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低分子肝素治疗老年慢性阻塞性肺疾病 合并急性发作期肺心病疗效分析
目的 探究低分子肝素治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺心病急性发作期的治疗效果.方法 研究对象为256例老年COPD并发肺心病急性发作期的患者,随机分组,对照组予常规治疗,观察组则在对照组基础上加用低分子肝素,比较两组疗效.结果 与对照组比,观察组治疗总有效率高,症状改善时间、住院时间短,PaO2、PaCO2、SaO2水平改善明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在老年COPD合并肺心病急性发作期的治疗中,给予低分子肝素治疗,效果明显,能快速有效缓解症状,改善呼吸功能.
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氧驱雾化吸入噻托溴铵联合盐酸氨溴索治疗老年COPD急性加重期的临床研究
目的 探讨噻托溴铵+盐酸氨溴索氧驱雾化吸入方案在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期老年患者中的临床应用价值.方法 将92例处于急性加重期的COPD老年患者随机分成联合组(n=46)和对照组(n=46).对照组采用盐酸氨溴索氧驱雾化吸入方案,联合组采用噻托溴铵+盐酸氨溴索氧驱雾化吸入方案.比较两组患者治疗前后动脉血气指标及6 min步行试验(6 MWD)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评估结果变化差异,记录其不良反应发生情况.结果 ①治疗2周后,两组患者PaO2水平及6MWD评估结果均较治疗前显著提升,且PaCO2水平和SGRQ评分均较治疗前显著降低(P＜0.05);其中联合组上述指标变化幅度均大于对照组患者(P＜0.05);②两组患者用药后均无严重不良反应发生,且轻微不良反应(6.5％vs.4.3％)组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 将噻托溴铵+盐酸氨溴索氧驱雾化吸入方案应用于老年COPD患者中,疗效确切且治疗安全性突出,于患者预后提升有利.
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浅析舒利迭联合饮食疗法治疗老年COPD合并2型糖尿病的效果
目的:讨论浅析舒利迭联合饮食疗法治疗老年COPD合并2型糖尿病的效果.方法:选取110例我院在2016年8月到2018年8月治疗的老年慢性阻塞性肺疾病合并2型糖尿病的患者,根据患者入院时间顺序分为实验组(舒利迭联合饮食疗法治疗,常规治疗)和对照组(常规治疗).结果:在第一秒用力呼气容量,用力肺活量,气道阻塞肺量等肺功能指标上,实验组高于对照组,在血糖指标上,实验组小于对照组,比较差别较大(P<0.05).结论:在老年慢性阻塞性肺疾病合并2型糖尿病的患者中使用舒利迭联合饮食疗法治疗,常规治疗,能够有效的改善肺功能指标,减少血糖水平,具有重要的临床价值.
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无创正压通气治疗老年COPD重症呼吸衰竭临床疗效评估
目的:评估对老年COPD重症呼吸衰竭患者采用无创正压通气治疗的临床疗效.方法:选取来我院就诊的患有老年COPD并发重症呼吸衰竭的患者384例,随机分为观察组和对照组,每组192例.给予对照组患者常规治疗;观察组在常规治疗的基础上,采用无创正压通气治疗.观察并记录治疗前和治疗后24 h患者生命体征的变化,以及pH、PaCO2、PaO2值的变化.结果:治疗24 h后,观察组pH、PaCO2和PaO2与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组比较,机械通气时间和住院时间的差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:无创正压通气治疗老年COPD重症呼吸衰竭可以显著改善患者动脉血气水平,缩短患者机械通气时间和住院时间,治疗效果较好.
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老年慢性阻塞性肺病并自发性气胸26例临床分析
目的探讨老年COPD患者并自发性气胸的原因、诊断、治疗及影响预后的相关因素.方法对住院的26例老年COPD并自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析,并和30例非老年COPD并自发性气胸患者对照.结果老年COPD并自发性气胸的相关因素有:年龄、基础疾病、伴发症、负重或咳嗽、治疗及抢救不当等.结论老年COPD并自发性气胸起病危急而且症状不典型,合并疾病多,恢复慢,易复发,易误诊,死亡率高.由于单纯抽气治疗效果不佳,宜尽早行胸腔闭式引流排气.
