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  • 试论LASIK术后白内障手术所需人工晶状体的屈光度计算问题

    作者:杨琳;吕勇

    目的 对比Haigis-L公式和Shammas无病史法对于无屈光手术资料的LASIK术后白内障手术所需人工晶状体屈光度计算的准确性.方法 回顾性分析2012年1月至2016年12月LASIK术后白内障手术72例(90只眼)的临床资料.患者随机分为两组,分别采用Haigis-L公式及Shammas无病史法计算拟植入的人工晶状体的屈光度.所有患者均植入同一品牌人工晶状体.术后检查两种方法计算的人工晶状体植入术后术眼的屈光度误差,比较两种方法计算结果准确性之间的差异.结果 Haigis-L组,39例(51只眼),年龄(44.76±5.66)岁,术后屈光度与预期屈光度之间差值的绝对值为(0.66±0.33)D;Shammas组,33例(39只眼),年龄(46.09±4.39)岁,术后屈光度与预期屈光度之间差值的绝对值为(0.69±0.42)D,两组之间差异无统计学意义(P=0.843).Haigis-L公式和Shammas法误差<0.5 D者分别为24只眼(47.06%)和18只眼(46.15%);误差为0.5 D~1.0 D者分别为18只眼(35.29%)和12只眼(30.77%),误差为1.1 D~2.0 D者分别为9只眼(17.65%)和9只眼(23.08%),两组之间差异均无统计学意义(Z=-0.317,P=0.751).结论 对于缺乏LASIK资料的白内障患者采用Haigis-L公式和Shammas无病史法计算所需的人工晶状体的屈光度都是可信的,两者计算的准确度的差异无统计学意义.

  • Haigis-L公式计算超长眼轴患者所需人工晶状体屈光度精确性的研究

    作者:陈伟;张广斌;毛祖红

    目的 评估Haigis-L与SRK-T人工晶状体计算公式对超长眼轴患者所需人工晶状体度数测算的精确性.方法 眼轴长26~33 mm的白内障人工晶状体植入术共70例(128眼),随机分为2个大组.分别应用Haigis-L公式和SRK-T公式计算拟植入眼内的人工晶状体的屈光度.术后1个月和3个月行屈光检查以确定测算的人工晶状体屈光度的误差值,行统计学检验.结果 按眼轴长度分为5个小组.以Haigis-L公式测算的人工晶状体度数误差值各组情况是:眼轴长度26~27 mm组,误差为(0.64±0.21)D;27.01~28 mm组为(0.63±0.42)D;28.01~29 mm组为(0.82±0.56)D;29.01~30 mm组为(0.90±0.18)D;>30 mm组为(0.95±0.28)D.上述5个小组,以SRK-T公式测算误差值依次为:(0.51±0.32)D;(0.97±0.82)D;(1.54±0.91)D;(2.25±0.91)D;(2.57±1.03)D.两对应组的误差值进行统计学分析,眼轴长为26~27 mm者,两公式测算的人工晶状体度数差异无统计学意义(P>0.05).眼轴长为27.00以上的各组,Haigis-L公式测算的人工晶状体度数均较精确(P<0.05)及(P<0.01).结论 在眼轴>27 mm时,Haigis-L公式测算的人工晶状体度数较SRK-T公式精确.

  • 准分子激光角膜屈光手术对人工晶状体度数计算的影响分析

    作者:江先明;杨斌;钟广斌

    目的 探讨角膜屈光手术前后眼球相关参数的改变情况,分析这些改变对术后人工晶状体度数计算产生的影响,选择出较好的角膜屈光手术后计算人工晶状体度数的方法.方法 临床病例系列研究.对2014年6~12月在东莞市人民医院眼科应用IOL-Master分别测量角膜屈光手术前后患眼的各项参数(角膜曲率、眼轴长度、前房深度),分析其术前术后发生的改变.应用临床病史法、SRK/T公式、Haigis和Haigis-L公式计算术前和术后人工晶状体屈光度数,对计算结果进行统计学分析比较,评价术后计算方法的准确性并分析其中的影响因素.结果 角膜屈光手术后角膜曲率、眼轴长度、前房深度值较术前均有降低,且矫正屈光度数越高偏差越大.常规公式计算的术后人工晶状体度数出现低估,Haigis-L公式采用直接测量数据计算术后人工晶状体度数有较高的预测性,临床病史法可以减少传统公式计算产生的误差,但计算结果可靠性差,且矫正屈光度数越高产生误差也越大.结论 采用测量数据直接计算角膜屈光手术后人工晶状体屈光度数方法值得选择,如Haigis-L公式,临床病史可作为一个参考.

