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  • 地佐辛联合丙泊酚用于无痛取卵麻醉的临床分析

    作者:韩继成;鞠志海;周旋

    目的:评价地佐辛联合丙泊酚用于无痛取卵麻醉的临床效果。方法选取从2011年3月至2013年3月收治的100例无痛取卵患者,随机分成两组,A组使用2.0mg/kg的丙泊酚;B组使用1.5mg/kg丙泊酚加地佐辛,两组均采取静脉麻醉的方式。对两组患者的SpO2、HR及BP进行观察,并对患者的使用剂量做记录。结果在丙泊酚的使用量方面,A组要高于B组,P<0.05,差异具有统计学意义;在30min后的镇痛效果以及麻醉效果方面,B组优于A组,P<0.05,其差异具有统计学意义;在SpO2、清醒时间、HR、BP以及麻醉的起效时间方面,P>0.05,两组患者无明显的差异。结论对于无痛取卵麻醉使用地佐辛联合丙泊酚,具有较好的镇痛效果,患者苏醒较快。

  • 地佐辛联合依托咪酯在无痛取卵术中的应用

    作者:刘燕;李兴维

    目的:探讨地佐辛与依托咪酯静脉复合麻醉用于无痛取卵术中的临床效果和安全性。方法150例行无痛取卵患者随机分为三组,分别给予麻醉,进行治疗。记录各时点的血压、心率、脉搏血氧饱和度值;评价患者不良反应及麻醉效果。结果 C组患者在给药后MAP、HR下降,比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者不良反应发生率大于A组,比较差异有统计学意义(P<0.05),三组患者麻醉效果差异无统计学意义(P>0.05)。结论本方法安全有效,麻醉效果满意,且循环、呼吸影响小,是安全有效的麻醉方法。

  • 芬太尼复合丙泊酚在无痛取卵中的应用

    作者:陈晓林

    目的探讨芬太尼复合丙泊酚在无痛取卵中丙泊酚的首次安全剂量。方法40例自愿接受无痛取卵的患者,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,年龄29±6岁,体重54±9公斤,随机分成四组,A,B,C,D四组丙泊酚的首次剂量依次为1mg/kg,1.5mg/kg,2mg/kg,2.5mg/kg;观察血压,心率,呼吸,氧饱和度,体动反应,呼吸暂停(呼吸间隔长于20秒);清醒时间(拔出穿刺针至患者问取卵多少的时间);术后疼痛采用VAS评分标准(0分:无痛;1~3分:轻度疼痛:4~6分:中度疼痛:7~10分:重度疼痛)。结果剂量30秒后B,C,D组患者睫毛反射均消失,而A组有8例患者需追加丙泊酚2~3毫升才能满足穿刺要求;在丙泊酚首次剂量下,B,C两组血压,心率变化轻微,B组有1例氧饱和度下降,而C组有四例氧饱和度下降,托下颌面罩吸氧纠正,两组有显著性差异(P▲<0.01);在四组中,D组4例患者需面罩加压给氧,2例心率减慢,对呼吸循环抑制作用大,较B,C组明显抑制(P▲▲<0.01)。A,B,C组患者清醒时间无显著性差异(P※>0.05)分别为94±35秒,90±32秒,91±34秒;D组182±42秒,与前三组有显著性差异(P※※<0.01);VAS评分:四组患者清醒后疼痛评分无显著性差异(P▲▲▲>0.05)。结论丙泊酚首次剂量1.5mg/kg复合芬太尼1 ug / kg,在取卵操作中具有安全,无痛,苏醒快的特点。

  • 地佐辛联合丙泊酚用于无痛取卵麻醉的临床研究

    作者:高丽

    目的 观察地佐辛联合丙泊酚用于无痛取卵麻醉的效果.方法 选择无痛取卵患者100例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为2组,各50例,A组单纯用丙泊酚2.0mg/kg静脉麻醉;B组予地佐辛2.5 mg+丙泊酚1.5mg/kg静脉麻醉,分别观察2组BP、HR、Sp(O2)值,记录丙泊酚的总剂量和观察术后镇痛效果.结果 2组患者术中BP、HR、Sp(O2)及麻醉起效与清醒时间比较均无显著性差异(P均>0.05);B组麻醉效果和术后30min镇痛效果明显优于A组(P<0.05);B组丙泊酚总量明显低于A组(P<0.05).结论 地佐辛联合丙泊酚可安全用于无痛取卵麻醉,术后镇痛效果确切,苏醒质量好.

  • 丙泊酚复合地佐辛用于无痛取卵手术的临床观察

    作者:曹伟;马晓红;张巧梅;龚辉;王强

    目的:探讨丙泊酚复合地佐辛在生殖科取卵手术中的安全性和有效性.方法:选取择期行取卵手术的的患者100例,随机分为丙泊酚复合芬太尼组(F组)和丙泊酚复合地佐辛组(D组),观察和比较两组患者麻醉前(T0)、手术开始时(T1)、10 min(T2)和手术结束时刻(T3)的呼吸、血压、心率、SP02的变化情况,意识丧失和唤醒时间,丙泊酚用量和不良反应的发生情况.对记录的数据进行组间比较,计量资料采用(x)±s,采用t检验,计数资料采用X2检验.结果:两组患者给药前后不同时点的心率、血压变化和意识丧失时间比较均无统计学差异,但D组丙泊酚用量低于F组,唤醒时间短于F组,F组疼痛和恶心的发生率高于D组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:丙泊酚复合地佐辛在生殖科取卵手术中可以提供相对较好的麻醉效果.

