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眼外伤患者血清Th亚群细胞因子变化的临床意义
目的：探讨眼外伤患者治疗后血清Th亚群细胞因子变化的临床意义。方法眼外伤30例（30眼）为研究对象。根据受伤原因及临床表现将患者分为治疗一组（无眼球穿孔的眼外伤组）和治疗二组（眼球穿孔伤组）各15例（15眼），并设立健康人对照组15例（15眼）。采用ELISA法检测血清细胞因子IL-2、IFN-γ、IL-10、IL-17含量的动态变化。结果治疗一组受伤早期较对照组IL-2升高明显（P＜0．05），IFN-γ及IL-17降低明显（P＜0．05）；治疗二组较对照组除 IFN-γ、IL-17降低外，其余均升高（P＜0．05）。治疗后治疗一组各种细胞因子均较治疗前降低（P＜0．05），治疗二组治疗后除IL-17外其它细胞因子均降低（ P＜0．05）。结论眼外伤患者治疗后血清中Th亚群细胞因子的动态变化与病程进展有密切联系，临床上可作为除血象检查外的另一个评定抗感染治疗是否有效的监测指标。经抗感染治疗后可降低Th1、Th17炎性因子的大量分泌和白细胞、中性粒细胞的增生，有利于降低自身免疫性交感性眼炎的发生。
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孕早期母体外周血及胚胎周围辅助T细胞亚群分泌功能
目的:分析早孕妇女外周血、宫腔血及蜕膜中的辅助T细胞(Th)亚群分泌功能.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测Th1型细胞因子γ干扰素(IFNγ)及Th2型细胞因子白细胞介素4(IL-4)的活性.结果:早孕妇女外周血、宫腔血及蜕膜中淋巴细胞经植物血凝素(PHA)诱导后,三者IFNγ水平较正常未孕妇女明显降低(P＜0.01),后二者较前者明显降低(P＜0.01),而后二者间无显著性差异(P＜0.05);IL-4水平,前者较正常未孕妇女明显增高(P＜0.01),后二者未检测到有IL-4.结论:1.早孕期间Th1型细胞因子IFNγ分泌水平降低;而Th2型细胞因子IL-4分泌水平升高.提示妊娠早期母体可能通过复杂的细胞因子网络,抑制Th1型的细胞因子,而趋向于Th2型细胞因子的调控,从而使妊娠正常进行.2.早孕期间胚胎周围(宫腔血和蜕膜)Th亚群分泌水平与母体外周血间存在差异,提示可能与人绒毛膜促性腺激素(hCG)免疫抑制作用有关.
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慢性ITP外周血单个核细胞Th1/Th2亚群反应状态及生血灵干预研究
目的 探讨辅助性T淋巴细胞亚群Th1、Th2在慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)发病中的作用,观察生血灵对慢性ITP Th1、Th2亚群功能状态的影响.方法 以酶联免疫吸附法(ELISA法)检测慢性ITP患者外周血单个核细胞(PBMC)培养上清中Th1型细胞因子IL-2和Th2型细胞因子IL-10的水平.结果 慢性ITP患者PBMC培养上清中IL-2和IL-10的含量均较正常对照组明显减低(P均<0.001),生血灵对其具有明显提升作用(P<0.01).结论 慢性ITP患者Th亚群免疫功能低下.生血灵治疗慢性ITP能够增强Th亚群免疫功能,恢复其平衡.
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病毒性心肌炎(病)患者中IFN-γ和IL-10的表达及药物干预的研究
本研究采用ELISA法检测心肌炎(病)患者外周血Th1/Th2相关细胞因子IFN-γ及IL-10浓度，以RT-PCR检测柯萨奇B病毒(CVB)表达情况，并观察“抗柯”注射液给药后的效果2结果表明，(1)急性期者，CVB-RNA阳性者居多，Th1均增高，Th2类细胞因子IL-10正常或偏低；(2)恢复期者，CVB-RNA阴性者居多，IL-10均增高，IFN-γ正常或偏低；(3)慢性期者(包括扩张型心肌病)ThI/Th2均降低，内含CVB-RNA持续阳性者2表明心肌炎的炎症主要是Th1细胞所介导，而Th2类细胞因子对其有抑制作用，抗柯注射液提高Th2活性，抑制Thn1活性。
关键词： Th亚群 Th1/Th2相关细胞因子 病毒性心肌炎 扩张型心肌病 “抗柯”注射液 -
Th1和Th2细胞的表面受体及其功能调节
Th细胞根据其所分泌的细胞因子主要分为Th1和Th2两个细胞亚群,它们对机体的免疫功能有重要的调节作用.由于Th1和Th2两类细胞显示出完全不同的免疫调节作用,研究它们的受体表达不仅有助于对Th1和Th2细胞的功能研究,而且对于了解Th细胞向Th1/Th2分化过程有重要意义.本文主要就Thl和Th2细胞的表面受体表达及其功能调节作一综述.
