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海洛因戒断综合征治疗的护理
目的:探讨海洛因戒断综合征治疗的护理方法.方法对30例住院戒毒者经戒毒治疗出现戒断反应的护理措施.结果 30例戒毒者在治疗基础上联合了对症护理及心理护理,针对戒断反应的不同分别采取了相应护理措施,出院时骨痛、肌肉酸痛、烦躁不安、海洛因渴求感、恶心呕吐、流泪、流涕、寒战、睡眠障碍、大便困难等戒断反应的发生率均较入院时显著改善.结论 在戒毒期间针对出现不同的戒断症状给予对应的护理措施,有助于控制戒断反应,使毒品依赖者安全、顺利完成治疗.
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中医特色护理干预对酒精戒断综合征的影响
目的：观察中医特色护理干预对酒精性肝病患者酒精戒断综合征疗效。方法回顾性分析2014年5月—2015年5月本院98例酒精性肝病AWS患者临床资料，按照护理所用方案分组，研究组55例实施中医特色护理干预，对照组43例实施常规护理，比较两组肝功能改善情况及疗效。结果治疗后研究组治疗总有效率90．91％大于对照组65．12％，差异均具统计学意义（ P＜0．05）。结论中医特色护理干预对酒精性肝病患者酒精戒断综合征疗效影响显著。
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耳穴治疗戒断综合征的临床概况
戒断综合征是指长期吸烟、饮酒、上网、使用镇静安眠药或吸毒之人,在成瘾产生依赖性后,突然中断而出现的烦躁不安、呵欠连作、流泪流涎、全身疲乏、昏昏欲眠、感觉迟钝等一系列戒断现象,轻者性格改变,情绪不稳,重者出现精神症状甚或有杀人之念头等.严重影响到家庭甚至社会的安定,因此,戒断综合征已日趋受到医学界的重视.目前,临床上对耳穴治疗戒断综合征已有不少研究,并取得了满意的疗效.现将其有关治疗综述如下.
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近10年针灸治疗药物成瘾戒断综合征文献计量学分析研究
目的 通过对针灸治疗药物成瘾戒断综合征相关临床、实验研究文献的研究,探寻针灸治疗药物成瘾戒断综合征的常用腧穴,为其临床应用奠定合理可靠的理论依据.方法 利用Excel软件建立数据库及文献计量学方法,收集近10年来针灸治疗药物成瘾戒断综合征研究的相关文献,进归纳总结出针灸治疗该病的选穴规律.结果 收集研究可信文献66篇,共整理到有效针灸处方总数为68个,收录44个穴位.用穴频次居于前六位的为足三里、内关、三阴交、百会、肾俞和神门;主要分布在胃经、心包经和脾经;被运用于治疗穴位中的特定穴主要是五腧穴,其次是交会穴以及下合穴.结论 针灸治疗药物成瘾戒断综合征的选穴规律研究,为临床合理配穴、选经提供依据,对针灸治疗药物成瘾戒断综合征的标准化和规范化研究具有重要的意义.
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慢性阿片类耐受、戒断状态下下丘脑-垂体-性腺轴改变及温阳益气活血复方作用的临床与实验研究
目的:研究机体下丘脑-垂体-睾丸轴在阿片类耐受、戒断过程中的变化,探讨温阳益气活血复方抗戒断症状的作用机理;方法:建立慢性Mor依赖大鼠模型,设立正常组、自然戒断组和复方治疗组,对各组大鼠的睾丸、附睾组织进行光镜观察;运用放免法检测成瘾患者和大鼠血清FSH、LH、T、PRL等的变化;结果:发现耐受和戒断组大鼠的睾丸、附睾出现退行性改变,血清LH、T明显降低,PRL显著升高;成瘾患者血清性激素水平明显紊乱,温阳益气活血复方能逆转成瘾大鼠睾丸、附睾退行性改变,恢复机体紊乱的性激素水平;结论:阿片类依赖确能引起机体睾丸轴的机能和实质性改变,出现"肾阳虚损"未老先衰的退行性变化,且此变化在戒断后的一段时间内仍不能复常,温阳益气活血复方可逆转这种改变.
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戒断综合征案
患者,女,33岁.就诊日期:2017年6月8日.主诉:心烦、失眠伴幻觉5年余.现病史:5年前因服用毒品“K粉即氯胺酮”进行戒断治疗后,精神亢奋,情绪紧张,后逐渐出现失眠,噩梦,胡思乱想,甚则出现幻觉,被害妄想,有时彻夜难眠,不欲饮食,心烦急躁,易怒,全身麻木,头部发紧伴疼痛,足跟出现溃烂.
