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急诊介入治疗老年ST段抬高性心肌梗死的临床疗效、心功能及心脏不良事件分析
目的：观察和探讨急诊介入治疗老年ST段抬高性心肌梗死的临床疗效、心功能及心脏不良事件情况。方法入选近年来就诊于我院的ST段抬高性心肌梗死老年患者作为研究观察对象，同期非老年选择ST段抬高性心肌梗死患者作为对照对象，回顾分析两组患者临床基本资料，并对两组患者术后随访资料进行分析和对比。结果观察组成功率高于对照组，但差异无统计学意义（P＞0.05）；对照组较观察组术后LVEF明显提高，差异显著（P＜0.05）；针对术后随访心脏不良事件进行调查，观察组术后心脏不良事件率明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论老年ST段抬高性心肌梗死照具有较高的危险性，临床治疗上虽然急诊介入有较高的成功率，但远期疗效较差。
关键词： 老年ST段抬高性心肌梗死 急诊介入 不良心脏事件 非老年 临床疗效性 -
电痉挛改良式疗法联合氟哌啶醇治疗精神病抑郁的临床效果研究
目的观察和分析电痉挛改良式疗法联合氟哌啶醇治疗精神病抑郁的临床疗效性和安全性。方法选取本院精神病抑郁症住院患者为研究对象，随机分为联用组和对照组，联用组用电痉挛改良式疗法联合氟哌啶醇进行治疗，对照组单纯用氟哌啶醇进行治疗，两组患者治疗时间均为8周，于治疗后第2、4、6、8周分别应用汉密尔顿抑郁量表（HaMd）和不良反应症状量表（tess）进行评定，针对治疗临床疗效性和安全性进行评估。结果两组均无明显不良反应发生，联用组自治疗从第2周到第8周焦虑、阻滞、认知障碍、绝望感评分均有显著降低，对照组在6周后评分有显著降低，8周后两组因子评分无明显差异。结论电痉挛改良式疗法联合氟哌啶醇治疗精神病抑郁的临床疗效显著，安全性高，起效快，值得临床推广应用。
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联合治疗老年性缺血性脑病对患者生活质量的影响探讨
目的：观察和探讨环磷腺苷葡胺联合丹红注射液治疗老年慢性缺血性脑病的疗效性，及其对患者生活质量的改善情况。方法入选近年来就诊于我院的慢性缺血性脑病老年患者作为研究观察对象，针对其临床资料进行回顾性分析，根据治疗方案差异分为两组，观察a组给予环磷腺苷葡胺联合丹红注射液治疗，观察B组给予喹纳普利进行治疗，观察两组患者疗效性和对生活质量的改善情况。结果针对患者进行临床疗效性评估，结果显示观察a组临床疗效性明显优于观察B组，差异具有显著性，P＜0.05；针对两组患者治疗后和随访期间进行WHoQol-100中文版量表进行生活质量的评估，观察a组治疗后及随访期间均明显优于观察B组，差异具有显著性，P＜0.05。结论环磷腺苷葡胺联合丹红注射液治疗老年慢性缺血性脑病能够有效改善症状，同时有利于老年患者的生活质量改善。
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生物反馈疗法联合硫利达嗪治疗焦虑型精神病人的临床疗效分析
目的：观察和探讨生物反馈疗法联合硫利达嗪治疗焦虑型精神病人的临床疗效性及安全性。方法选取本院诊断为焦虑型精神病的患者，随机分为联合治疗组和对照组，联合组采用生物反馈疗法联合硫利达嗪进行治疗，对照组单用硫利达嗪进行治疗，两组患者疗程均为8周，对治疗前、治疗后两组一般精神病理量表、汉密尔顿焦虑量表（HaMa）和不良反应量表(tess)评分及临床疗效对比。结果两组均无明显不良反应发生；两组治疗后比治疗前一般精神病理量表、HaMa 和 tess 评分都有降低，联合组一般精神病理量表、HaMa、tess 都低于对照组，差异均具有统计学意义，说明生物反馈疗法联合硫利达嗪治疗具有显著的优越性。结论生物反馈疗法联合硫利达嗪治疗焦虑型精神病效果显著，安全性高，值得临床推广应用。
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密闭式气管内吸痰术对于控制气管切开感染的临床意义
