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MALDI-TOF MS用于临床微生物检验中常见菌鉴定的应用探讨
目的 通过比较两种微生物鉴定系统基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)和Vitek 2 Compact,评价MALDI-TOF MS在临床常规分离微生物中的应用价值.方法 对比MALDI-TOFMS和Vitek 2 Compact系统的菌种数据库,筛选出MALDI-TOF MS菌库中新增菌种,统计该院自2015年5月MALDI-TOF MS投入使用起至2016年12月新增菌种被检出的菌株及频次,以及高置信度鉴定临床常见致病菌的检出频次.结果 MALDI-TOF MS较Vitek 2 Compact菌库中新增205种菌株,在2015年5月至2016年12月临床微生物检验中共检出206次,且MALDI-TOF MS系统高置信度鉴定4种临床常见致病菌共286例.结论 MALDI-TOF MS菌种数据库更大、准确度高,更能满足临床微生物检验的需求,适于更广泛地投入到临床微生物鉴定的应用中.
关键词: 基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱 微生物鉴定 分离鉴定 -
临床微生物实验室建设与发展
管理、人才、设备是临床实验室建设的三大基本要素,也是微生物学科建设的基石,应涵盖质量管理、安全管理、信息管理和人才资源管理[1]。本院微生物实验室从初仅有一台设备--恒温培养箱,每天检测2~3例标本,到目前拥有全自动微生物鉴定与药敏分析系统,每天平均检测40例标本,在全省及全国室间质评活动中取得较好成绩,加入甘肃省细菌耐药监测网、全国细菌耐药监测网,以及多种新检测项目的开展,均说明本院微生物实验室取得极大的发展与进步。
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医学微生物学图片库系统的设计与应用
微生物学是一门实践性很强的临床应用学科,形态学诊断是微生物鉴定基础重要的检查手段,涉及微生物种类繁多,而对各种属形态学特点的掌握,是建立在对其培养基生长情况以及镜下形态特点识别的前提之下.为使微生物形态学教学更加生动直观,本组利用Excel作为开发平台,初步建成了医学微生物学电子图库系统,实现了图形文件的多种查询方式、图形显示等功能.该系统具有窗口式操作界面、易学易用、操作方便,易于维护和扩充.本文具体介绍了该查询系统的设计思路及开发过程中涉及的关键技术.
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2001~2012年陕西省临床微生物鉴定室间质评结果分析
目的 了解陕西省微生物检验存在的问题,提出改进的措施.方法 对2001~2012年陕西省临床微生物鉴定室间质评的参评单位情况、合格率、单株微生物鉴定符合率和回报错误率较高的菌株进行统计分析.结果 参评单位逐年增多;微生物鉴定合格率2007年以前不稳定,近5年稳中有升.常见菌的鉴定符合率较高,而少见菌、大肠埃希菌属回报错误率较高.结论 陕西省临床微生物鉴定整体水平在逐年提高,但基层医院存在的问题还很多.
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MecA基因的实时荧光定量PCR方法学评价
目的:评估实时荧光定量聚合酶链反应(FQ‐PCR)检测临床标本中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)MecA耐药基因的价值。方法选择该院2013年6~12月125份临床标本,包括血液40份,痰液52份,创面分泌物33份进行FQ‐PCR检测和细菌鉴定,分析结果符合率,以检测 FQ‐PCR的灵敏度及特异性。结果FQ‐PCR的灵敏度为0.159 pg/μL ,检测经细菌培养鉴定的菌株,特异性达到100%,与临床标本结果符合率为97.6%。结论 FQ‐PCR检测MRSA的MecA基因更加方便、快速,且灵敏度和特异性等性能指标均比较理想,与细菌鉴定结果符合率较高,适合临床广泛应用。
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W-A-40仪器常见显示信息的原因及排除方法
美国D-B公司的W-A-40全自动微生物鉴定药敏分析仪,它是目前世界上较为先进的微生物鉴定药敏分析仪,它的使用,大大提高了微生物鉴定的准确性和速度. 1999年10月我科引进,经过一年多的实践与摸索,现将W-A-40仪器常见的显示信息的原因、排除方法以及仪器的维护保养进行分析总结,以期与同道交流.
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BD PHOENIX100全自动微生物鉴定专家系统的临床应用与评价
为了有效控制和治疗传染性疾病,快速和准确地获得药敏结果是非常必要的.近年来,随着计算机的发展及广泛应用,先后出现了许多自动与半自动细菌鉴定与药敏系统,PHOENIX即为其中之一.