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肺康复锻炼联合穴位贴敷治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床观察
目的 观察老年慢性阻塞性肺疾病(COPD) 患者应用肺康复锻炼联合穴位贴敷治疗的效果.方法 采用随机数字表法将本院103 例老年COPD 患者分组,对照组51 例采用药物治疗,观察组52 例给予肺康复锻炼联合穴位贴敷治疗,对比2 组患者治疗后临床疗效,肺功能、运动耐力及生活质量的变化.结果 观察组总有效率80. 77％ 高于对照组62. 75％ (P <0.05);观察组治疗后6MWT 高于对照组,SGRQ 评分低于对照组(P <0. 05);观察组治疗后FEV1、FEVl /FVC、MMEF 及Vcmax 改善 幅度优于对照组(P <0. 05).结论 肺康复锻炼联合穴位贴敷能够有效提升老年COPD 患者活动耐力,促进肺功能恢复,改善生活 质量,值得临床推广应用.
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血府逐瘀胶囊治疗稳定期老年COPD临床观察
目的:观察血府逐瘀胶囊对老年COPD稳定期患者的临床疗效.方法:对80例老年COPD稳定期患者,随机分为对照组40例,治疗组40例.治疗组给予口服血府逐瘀胶囊3个月,观察临床症状、肺功能、血气分析的对比变化.结果:临床总疗效治疗组优于对照组(P<0.05),治疗组治疗后肺功能、血气分析较治疗前及对照组治疗后均显著改善(P<0.05).结论:血府逐胶囊可以改善老年COPD稳定期患者的临床症状、肺功能及血气分析,从而提高患者的生存质量.
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抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺疾病临床效果观察
目的观察并分析糖皮质激素联合抗生素治疗老年COPD的临床治疗效果。方法选取我院2009年12月~2013年12月收治的100例老年COPD患者作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，每组各50例患者。两组患者均进行常规治疗，对照组患者在常规治疗的基础上加用抗生素进行治疗，实验组患者在对照组的基础上加用糖皮质激素进行治疗。治疗后，对两组患者的临床治疗效果进行观察对比。结果对照组患者住院时间为(29.7±4.9)d，实验组患者住院时间为(20.5±5.6)d，实验组患者的住院时间明显短于对照组（<0.05）。对照组患者的治疗总有效率为78%，实验组为94%，实验组患者的疗效明显优于对照组（<0.05），治疗后的复发情况明显优于对照组（<0.05）。结论与常规治疗相比，糖皮质激素联合抗生素治疗老年COPD具有更加显著的疗效。
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居家护理延伸服务对老年COPD患者家庭氧疗安全依从性的影响
目的 提高老年COPD患者家庭氧疗的正确使用率,从而提高患者生活质量.方法 将80例符合标准的老年COPD患者随机分成两组,对照组患者进行常规出院宣教,观察组患者进行为期半年的居家护理延伸服务.通过氧疗依从安全性调查表分别调查两组患者干预前、干预后1个月、干预后3个月、干预后6个月的氧疗安全依从性得分,通过统计学方法进行分析.结果 干预前观察组与对照组氧疗安全依从性无统计学差异(P>0.05),干预后1个月、3个月、6个月观察组与对照组氧疗安全依从性均有统计学差异(P<0.05),且得分观察组均低于对照组.观察组在干预后1个月、3个月、6个月三组间存在统计学差异(P<0.05),且得分呈下降趋势.结论 居家护理延伸服务有利于提高老年COPD患者家庭氧疗安全依从性.