目的：观察和探讨密闭式气管内吸痰术对于控制气管切开感染的临床意义。方法对曾就诊于我院行气管切开并发严重感染的病例进行回顾分析。将入选病例分为两组。两组患者均根据细菌培养结果使用抗生素治疗。观察组患者在气管造口并发感染时使用密闭式气管内吸痰术，对照组患者行常规换药治疗，观察和对比两组患者临床疗效性。结果研究结果显示，观察组患者控制感染迅速，患者均拔出气管插管出院，切口无明显渗出。对照组病人部分患者由于感染无法控制而死亡，部分病例感染得到控制，但颈部留有较大的瘢痕。结论密闭式吸痰术可保持呼吸机供氧供气，操作简便，有效避免交叉感染，临床有效性好，适用于临床推广。
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运动针法治疗带状疱疹后遗肋间神经痛疗效观察
目的：分析和探讨运动针法治疗带状疱疹后遗肋间神经痛的临床疗效性。方法入选2013年4月至2013年10月于我院就诊的带状疱疹后遗肋间神经痛患者100例作为研究对象，随机分为观察组和对照组各50例，对照组应用卡马西平片100mg，日3次口服；观察组采用针刺外关及阳陵泉穴的运动针法治疗，每天一次，每次治疗持续30min，两组患者疗程均为2周，针对两组患者治疗后的临床疗效和疼痛缓解程度进行研究。结果观察组总有效率明显高于对照组，说明运动针治疗对带状疱疹后遗肋间神经痛患者的治疗中具有较大的优势，差异具有统计学意义，P＜0.05；采用视觉模拟评分法（Vas）对两组患者治疗后的疼痛程度进行评分，观察组疼痛基本缓解率明显高于对照组，说明运动针治疗法在带状疱疹后遗肋间神经痛的治疗上有较大的优势，组间差异显著，P＜0.05。结论运动针疗法治疗带状疱疹后遗肋间神经痛能够有效提高临床疗效，同时降低疼痛给患者带来的困扰，依从性较好，值得临床推广应用。
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中医针灸围刺法联合中药辨证治疗老年带状疱疹的疗效性分析
目的：观察和探讨中医针灸围刺法联合中药辨证治疗带状疱疹的疗效性。方法入选近年来就诊于我院的带状疱疹老年患者作为研究观察对象，根据治疗方法不同分为观察组和对照组，观察组患者给予中医针灸围刺治疗联合中药辨证治疗，对照组患者应用阿昔洛韦片、维生素B1等常规治疗，观察两组患者皮损疼痛缓解情况、疗效情况、痊愈时间和后遗神经痛情况。结果观察组疼痛评分对比对照组明显降低，差异具有统计学意义，P＜0.05；观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05；观察组痊愈时间较对照组明显缩短，差异显著，P＜0.05；通过随访，观察组后遗神经痛几率明显低于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论中医针灸围刺法联合中药辨证治疗带状疱疹疗效显著，能够明显缩短病程，降低患者痛苦的同时减少神经痛后遗症的发生率，值得临床推广应用。
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生化汤配合中医穴位按摩治疗产后恶露的临床研究
目的：观察和探讨百会、三阴交、足三里等穴位按摩配合生化汤对治疗产后恶露的临床疗效性和安全性。方法选取我院产后恶露不绝患者作为研究对象，随机分成治疗组和对照组，治疗组应用生化汤联合穴位按摩进行治疗，对照组单纯应用生化汤进行治疗，对两组患者治疗产后恶露临床效果的相关指标进行对比分析，同时对两组患者治疗过程中的不良反应进行记录和分析。结果两组患者均没有不良反应发生；治疗组患者全部达到了治愈效果，对照组患者大部分达到了治愈效果，有个别患者达到了显效效果，治疗组对患者产后停止出血时间明显少于对照组。结论生化汤配合中医穴位按摩对患者产后恶露不绝有十分明显的改善和治愈作用，安全性较稳定，适合临床应用及推广。
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中医闭合手法联合中药熏洗对踝关节骨折复位和关节功能恢复的效应性分析