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生物标志物在微生物鉴定和检测中的应用
分析化学技术的进步促进了分析微生物学的发展,开辟了微生物鉴定和检测的新途径.检测微生物中的某些生物标志物往往可以快速、准确地鉴定和检测微生物,在临床检验、环境监测、食品卫生和防生物恐怖中有广泛的应用前景.生物标志物的种类繁多,分析技术和方法多种多样,本文就其种类、应用和发展前景做一综述.
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临床检验中心微生物室间质评总结分析
目的:分析我科2002年至2011年十年间参加甘肃省临床检验中心微生物室间质评活动情况,总结经验教训,提高微生物的检验水平。方法:对甘肃省临床检验中心发放的质控菌株按要求进行分离培养、药敏试验和特殊耐药酶检测,根据回报结果与我室报告结果进行对比分析。结果:十年间共接收标本112份,分离鉴定细菌123株,鉴定错误13株,鉴定正确率为89.43%;应对32株菌进行224种药敏试验,其中213种检测结果正确,正确率为95.09%;对特殊耐药酶检测正确率65.71%(23/35)。结论:通过参加室间质评活动,我们对常见菌的鉴定有较高符合率,但对混合菌中致病菌的判断临床少见菌的分离鉴定符合率不高,对CLSI指南掌握不透彻和新的细菌分类学知识缺乏了解。应加强业务学习,不断更新知识,提高业务素质,做好室间质评和室内质控工作,加强同行间的交流,同时重视微生物实验室的发展,添置必要的检验设备。
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2007-2011年临床微生物学室间质评误检原因分析
目的 总结分析2007-2011年参加卫生部临床微生物室间质评活动情况,提高微生物的检验水平.方法 对卫生部临检中心发放的质控菌株按其要求进行分离培养鉴定,结果上报,对反馈的结果进行分析.结果 共接收75份标本,分离鉴定出81株菌,误检菌10株,鉴定正确率为87.7%,出现错误的原因是过分依赖仪器鉴定、对难分离不常见菌不熟悉、革兰染色或关键性试验出错.对31株菌进行了125种药敏试验,其中118种结果正确,正确率为94.4%.结论 应不断更新知识,提高业务素质,做好室内质控工作.
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消毒效果的评价
消毒的种类很多,可根据不同的消毒对象及相应要求采用不同的方法,一般可分为物理法、化学法和生物法三大类.而消毒灭菌是否合格是由消毒效果指标来评价的.当今主要采用微生物鉴定和各种仪表监测器记录两个方面.1 一般医疗器械和物品一般医疗器械和物品多采用高压蒸气灭菌法消毒.因此,其效果的评价可采用留点温度计、生物指示剂、化学指示剂以及微生物监测等方法.
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全自动微生物鉴定和药敏分析仪器的探讨
通过使用全自动微生物鉴定和药敏分析仪器,可以实现准确、快速地发现和鉴定病原体并及时做出病原学诊断及药物敏感性试验.介绍这类仪器的工作原理和构成,旨在获得交流和提高.
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微生物挥发性有机物的检测及临床应用进展
感染性疾病是威胁人类健康的重大疾病之一。目前感染性微生物的变异率越来越高,微生物种类越来越多,出现次数也愈加频繁,这些严峻的现实给病原微生物的鉴定提出了更大的挑战。因此,研究和发展一种实时、高效检测微生物挥发性有机物(microbial volatile organic compounds,MVOCs)的技术,快速鉴定病原微生物,对感染性疾病的早期临床治疗和预后有重要意义。笔者查阅相关文献,简要介绍了国内外几种常见检测MVOCs的方法及基本原理,对其近年来在感染性微生物鉴定中的新应用研究进展进行综述,并展望其未来发展趋势。
关键词: 微生物挥发性代谢产物 检测技术 微生物鉴定 -
浅谈生物标志物在微生物鉴定和检测中应用
目的:随着社会的发展以及科学技术的进步,部分国家和地区都加大在生物标志物研究方面的投入,在对生物标志物的数据平台进行建设时,同时出台的还有与生物标志物相关的有助于基础研究和发展的规划.对微生物当中的部分生物标志物进行检测,能够快速和准确地对其进行鉴定,在临床的检验和对环境的监测中,食品卫生以及防生物恐怖的效果非常好.