 IL -6、TNF -α与 FINS、BMI、HOMA -IR 呈正相关(P <0.05),与其他指标无相关性(P >0.05)。结论相比正常妊娠产妇,妊娠期糖尿病产妇 IL -6、TNF -α明显要高,ADP 明显更低,且 IL -6、TNF -α与 HOMA -IR 存在相关性,可作为妊娠期糖尿病检测诊断的重要指标。

  • 自拟益气固本方治疗单纯性肥胖的效果及其对患者血清炎症因子的影响

    作者:郎宁;余洁;文俊

    目的:观察自拟益气固本方治疗单纯性肥胖的效果及对患者血清炎症因子的影响。方法将80例单纯性肥胖患者分为观察组和对照组,两组各40例,均予以生活方式干预,对照组加盐酸二甲双胍0.85 g/次,2次/d 餐前服。观察组在生活方式干预基础上加自拟益气固本汤方治疗,100 mL,3次/d,2 d 1剂,疗程12周。观察两组患者治疗前后临床症状、体重、体质指数、腰围、血脂及血清炎症标志物 C 反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF -α)水平。结果两组患者治疗前体重、体质指数、腰围、血脂、CRP、IL -6、TNF -α差异无统计学意义(P >0.05),治疗后两组血脂水平、体重、体质指数均有所下降(P <0.05),但组间差异无统计学意义(P >0.05)。观察组腰围较对照组减少(P <0.01)。两组 CRP、IL -6、TNF -α均下降,但观察组下降更显著(P <0.01)。结论临床运用自拟益气固本方治疗单纯性肥胖患者,能显著改善患者临床症状,其减肥效果与二甲双胍相当,但能显著降低患者血清炎症因子水平,值得进一步深入研究。

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