  • 近视患者 Lasik 手术前后等效 IOL 度数偏差与术前近视程度相关性研究

    作者:李金瑛;柯瑞丽;刘畅

    目的:分别用Sirius光线追踪法和Haigis-L公式检测近视患者Lasik手术前后等效IOL度数偏差,并探索其与术前近视度数的相关性。方法选取2013年7月至8月在深圳市北京大学深圳医院眼科接受LASIK手术的患者91例,根据近视程度分为三组:I组(13例):屈光度-1.00~-3.00D;II组(60例):屈光度-3.25~-6.00D;III组(18例):屈光度-6.25~-10.625D。应用IOL-Master中Haigis-L公式及Sirius光线追踪法计算LASIK手术前后等效IOL度数偏差,应用SPSS 20.0软件对数据进行统计分析。结果 Haigis-L公式计算结果:LASIK手术前后等效IOL度数偏差在±0.5D范围内的患眼有73例,占80.2%,而偏差在±1.0D范围内为86例,占94.5%,100%患者等效IOL度数偏差均在±1.50D以内;LASIK手术前后等效IOL度数偏差在±0.5D范围内的患者I组13例(100%)、II组51例(85%)、III组9例(50%)。 Sirius光线追踪法计算结果:LASIK手术前后等效IOL度数偏差在±0.5D范围内的患眼有68例,占74.7%,而偏差在±1.0D范围内为81例,占89.0%100%患者等效IOL度数偏差均在±1.50D以内;LASIK手术前后等效IOL度数偏差在±0.5D范围内的患者I组12例(92.3%)、II组48例(80%)、III组8例(44.4%)。结论 Haigis-L公式和Sirius光线追踪法计算LASIK手术前后等效IOL度数偏差均在±1.50D以内,且偏差与术前近视程度关系密切;两种方法均不需要Lasik术前屈光数据。

  • 角膜屈光术后人工晶体计算的差异性

    作者:曾桢廉;王铮;刘园珍;周绚吟

    目的 计算人工晶体度数并对比其差异.探讨k值及屈光度数对其的影响.方法 选取AS-LASIK术患者55例(110眼),计算人工晶体度数统计其差异及分析不同屈光度及k值对其的影响.结果 4种方法计算值差异有统计学意义(F=46.177,P<0.05),双k法与地形图法比较差异无统计学意义(P>0.05).haigis-L公式与其余三者比较差异有统计学意义(P<0.05),临床病史法与其余三者比较差异有统计学意义(P<0.05).多重回归分析k值与屈光度数对各法间差异影响,haigis-L与地形图法:R=0.228,haigis-L与双k法:R=0.239,haigis-L与临床病史法:R=0.512,临床病史法与地形图法:R=0.354,临床病史法与双k法:R=0.464.结论 双k法与地形图法差异无统计学意义,haigis-L公式、临床病史法分别与其他各法差异有统计学意义.各方法的差异值与k值、球镜度数相关.

  • 近视患者 LASIK 术后人工晶状体度数测量的研究

    作者:李金瑛;曹辰;王蔚;刘畅

    目的:评价Haigis-L公式与临床资料法SRK/T公式( CH-SRK/T)预测近视患者准分子激光原位角膜磨镶术( laser in situ keratomileusis ,LASIK)术后人工晶状体度数的差异。方法:选取我院2012-10/2013-02手术患者72例140眼,眼轴≤26mm,排除其他眼部疾病。分别用Haigis-L,CH-SRK/T计算LASIK手术后人工晶状体度数,用SPSS 18.0统计软件进行统计学分析。结果:Haigis-L公式计算LASIK术后豪雅人工晶状体度数平均值为22.99±1.38D, CH-SRK/T计算豪雅人工晶状体度数平均值为19.95±1.69 D,配对样本均数t检验,成对差分均值-3.039±1.899D,Wilcoxon 带符号秩检验,秩和为-3.408a,P=0.001;Haigis-L公式所测得LASIK术后眼力健AR40人工晶状体度数为23.26±1.49D,CH-SRK/T公式所测得LASIK术后眼力健AR40人工晶状体度数的平均值为20.05±1.69D,配对样本均数t检验,成对差分均值为-3.208±1.823 D,Wilcoxon带符号秩检验,秩和为-3.408 a ,P=0.001。结论:近视患者LASIK术后人工晶状体度数用CH-SRK/T较Haigis-L公式测定结果低,照此植入人工晶状体术后更容易偏向欠矫。

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