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无创正压通气治疗老年COPD重症呼吸衰竭38例
目的：探讨无创正压通气治疗老年COPD重症呼吸衰竭的效果．方法：将2009-06／2014-06我院收治的38例COPD重症呼吸衰竭患者纳入研究，设为观察组，以同期接受治疗的38例患者设为对照组．给予对照组常规基础性治疗，观察组增用无创正压通气治疗，对两组患者的PaO2、PaCO2、SaO2和pH等几项指标进行比较，同时对比两组患者的HR、RR等各项生命体征指标的改善情况．结果：观察组各项指标均明显优于对照组，组间比较具有显著差异（P＜0．05）；两组在治疗前的HR和RR相比，差异无统计学意义（P＞0．05），治疗后，观察组的HR和RR指标值明显优于治疗前及对照组，组间比较具有统计学意义（P＜0．05）．结论：为COPD重症呼吸衰竭患者实施无创呼吸机救治，对于改善患者肺功能与动脉血气，促进生命体征的恢复有确切效果，值得在临床上普及应用．
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无创呼吸机间歇正压呼吸疗法治疗老年慢阻肺并发急性呼吸衰竭的疗效观察
目的:探讨无创呼吸机采用间歇正压呼吸疗法治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发急性呼吸衰竭的临床疗效.方法:选取医院呼吸内科收治的112例老年COPD并发急性呼吸衰竭患者,所有患者临床分期均为COPD急性加重期,采用随机数表法将其分为观察组(52例)与对照组(60例),两组患者均接受常规抗炎、平喘和化痰等基础治疗,并应用无创呼吸机进行无创机械通气治疗,其中对照组患者采取持续无创正压通气疗法,观察组患者则采用1:1间歇无创正压呼吸疗法,比较两组患者治疗效果、临床6 h、24 h和72 h时pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)指标变化及并发症发生率情况.结果:两组患者一般人口学特征资料比较差异无统计学意义;两组患者治疗6 h、24 h和72 h时pH值、PaO2和PaCO2指标较治疗前均明显改善,差异有统计学意义,观察组(F=5.669,F=6.985,F=7.628;P<0.05);对照组(F=5.311,F=6.892,F=7.958;P<0.05).并且治疗1 d、3 d时pH值、PaO2和PaCO2指标与治疗6 h时比较差异有统计学意义(24 h时:F=6.776,F=7.098,F=7.673;72 h时:F=7.883,F=6.983,F=7.335;P<0.05);两组患者撤机前、撤机后6 h、撤机后12 h时的pH值、PaO2和PaCO2比较差异无统计学意义.但观察组患者机械通气时间、机械通气率明显低于对照组,两组机械通气时间比较差异有统计学意义(t=3.591,P<0.05);两组机械通气率比较差异有统计学意义(x2=3.052,P<0.05).观察组胃肠胀气、气管插管和呼吸及相关肺炎等并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(x2=4.997,P<0.05).结论:采用无创呼吸机1:1间歇通气疗法可显著缩短患者通气时间、住院时间,并且治疗并发症发生率较低,治疗安全性相对较高.
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观察老年COPD患者接种流感疫苗的临床效果
目的:分析老年COPD患者接种流感疫苗的临床效果.方法:选择86例老年COPD患者为研究对象,分组后分别给予常规治疗和接种流感疫苗治疗,治疗后对效果分析.结果:在本次研究中对两组患者的整体功能、认知功能、角色功能、躯体功能分析,乙组的各项评分高于甲组,对比后乙组的优势明显,对两组患者的FEV1、FEV1FVC指标分析,乙组的指标高于甲组.结论:对老年COPD患者给予接种流感疫苗进行治疗,效果明显,能降低急性症状的发生次数和住院天数,对肺功能以及运动耐力等有明显的改善作用,值得推广应用.
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无创正压同期治疗老年COPD重症呼吸衰竭患者的临床应用效果
目的 探究无创正压通气在老年COPD重症呼吸衰竭治疗中的应用效果.方法 选取2017年下半年在我科接受治疗的老年COPD重症呼吸衰竭患者94例,依据随机数字表法将其分为实验组(n=47)与参照组(n=47),对参照组采用常规治疗法,实验组则加用无创正压通气治疗,较比二组的疗效.结果 实验组的治疗成功率高于参照组,气管插管率低于参照组,实验组的住院时间对比参照组更短,实验组患者PaCO2、PaO2的改善效果优于参照组,组间比较P<0.05.结论 为老年COPD重症呼吸衰竭患者实施无创正压通气治疗,对改善呼吸功能、降低气管插管率均有积极作用,有助于患者病情快速好转.
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心理干预对使用无创呼吸机老年COPD患者依从性的影响分析
目的 探讨心理干预对使用无创呼吸机老年COPD患者依从性的影响分析.方法 选取2015年6月～2017年6月在我院呼吸与危重症医学科二病区治疗的使用无创呼吸机老年COPD患者80例作为研究对象,将其随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用心理干预,比较两组患者的治疗依从性和血气分析指标.结果 观察组治疗依从率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后PaO2、PaCO2、SaO2较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预对使用无创呼吸机老年COPD患者能够显著提升治疗依从性,促进肺通气功能的改善,快速缓解病情,具有积极的临床意义.
