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椎板间多阶段开窗术治疗退行性腰椎管狭窄症
退行性腰椎管狭窄症多采用广泛椎板切除,腰椎管松解减压治疗[1],因其对脊柱稳定性结构破坏较多,术后易致腰椎不稳[2,3],而且椎管后部骨性硬膜囊保护消失,术后引起瘢痕压迫性椎管狭窄和马尾压迫综合症、蛛网膜粘连和神经根粘连等并发症发生率高.目前多主张尽量保护及少切除脊柱后部结构[4],作者设计椎板间多阶段开窗术治疗退行性腰椎管狭窄症,自1990年~2000年共收治36例,报告如下:
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髂静脉压迫综合征的个体化治疗
髂静脉压迫综合症(IVCS)是较常见的下肢静脉回流障碍性疾病,常继发下肢深静脉瓣膜功能不全及下肢深静脉血栓形成,导致下肢深静脉血栓形成后遗症.如何解除IVCS的下肢静脉回流障碍,防止下肢深静脉血栓形成一直为临床所关注[1-3],但缺少较完整的个体化预防和治疗方法.本研究依据IVCS病人的年龄,结合病情(临床表现)及实际情况进行个体化治疗取得良好效果.
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胸内肿瘤合并上腔静脉综合征放、化疗期间的护理体会
目的 探讨上腔静脉压迫综合征放、化疗期间的护理要点.方法 回顾性分析总结46例上腔静脉压迫综合症放、化疗期间存在的问题及护理对策.结果 所有病例都能顺利完成整个治疗过程,经精心护理及治疗3个月后,完全缓解23例,部分缓解14例,无变化9例.结论 上腔静脉压迫综合征患者在住院放、化疗期间,不仅要做好心理护理,落实基础护理,还要针对本病特点,细心观察病情,及时采取有效的专科护理措施,才能更有效地预防或减少并发症,提高患者生活质量,减轻患者不必要费用,减少或杜绝护患纠纷.
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腰椎管狭窄症手术治疗的进展
从1803年Porta先注意到椎管管径小是椎管内神经受压的一个因素,到1910年Sumita首先记载了软骨发育不良症所致腰椎管狭窄症以来,随着基础医学和影像技术的发展,使人们对腰椎管狭窄症的病理、临床表现有了新的认识,诊断水平不断提高,形成了本病的概念[1]是腰椎管、神经根管狭窄所致马尾和神经根的压迫综合症.现对腰椎管狭窄症手术治疗进展进行回顾与综述.