  • 不同滴定终点在无痛取卵术滴定麻醉中的比较

    作者:冯红斌;白虹;文依;李冬雪;李子嘉;陈丽红;靳三庆

    [目的]比较经阴道超声引导下穿刺取卵术(TUGOR)麻醉中不同滴定终点的麻醉效果及其对呼吸循环的影响,以探索无痛取卵术麻醉时的佳滴定麻醉方案.[方法]150例拟行无痛取卵术患者,随机分为3组,MOAA/S评分组(M组)、Ramsay镇静评分组(R组)及脑电双频谱指数组(B组),每组50例.3组病人于静脉注射芬太尼10 μg1 min后开始诱导,采用丙泊酚滴定给药方式,以1 mg· kg-1· min-1速度持续静脉泵注,分别以MOAA/S评分达1分、Ramsay镇静评分达6分以及BIS值达40 ~ 50为诱导终点.麻醉维持阶段3组均在丙泊酚4 mg· kg1·h-1持续静脉泵注的基础上进行调整.记录患者各时间点时平均动脉压(MBP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SPO2).记录术中不良反应例数并记录操作者和患者术后对麻醉的满意度情况.记录丙泊酚诱导用药量、维持用药量及麻醉诱导时间、维持时间、苏醒时间、离室时间.[结果]MAP的变化在诱导完毕时、进针后3 min R组较B组平稳(P<0.05),SBP的变化诱导完毕时R组较B组平稳(P<0.05).3组间并发症发生率(低氧血症、低血压等)无统计学差异(P>0.05).R组、B组操作者及患者术后满意度均高于M组(P<0.05),而R组和B组间操作者及患者术后满意度无统计学差异(P>0.05).3组患者丙泊酚诱导用药量、单位时间维持用药量、用药总量及麻醉诱导时间、苏醒时间、离室时间均无统计学差异(P> 0.05).[结论]3种滴定麻醉的给药方案在无痛取卵术中均可获得较满意的麻醉.相对地,以Ramsay镇静评分达6分作为滴定诱导终点应用于无痛取卵术滴定麻醉时对患者呼吸循环影响小,获得患者及操作者更高满意度.

  • 丙泊酚复合右美托嘧啶用于无痛取卵的效果观察

    作者:张平;李艳;周丹丹;周晓娟;闫建军

    目的 探讨丙泊酚复合右美托嘧啶用于门诊无痛取卵术的麻醉效果观察.方法 选择2015年1至3月在西北妇女儿童医院生殖中心门诊手术室行择期取卵术的患者80例,随机将其分为丙泊酚复合右美托嘧啶组(A组)和丙泊酚组(B组).记录两组给药前、给药后2min、给药后10min时患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和氧饱和度(SPO2)等指标的变化;记录两组患者总的丙泊酚用量、术中体动情况、术后腹痛情况、患者满意度及术后不良反应情况,并对记录结果进行分析.结果 两组患者的MAP、HR和SPO2在给药前、给药后2min、给药后10min比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).与B组相比,A组丙泊酚用量明显减少(t=2.759)、术中体动发生率明显降低(χ2=4.983)、术后腹痛发生率也明显降低(χ2=6.092),差异均有统计学意义(均P<0.05);术后不良反应减少(χ2=6.354),而患者满意度明显增加(χ2=5.572),差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 丙泊酚复合右美托嘧啶用于无痛取卵术时,其丙泊酚用量少、术中体动少、术后镇痛效果好,患者满意度明显增加.

  • 纳布啡在无痛取卵术中的临床效果及对术后认知功能障碍的影响

    作者:陈海亭;孟庆香;邱建武

    目的 探讨丙泊酚复合纳布啡在无痛取卵术中的麻醉效果及对术后认知功能的影响.方法 选择200例行无痛取卵术的患者,随机分为两组,每组100例.单用丙泊酚组(A组),丙泊酚复合纳布啡组(B组).分别记录两组患者在给药前,给药后2min,给药后5min时的血流动力学及SPO2的值,术中麻醉效果(术中的体动次数、术后苏醒时间、术后腹痛情况),术中丙泊酚总用量以及术前和术后的MMSE评分.结果 ①在血流动力学及SPO2方面两组患者无明显差异,无统计学意义(P>0.05).②麻醉效果方面,B组患者要明显优于A组,组间比较有统计学意义(P<0.05).③在术后认知功能障碍方面,A组与B组比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05).结论 丙泊酚复合纳布啡在IVF-ET的无痛取卵手术中麻醉效果明显优于丙泊酚组,且丙泊酚用量明显减少,同时对患者术后认知功能障碍几乎没影响,是一种值得应用的日间门诊手术的镇痛药物.

  • 依托咪酯联合舒芬太尼麻醉在无痛取卵术中的应用

    作者:王香梅

    1 资料与方法1.1 一般资料选择自愿接受无痛取卵的患者280例,年龄23~45岁,体重40~95 kg,ASA Ⅰ~Ⅱ级,无严重心血管和呼吸系统疾病,无麻醉药过敏史.1.2 麻醉方法所有患者术前禁食8h,禁饮4h,无其他麻醉前用药.患者签署麻醉知情同意书,入取卵室,常规面罩吸氧,监测无创血压、心电图、脉搏氧饱和度,建立静脉输液通路,根据患者的一般状况,静脉入壶舒芬太尼5μg~7.5μg,两分钟后静脉推注依托咪酯脂肪乳注射液0.2~0.3 mg/kg,患者睫毛反射消失,呼之不应后进行手术.术中密切观察患者血压、心率、脉搏氧饱和度和呼吸幅度,根据患者情况可分次追加依托咪酯2~4mg/次,手术时间一般在20min以内.

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