目的：观察和探讨中医闭合手法联合中药熏洗对踝关节骨折复位和关节功能恢复的临床疗效性。方法入选近年来就诊于我院的踝关节骨折患者作为研究观察对象，观察组给予中医闭合手法联合中药熏洗治疗，对照组单纯给予手法治疗，观察两组患者踝关节骨折复位情况，并对患者进行至少6个月的随访，对患者踝关节功能恢复情况进行随访和记录，比较两组恢复情况。结果两组患者复位情况均良好，复位优良率差异无统计学差异，P＞0.05；对两组患者进行至少6个月的随访，对踝关节恢复情况进行评估，观察组踝关节恢复评分明显高于对照组，优良率明显高于对照组， P＜0.05。结论中医闭合手法联合中药熏洗能够进一步促进患者踝关节复位，同时对后期踝关节功能恢复起到积极作用，此治疗方法安全有效，值得临床推广应用。
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针灸联合中药治疗神经性头痛合并顽固性失眠的临床疗效性和安全性
目的：观察和探讨针灸联合中药治疗神经性头痛合并顽固性失眠的临床疗效性和安全性。方法入选近年来就诊于我院的神经性头痛合并有顽固性失眠的患者作为观察对象，根据治疗方法不同分为观察组和对照组，观察组给予中医辨证针刺治疗，对肝阳上亢、风邪袭络、气血两虚等证型给予对症取穴，同时对顽固性头痛进行辨证取穴针灸联合血府逐瘀汤加减治疗，对照组单纯应用常规针灸治疗，比较两组患者临床疗效性和安全性。结果按照疗效标准对患者头痛情况进行记录和分析，两组治疗后头痛情况均明显改善，观察组总有效率较对照组明显提高，差异具有统计学意义， P＜0.05；对两组患者睡眠情况进行调查，两组患者治疗后睡眠均明显改善，观察组睡眠时间明显长于对照组，观察组睡眠质量也对比对照组明显提高；两组患者治疗期间均为发生明显不良反应。结论观察组应用针灸联合中药汤剂治疗神经性头痛合并有顽固性失眠安全有效，在疗效性方面有显著提高，未出现明显不良反应，值得临床推广应用。
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高频振荡通气治疗早产儿肺出血36例临床分析
目的 观察和探讨高频振荡通气治疗早产儿肺出血的临床疗效性和安全性.方法 选取2012年1月至2015年1月于我院就诊的早产肺出血患儿72例作为研究观察对象,根据应用治疗方式区别分为观察组和对照组各36例,其中对照组给予常频通气治疗,而观察组则给予高频振荡通气治疗,针对两组患儿临床疗效性进行对比分析,同时对并发症情况进行对比以探究治疗安全性.结果 观察组患儿出血停止时间、氧疗时间、上机时间均较对照组患儿有所缩短,差异均有显著性,P<0.05;观察组并发症发生率20%,明显低于对照组42.86%,差异具有显著性,P<0.05.结论 高频震荡通气治疗能够有效改善肺出血早产儿的临床疗效性,安全性较稳定,值得临床推广应用.
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剖宫产术后子宫瘢痕憩室经阴道手术治疗的临床分析
选择2013年5月~2015年9月于我院就诊的应用剖宫产术后子宫瘢痕处憩室患者76例作为研究观察对象,回顾分析经阴道切除手术治疗患者的临床资料,观察治疗后患者恢复情况.本次经阴道手术手术时间为(53.3±12.7)min、术中出血量为(147.8±11.8)ml、住院时间为(4.1±1.3)d,同时术后患者并发症情况为术中出血3例,术后感染1例,发生率为5.3%;治疗前患者经期时间大于一周、腹痛、不规则阴道出血依次为78.9%、15.8%、59.2%,治疗后经期时间大于一周为5.3%,腹痛1例、不规则阴道出血3例,治疗前后症状差异具有统计学意义,P<0.05,治疗前患者B超图像为剖宫产切口后方出现暗区且透声差,部分患者切口处肌层消失、肌层变薄,同时楔形暗区与宫腔相连;治疗后B超检查患者暗区消失、宫腔线完整、肌层连续.临床对于剖宫产术后出现子宫瘢痕处憩室产妇治疗时,采用经阴道切除手术治疗可有效改善患者症状,建议临床应用此种手术方式.
