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维生素D类似物门诊处方点评与分析
目的 通过对我院门诊维生素D类似物(阿法骨化醇及骨化三醇)使用情况进行处方点评,提高处方合格率及该药使用的合理性.方法 抽取2017年我院门诊所有维生素D类似物的处方,共计65535张,对其用法用量、适应证等进行专项点评,分析其用药合理性.结果 维生素D类似物处方中不合理处方共计4595张,占7％,主要问题为无适应证用药或超说明书用药;用法用量基本合理.结论 我院门诊维生素D类似物的临床使用基本合理,应持续进行其适应证和用法用量的管理,监测相关化验指标,促进合理用药.
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维生素D类似物对心肌肥厚的抑制作用
目的 探讨维生素D类似物对自发性高血压大鼠(SHRs)心肌肥厚的治疗作用.方法 选取20只1个月大雄性SHR,随机分成高血压对照组(C组,n=5)、洛沙坦组(L组,n=5)、帕立骨化醇组(P组,n=5)、洛沙坦与帕立骨化醇联合用药组(LP组,n=5),进行2个月不同干预.HE染色观察SHR左心室横断面变化,异硫氰酸荧光素标记的麦胚凝集素对左心室细胞膜染色观察心肌细胞变化,Image J软件测量心肌细胞直径大小.Northern blot法观察心肌细胞中心钠素(ANP)和脑钠素(BNP)mRNA的表达.Western blot法观察肾脏中肾素蛋白水平表达,实时定量PCR观察肾脏中mRNA水平表达,RT-PCR法观察心脏中肾素mRNA水平改变.结果 与C组相比,P组出现左心室壁变薄,但LP组左心室壁变薄更明显,C组心肌细胞大且间质增生而LP组的细胞小(P＜0.01)、间质少.心肌细胞中ANP和BNP的mRNA表达量在LP组低(P均＜0.05).肾脏中肾素蛋白在L组表达水平高、在LP组表达明显降低,肾脏中肾素mRNA在L组表达高、在P组表达低(P均＜0.05),心脏中的肾素mRNA在L组表达水平强、在LP组表达水平明显降低.结论 维生素D类似物与洛沙坦在抑制左心室心肌肥厚中起协同作用.
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维生素D及其类似物对白血病的影响
维生素D及其类似物不仅参与机体内钙磷的调节,而且与肿瘤细胞的增殖、分化、免疫调节、浸润及转移等密切相关.近年来,多项研究表明大剂量的维生素D及其类似物治疗白血病时,具有诱导分化、抑制肿瘤细胞的生长的生物效应.维生素D及其类似物与其他抗肿瘤药物联合使用时可以减少其不良反应,还可以增强其他药物对白血病细胞的诱导分化作用.该文旨在对维生素D及其类似物对白血病的影响予以综述.
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维生素D及其受体在黑色素瘤中的研究进展
恶性黑色素瘤(MM)是一种源于黑素细胞或其前体细胞的高度恶性肿瘤.根据世界卫生组织报告,近些年,MM的新发病例以平均每年20万的速度增长,且平均死亡病例达4.6万/年.MM的病因与治疗方法探究已经成为医学界的热门课题.通过检索国内外相关文献,发现已有流行病学研究提出,常见的维生素D受体(VDR)基因多态性中(Apa1,Bsm1,Cdx2,EcoRV,Fok1,and Taq1),Fok1基因的Bb+ bb基因型可降低黑色素瘤发病率(P=0.025),Fok1基因的等位基因f能够增加黑色素瘤的患病风险.血清维生素D＞75ng/ml会导致黑色素瘤发病率增加.维生素D及其类似物也表现出抗MM增殖活性.这为MM的病因探寻与治疗提供了线索.
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肾性骨病药物治疗进展
肾性骨病是慢性肾病患者肾功能减退时出现的常见并发症之一,肾性骨病的发病机制复杂,涉及钙磷代谢障碍、维生素D水平及其受体异常、钙受体下调等,针对这些环节,出现了相应的干预措施和治疗药物,本文对此作一综述.
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维生素D及其受体在胰腺癌中的研究进展
胰腺癌是全球致命的恶性肿瘤之一,其发病率接近死亡率.绝大多数胰腺癌患者在确诊时已属晚期,失去手术治疗机会,而放、化疗对胰腺癌的疗效并不确切,目前分子靶向治疗已成为治疗恶性肿瘤的重要手段,因此,亟需研发新的治疗靶点.大量体内外实验证明,维生素D可通过与其受体(VDR)结合发挥抗肿瘤作用.维生素D通路作为治疗胰腺癌的新靶点,已成为目前研究的一个热点.全文主要就维生素D及其受体的结构、功能、抗肿瘤作用机制以及在胰腺癌中的研究进展作一综述.
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维生素D和肿瘤
维生素D是不仅参与调节体内钙磷代谢，近年来发现维生素D缺乏与多种肿瘤患病风险相关。但是在不同人群和不同肿瘤类型，维生素D缺乏的意义不尽相同。本文将根据不同的肿瘤来源来阐述维生素D缺乏与各种肿瘤患病风险的相关性研究进展，以及维生素D在抗肿瘤治疗中的前景展望。
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维生素D及其类似物抗胃癌作用及机制的研究进展
胃癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤。近年来大量的研究表明维生素D及其类似物具有广泛的生物学作用，可阻止多种肿瘤的发生发展。流行病学资料及在体和离体动物实验均证实血清维生素D水平与胃癌的发生、分化、浸润及转移均密切相关。其机制可能涉及调控胃癌细胞周期、促进胃癌细胞的凋亡、抑制胃癌细胞的侵袭和转移、化疗药物的增敏作用等，本文主要就维生素D及其类似物抗胃癌作用及机制的研究进展进行了综述。
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卵清蛋白、金黄色葡萄球菌肠毒素B和维生素D类似物诱导小鼠特应性皮炎模型
目的:阐明利用卵清蛋白(ovalbumin,OVA)、金黄色葡萄球菌肠毒素B(staphylococcal enterotoxin B,SEB)和维生素D类似物(calcipotriene ointment,CO)局部刺激小鼠背部建立特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)动物模型的方法.方法:将BALB/c小鼠背部去毛随机分为3组:对照组,OVA/SEB,OVA/SEB/CO,分别给予相应的处理.隔天给药并拍照记录皮损状态,于第15天处死小鼠,处死前用皮肤共聚焦显微镜测量表皮厚度.用ELISA方法检测血清IL-2,IL-4,IL-31,干扰素(interferon,IFN)-γ,肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α,神经生长因子(nerve growthfactor,NGF)和IgE水平,HE染色检测皮损处炎症情况,实时荧光定量PCR检测皮损处上述因子的mRNA表达水平.结果:OVA/SEB/CO组皮损处炎症细胞浸润和表皮增厚明显,血清IgE水平显著增高,血清和皮损处IL-4,IL-31,IFN-γ,TNF-α和NGF表达水平均显著高于对照组或OVA/SEB组.结论:OVA/SEB/CO局部刺激可短时间、低成本地诱导BALB/c小鼠皮肤AD样改变.