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吸入糖皮质激素和卡介菌多糖核酸对哮喘患儿Th亚群平衡的影响
为观察哮喘儿童Th亚群的变化以及吸入糖皮质激素及卡介菌多糖核酸治疗对哮喘儿童Th亚群的影响,将68例发作期患儿分为吸入糖皮质激素组(Ⅰ组)和吸入糖皮质激素+卡介菌多糖核酸治疗组(Ⅱ组),并于治疗前采血行流式细胞术检测Th亚群中细胞因子表达,治疗3个月后对进入稳定期的49例患儿进行第2次采血.结果:Ⅰ组和Ⅱ组治疗后IL-4表达率(分别为1.72±0.22,1.09±0.70)均明显低于治疗前(P＜0.05,P＜0.001),Th1/Th2的比值(分别为17.11±12.34,26.99±21.80)均高于治疗前(P＜0.05,P＜0.001).治疗后的Ⅱ组IL-4表达率明显低于Ⅰ组,P＜0.01;且Th1/Th2的比值明显高于Ⅰ组,P＜0.01.提示Th1/Th2失衡在哮喘发病机制中起着重要作用.吸入糖皮质激素治疗哮喘的作用,部分是通过抗炎机制平衡Th亚群来实现的.联合应用卡介菌多糖核酸能加强抑制IL-4的分泌、平衡Th1/Th2的比值调整哮喘患儿体内的免疫紊乱.
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观察初次喘息和反复喘息患儿病毒感染及Th1/Th2亚群平衡的变化
目的:观察初次喘息和反复喘息患儿的病毒感染,以及血清IFN-γ、IL-4表达情况,旨在进一步探讨婴幼儿反复喘息的发病机制.方法:选择初次喘息患儿52例,反复喘息患儿48例,采用比色法检测病毒、双抗体夹心ABC-ELISA法测定细胞内细胞因子IFN-γ、IL-4.结果:初次喘息组52例患儿中病毒检测阳性45例,占86.54%,其中呼吸道合胞病毒24例,占46.15%.反复喘息组48例患儿中病毒检测阳性17例,占35.42%,其中呼吸道合胞病毒9例,占18.75%.初次喘息组病毒阳性率明显高于反复喘息组(P＜0.001),呼吸道合胞病毒感染率在两组间存在差异(P＜0.01).初次喘息组IL-4、IFN-γ/IL-4与反复喘息组相比有显著差异(P＜0.05;P＜0.01)而IFN-γ两组相比无明显差异.结论:初次喘息主要为病毒感染所致,以呼吸道合胞病毒感染为主.反复喘息除病毒感染外主要与Th1/Th2失衡有关.反复喘息患儿较初次喘息患儿Th亚群明显失调,Th2明显占优势.
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新生大鼠注射尘螨对其发育后期气道炎症作用的研究
目的:研究早期接触屋尘螨(HDM)能否加重后期哮喘发作时的气道炎症及其相关免疫学机理.方法:新生wistar大鼠生后即注射HDM提取液,制作哮喘模型,检测血IL-4及IFN-γ水平、OVA-IgE水平、支气管肺泡灌洗液(BALF)中嗜酸性粒细胞(EOS)计数.结果:HDM组EOS百分比、血清OVA特异性IgE水平、IL-4水平分别为(37.07±1.10)%、(0.204±0.023)和(78.96±12.18)pg/ml,为高,而IFN-γ水平低,为(93.78±2.10)pg/ml.结论:生后早期接触HDM能加重以后气道变态反应性炎症,与TH1/TH2失衡有关.
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新生大鼠注射尘螨对其发育后期气道炎症指标作用的研究
目的研究早期接触屋尘螨(HDM)能否加重后期哮喘发作时的气道炎症及其相关免疫学机理.方法 HDM组新生Wistar大鼠生后24h内立即皮下注射HDM 0.1ml,Asthma组和Control组则注射N.S,于日龄第30天起用OVA或N.S制作哮喘模型,后进行支气管肺泡灌洗及灌洗液(BALF)中嗜酸性粒细胞计数,检测血清OVA特异性IgE抗体水平(A值).结果 HDM组EOS百分比、血清OVA特异性IgE抗体A值分别为(37.07±1.10)%、0.204±0.023,在3个组中为高.结论生后早期接触HDM能加重以后气道变态反应性炎症,其原因与TH1/TH2失衡有关.
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类风湿关节炎患者外周血Th细胞亚群的变化及依那西普的调节作用
目的:观察活动期类风湿关节炎(RA)患者外周血中辅助性T细胞亚群(Th1、Th2和Thl7)数量和比例的变化,探讨依那西普治疗对Th亚群的作用.方法:选择20例活动期中重度RA患者,随机分为依那西普加MTX联合治疗组、MTX治疗组,于治疗前后分离PBMC,采用流式细胞术(FCM)检测Th1、Th2、Th17细胞的数量及Th1/Th2比值,同步用ELISA测定培养上清中IFN-γ、IL-4、IL-17水平,与同期选择的健康对照组比较并与患者的病情活动指标进行相关性分析.结果:治疗前活动期RA患者PBMC中IFN-γ+Th1细胞的量、IL-17+Th17细胞的量及平均荧光强度、Th1/Th2比值均高于健康对照组[(27.0±2.9)%vs(23.2±1.7)%,P<0.05;(36.78 ±2.6)%vs(2.35±0.9)%及(26.61±2.6)vs(11.4±1.2),P<0.01;(12.8±1.6)vs(8.60±1.9),P<0.01];依那西普加MTX联合治疗12周后,RA患者的病情改善,IFN-γ+Th1细胞、Th1/Th2比值、IL-17+Th17细胞的量及平均荧光强度、培养上清中IL-17水平均低于治疗前,而与健康对照组相比无统计学意义(P>0.05),且联合治疗组降低的幅度均大于MTX治疗组;治疗前后Th17细胞的量与C反应蛋白(CRP)、疾病活动指数(DAS28)的消长呈正相关(P<0.05,r=0.38和P<0.05,r=0.42).结论:IL17+Th17细胞、IFN-γ+Th1细胞及Th1/Th2比值的增高可能参与活动期RA的发病机制,依那西普治疗可改善RA病情并下调Th1和Th17细胞亚群.