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药物依赖与脾脏关系的中医理论探讨
烟、酒、毒都易成瘾,其中尤以毒品类危害严重.毒品类包括阿片(海洛因等)、古柯卡、大麻类、精神药物中的兴奋剂等,都能使人欣快而有幻觉,极易产生身体、精神上的依赖.成瘾其实并非是单纯的机体状态改变,而是涉及到复杂的脏腑气血、心理因素和社会因素.中医治疗大烟瘾明代即有之,至清代创立了"气血津液受损说"、"脏腑受瘾说"、"三焦受瘾说"、"烟虫受瘾说"、"膜原受瘾说"等病机学说,但究竟哪一脏在成瘾过程中较为重要?我们认为成瘾与脾脏关系较为密切.
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浅议戒断综合征中医治疗及验案赏析
近年来,毒品滥用已逐步成为全球性社会公害[1],不仅危害吸毒者本人的身心健康,也严重破坏家庭和谐及社会稳定.全国名老中医张怀亮教授巧妙运用中医辩证思维审证论治,帮助患者减轻戒断后症状,效果颇佳.现将张师临床验案一则与各位分享.
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酒精戒断综合征患者综合护理干预的对照研究
目的 探讨临床综合护理干预对酒精戒断综合征患者的临床疗效.方法 将60例酒精戒断性震颤谵妄患者随机分成综合护理干预组(研究组)和一般护理干预组(对照组),每组各30例.研究组在药物治疗的基础上配合一般性护理、心理护理、认知行为矫正、健康教育等措施;对照组只在药物治疗的基础上给予一般性护理措施.采用酒精戒断综合征评定量表、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、临床疗效总评量表(CGI)评定其疗效.结果 研究组戒断综合征评定量表和临床疗效总评量表(CGI)在治疗后第14天评分分别为(2.56±0.70),(3.10±0.20)分,对照组为(8.56±1.05),(4.10±0.20)分;抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)第14天的评分与对照组相比,均有统计学意义(P<0.01).结论 在药物治疗的基础上合并综合护理干预措施有助于提高酒精戒断综合征患者的疗效,巩固其康复效果.
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1例替马尔缓释片致戒断综合征的护理
替马尔缓释片的主要成分是盐酸曲马多,为阿片受体激动剂,中枢性镇痛药,主要作用于中枢神经系统与疼痛相关的特异性受体,适用于各种类型的疼痛,特别是由恶性肿瘤引起的疼痛.
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洛非西定治疗酒依赖戒断综合征的疗效观察
目的:观察洛非西定治疗酒依赖戒断综合征的效果.方法:以洛非西定治疗酒依赖戒断综合征40例与地西泮治疗的上一年同期住院该类患者40例对照,分析其差异.结果:洛非西定治疗组疗效明显优于地西泮治疗的病例,差异显著.结论:洛非西定治疗酒依赖戒断综合征明显优于地西泮,临床可以应用.
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酒依赖戒断综合征23例的临床观察与护理
目的:探讨酒依赖戒断综合征的临床观察与护理方法.方法:对23例患者所表现出的酒依赖戒断综合征不同症状进行病情观察分析,制定并实施相应的护理措施,包括对症护理、基础护理、心理社会支持、健康教育等.结果:患者戒断症状经系统护理后未有重症发生,躯体、心理、社会功能得到健康恢复.结论:通过针对疾病特点,制定系统化护理措施,可以使患者安全度过危险期,从生理及心理上消除对酒的依赖.
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血液净化治疗海洛因成瘾的临床研究
目的观察血液净化方法治疗海洛因成瘾的疗效,并探讨其可能机理.方法将中山大学附属第五医院血液净化中心36例海洛因成瘾者分三组进行血液净化治疗,一组行血液透析(HD),一组行血液透析滤过(HDF),一组行血液灌流和血液透析滤过(HP+HDF),另设美沙酮对照组.结果经3次治疗后,三组患者成功脱瘾,尿检海洛因阴性,HD组戒断症状明显改善,HDF组戒毒症状大部分消失,HP+HDF组戒毒症状完全消失,美沙酮对照组大部分患者脱瘾,但戒断症状明显.结论血液净化治疗海洛因成瘾是一简便、快速、安全、有效的戒毒方法.