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中医综合护理对老年COPD患者肺功能及生活质量的影响分析
目的 在临床上,研究对老年COPD患者采取中医综合护理方案的价值.方法 选取2015年3月9日～2017年9月9日本院老年COPD患者80例作为研究对象,将其依据单双号原则分为两组,各40例.对照组(单号)给予常规方案为主护理,观察组(双号)再联合使用中医综合护理,对比两组患者的肺功能指标和生活质量(SGRQ)情况.结果 观察组老年COPD患者在护理后的肺功能指标改善良好,且3项SGRQ的分指标分值均和对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对老年COPD患者实施中医综合护理,其效果理想.
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个体化护理模式在老年COPD急性加重期的应用效果
目的 分析探讨个体化护理模式在老年COPD患者急性加重期中的应用效果.方法 选取2015年3月~2016年3月我院收治的老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者30例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各15例.两组患者均采用吸氧、抗感染等基础治疗,对照组患者采取常规护理,观察组患者在此基础上结合个体化护理,对比两组患者护理前后心率、呼吸频率、血气分析变化.结果 两组患者经治疗和护理后,心率、呼吸频率、血气分析均有明显变化,相比对照组患者治疗后改善程度,观察组患者改善程度更为显著,差异有统计学意义.讨论对老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者,在常规护理的基础上结合个体化护理模式进行护理,能够显著提高患者的疗效和护理效果,疗效确切,适合在临床中应用推广.
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呼吸康复护理对老年COPD患者生存质量的影响评价
目的：探究老年COPD患者接受呼吸康复护理对其生存质量的影响。方法选取2015年2月～2016年5月我院收治的老年COPD患者80例作为研究对象，将其随机分为实验组与对照组，各40例。所有患者均接受常规治疗和护理，实验组加以呼吸康复护理，对比两组干预后的生存质量情况。结果实验组患者干预的生存质量明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论呼吸康复护理可以控制老年COPD患者的病情，提高生存质量。
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NPPV联合雾化吸入治疗老年COPD肺部感染合并Ⅱ型呼衰效果观察
目的 探讨无创正压通气(NPPV)联合雾化吸入治疗老年COPD肺部感染合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果.方法 选取2015年1月～2017年10月我院呼吸科收治的老年(年龄≥60岁)COPD肺部感染合并Ⅱ型呼吸衰竭患者80例作为研究对象,按照入院顺序将其随机分为观察组和对照组,各40例.对照组接受氧气吸入及常规抗炎、化痰、舒张支气管对症治疗,观察组在对照组基础上实施NPPV联合雾化吸入治疗干预.对比两组患者肺功能变化和临床症状改善情况.结果 观察组患者干预后血气分析各项指标、临床症状明显改善率均明显优于对照组;观察组患者好转出院所需平均住院时间、气管插管率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对老年COPD肺部感染合并Ⅱ型呼吸衰竭患者实施NPPV联合雾化吸入治疗,可显著影响患者血气分析结果,促进患者临床症状改善,减少气管插管,缩短平均住院时间.
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呼吸康复护理对老年COPD患者生存质量的影响
目的 对呼吸康复护理对老年COPD患者生存质量的影响进行探析.方法 此次将该院2016年1月—2017年6月收治的老年COPD患者60例纳为研究对象,将其依据不同护理干预方式分为2组:对照组用常规护理,观察组用常规护理+呼吸康复护理;对2组患者的护理效果进行分析.结果 观察组患者干预后肺功能改善程度高,与干预前、对照组干预后比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生存质量高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为老年COPD患者行常规护理的同时予以呼吸康复护理,临床护理效果显著,可充分改善患者肺功能,提高其生存质量,对老年COPD患者临床治疗及预后改善有着积极作用.
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通塞颗粒对老年COPD急性加重期炎性细胞因子的影响
目的:对通塞颗粒对老年COPD急性加重期炎性细胞因子的影响进行探寻和研究;方法:将我院2017年2月至2018年2月在我们医院收治的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例进行随机的分为对照组40例和观察组40例,通过两组的数据结果的对比进行本课题的研究;结果:两组数据显示,通塞颗粒对老年COPD急性加重期炎性细胞因子的影响要明显好于传统护理组的效果,并且治疗之后,没有任何的副作用,患者的满意度也比较高,具有统计意义(P<0.05);结论:细胞因子分子的变化参与老年COPD急性加重期病理过程中,中药通塞颗粒可以降低GM-GSF、IL-1β、IL-6、IL-8水平,升高IL-2水平可能是该方法治疗老年COPD的主要机制之一.