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妊娠合并急性泌尿系统感染65例临床分析
入选2007年1月～2013年12月于我院就诊的妊娠合并急性泌尿系统感染患者65例作为研究观察对象，根据治疗方案区别将其分为观察组35例，对照组30例，观察组给予头孢呋辛钠1.5g，兑入生理盐水250ml，每日2次静脉滴注；对照组青霉素皮试均阴性后给予青霉素320U单位，兑入生理盐水250ml，每日2次静脉滴注，疗程均为5d，观察两组患者临床疗效性和安全性。针对两组患者临床症状改善、尿常规和尿菌复查结果进行临床疗效情况评价，并进行对比分析，结果显示，观察组总有效率97.1%，明显高于对照组总有效率76.7%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗前后均进行肝功能和肾功能等安全指标检查，均无明显变化，同时观察患者用药期间不良发生情况，均未发现明显不良反应情况发生。头孢呋辛钠治疗妊娠合并急性泌尿系统感染疗效显著，安全性较稳定。
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卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫疗效分析
选取2010年6月～2013年6月就诊于我院的脑炎继发癫痫患者64例作为研究观察对象，根据治疗方案不同分为A组21例，给予卡马西平治疗；B组22例，给予托吡酯治疗；C组21例，给予丙戊酸钠治疗，治疗均连续1年，观察三组患者临床疗效性和不良反应发生情况。结果A组总有效率71.43%，B组总有效率77.27%，C组总有效率76.19%，差异无显著性(P＞0.05)；B组不良反应发生率9.09%，明显低于A组（28.57%）和C组（19.05%），差异具有统计学意义(P＜0.05)。卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫临床疗效性均较为显著，但差异不明显，其中托吡酯在治疗过程中不良反应较少，安全性较其他两种药物稳定。
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跟骨锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折的疗效观察
目的 评价跟骨锁定钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效.方法 2010年2月至2013年2月就诊于我院的跟骨骨折患者80例,根据治疗方法不同分为跟骨锁定钢板内固定治疗组42例和经皮撬拨复位内固定治疗组38例,对比两组患者住院时间、骨折愈合时间和术后关节功能恢复等情况以评价两种治疗方法的临床疗效.结果 跟骨锁定钢板内固定治疗组较经皮撬拨复位内固定治疗组平均住院时间明显缩短(分别为17.9±2.6 d、26.4±3.1 d);跟骨锁定钢板内固定治疗组平均骨折愈合时间也较经皮撬拨复位内固定治疗组缩短(分别为74.3±6.4 d、92.1±8.3 d);两组患者Bohler角恢复均有显著性差异,跟骨锁定钢板内固定治疗组Bohler角术后为28.4±4.9,经皮撬拨复位内固定治疗组术后为21.4±5.1;在跟骨宽度恢复情况方面,跟骨锁定钢板内固定治疗组较经皮撬拨复位内固定治疗组好,术后分别为30.0±1.4 mm和32.1±3.1 mm;以上差异均有统计学意义.根据HSS评分,跟骨锁定钢板内固定治疗组术后功能恢复优良率为95.0％,经皮撬拨复位内固定治疗组为89.47％,两组间差异无统计学意义.结论 采用锁定钢板内固定治疗跟骨骨折比经皮撬拨复位内固定具有更短的住院和愈合时间,但总疗效相近.
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机械通气和常规方法治疗ICU重症心力衰竭疗效对比观察
目的观察和探讨有创机械通气和常规方法治疗ICU重症心力衰竭的临床疗效性。方法选取2013年1月~2015年1月于我院就诊的ICU重症心力衰竭患者60例作为研究观察对象，根据应用治疗方法区别分为观察A组和观察B组各30例，其中观察A组患者给予有创机械通气进行治疗；观察B组患者给予常规方法进行治疗，比较两组患者治疗有效率、心功能相关指标情况。结果针对两组患者治疗后临床疗效性进行分析和对比结果显示，观察A组患者总有效率高达93.33%，明显高于观察B组患者60%，差异具有显著性，<0.05；针对两组患者治疗前后血气分析相关指标和PH值情况进行对比分析结果显示，观察A组患者治疗后较治疗前PaO2、PaCO2和PH均有明显改善，差异均具有显著性，<0.05；观察B组患者治疗后较治疗前PaO2和PaCO2有明显改善，具有统计学意义，<0.05；组间比较，观察A组患者治疗后PaO2、PaCO2和PH改善程度均明显大于观察B组患者，差异显著，<0.05。结论针对ICU重症心力衰竭，临床上进行积极有效的有创机械通气是抢救成功的关键所在。
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胰岛素泵强化治疗52例糖尿病酮症酸中毒疗效分析
目的：观察和探讨胰岛素泵强化治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床疗效性。方法入选2010年6月~2014年6月就诊于我科的糖尿病酮症酸中毒患者52例作为研究观察对象,根据治疗方式的不同将入选患者分为观察组28例和对照组24例,观察组给予胰岛素泵强化治疗,而对照组则给予小剂量胰岛素持续静脉滴注,观察两组患者临床疗效性,并对两组患者发生低血糖的情况进行对比研究。结果观察组血糖达标时间、尿酮转阴时间、血酮恢复时间和PH值恢复正常时间较对照组均明显缩短,差异具有统计学意义,P<0.05；观察组胰岛素总量明显低于对照组,差异显著,P<0.05；观察组低血糖发生率为3.57%,显著低于对照组的16.70%,差异显著,P<0.05。结论胰岛素泵强化治疗糖尿病酮症酸中毒较常规小剂量胰岛素持续静滴疗效更为显著,有效控制血糖,纠正酮症酸中毒状况,降低低血糖发生率,是临床上较为安全有效的治疗方法,值得临床推广应用。