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吸毒孕妇所生新生儿临床结局分析
目的 分析吸毒孕妇围生儿的临床结局.方法 回顾性分析105例吸毒孕妇所生新生儿的临床资料,包括早产儿、低体重儿、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)、颅内出血、先天畸形及死亡,并与50例健康孕妇所生的新生儿(对照组)进行比较,同时观察新生儿戒断综合征的发生情况.结果 105例吸毒孕妇中,自然分娩80例,剖宫产25例.早产56例(53.3％),平均出生体重(2 534±1 234)g,新生儿窒息25例(23.8％),NRDS 18例(17.1％),颅内出血16例(15.2％),先天畸形3例(2.9％).吸毒孕妇所生新生儿胎龄及出生体重低于对照组,吸毒孕妇围生儿发生早产、低体重儿、新生儿窒息、NRDS及颅内出血的比例高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).与吸毒时间≤2年者比较,吸毒时间＞2年者所生新生儿早产、低体重儿、新生儿窒息、NRDS的比例更高,差异有统计学意义(P＜0.05).静脉注射吸毒孕妇发生早产、低体重儿、新生儿窒息、NRDS的比例高于口服吸毒者,差异有统计学意义(P＜0.05).吸毒组新生儿红细胞、白细胞、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸转氨酶高于对照组,血小板及白蛋白低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).共30例新生儿出现新生儿戒断综合征表现.105例新生儿中治愈99例,死亡6例,死亡原因包括3例NRDS合并肺部感染,1例严重颅内出血,1例窒息,1例多器官功能衰竭.结论 吸毒会导致新生儿早产增加,窒息及NRDS的比例升高.妊娠晚期吸毒会导致新生儿戒断综合征.
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司可巴比妥钠戒断综合征1例
1病例报告患者男,70岁.4年前罹患声带癌,术后每6个月复查1次,病情平稳.但由于术后出现严重失眠,每晚须服用司可巴比妥钠胶囊100～200 mg方能入睡.病程中,患者出现焦虑,整日闷闷不乐,心烦、坐立不安、记忆力下降.为改善焦虑、抑郁症状,每早服用盐酸舍曲林胶囊150 mg,每晚服用盐酸曲唑酮片50mg治疗,但治疗效果不明显,遂改用每早服用草酸艾司西酞普兰片20 mg,每晚服用思瑞康片100 mg.
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L-四氢巴马汀抑制羟考酮依赖的小鼠和大鼠戒断症状的实验研究
目的:观察l-四氢巴马汀对羟考酮依赖动物催促戒断症状的影响.方法:以连续递增给药建立羟考酮依赖小鼠和大鼠模型,l-四氢巴马汀伴随给药,观察1-四氢巴马汀对羟考酮依赖动物戒断反应的影响.结果:l-四氢巴马汀40、60 mg·kg-1能明显抑制羟考酮依赖小鼠戒断跳跃反应和体重的降低;20、30mg·kg-1也能显著降低纳络酮催促戒断所致羟考酮依赖大鼠的戒断症状和体重下降.在两种动物模型上,1-四氢巴马汀抗羟考酮依赖作用强度均有剂量相关性.结论:l-四氢巴马汀可抑制羟考酮躯体依赖的形成.
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血液透析治疗海洛因依赖80例分析
目的:总结、分析血液透析治疗海洛因依赖的效果及原理.方法:对80例海洛因依赖者进行血液透析治疗1周.1周内透析2～3次,每次4 h;同时辅以抗焦虑、抗抑郁剂治疗;用美沙酮治疗80例作为对照组.结果:血液透析组80例患者均脱毒成功,未出现明显的戒断症状,效果优于美沙酮组(P<0.01).结论:血液透析可能是较好的脱毒方法,脱毒快,成功率高,副作用小.
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28例中、重型颅脑损伤伴海洛因戒断综合征的诊治
目的:探讨中、重型颅脑损伤吸毒患者戒断综合征的临床特点及救治措施.方法:分析28例患者临床资料,探讨临床表现、治疗方法和效果.结果:全部病例以呼吸浅促为特征,予吗啡或度冷丁、甚至亚低温等治疗有效.结论:详细追问病史及辅助检查,结合呼吸浅促突出特征,有助于与颅内损伤占位效应鉴别.应用吗啡或度冷丁、甚至亚低温治疗是抢救成功关键.
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多巴胺合葡萄糖酸钙治疗海洛因依赖者三级戒断综合征临床疗效观察
为了观察多巴胺合葡萄糖酸钙治疗三级戒断综合征的疗效,采用静脉输注多巴胺、葡萄糖酸钙配合静脉营养和对症治疗的方法,治疗500例海洛因依赖者的戒断综合征.结果显效78.6%,总有效率95.6%.证明多巴胺合葡萄糖酸钙是治疗三级戒断综合征的有效方法.
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酒精戒断综合征：机制、评估及药物治疗进展
目的：介绍酒精戒断综合征（AWS）的机制、评估及药物治疗方面的进展。方法：对近年相关文献进行复习。结果：本文对 AWS 的时程、机制（尤其是涉及 GABA 及 NMDA 递质系统）、评估及药物治疗进行了介绍。详细讨论了固定剂量法及对症给药法的具体细节。对其他药物的使用也略有介绍。结论：AWS 比较常见且对酒精将具有诊断意义。长期饮酒导致的GABA/ NMDA 系统的改变是 AWS 的主要机制，长效苯二氮□类药是控制 AWS 的一线药物，不过其他药物也有使用。具体是使用固定剂量法还是对症给药法则以治疗环境、医生的偏好以及员工的培训情况而定。
