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FFA和OCT结合对老年性黄斑变性脉络膜新生血管分型的评估
目的应用眼底荧光素血管造影(FFA)和相干光断层成像(OCT)两种影像检查评估渗出型老年性黄斑变性脉络膜新生血管(CNV)的分型和性质.设计回顾性病例系列.研究对象50例(68眼)老年性黄斑变性患者.方法所有患者均采用眼底荧光素血管造影(FFA)和Stratus-TM型OCT仪两种检查并相互印证.主要指标CNV的形态及类型.结果以FFA检查能否清楚显示CNV边界来分类,典型性CNV 5眼(7.4%),部分典型性CNV 14眼(20.6%),隐匿性CNV 43眼(63.2%)(其中纤维血管性色素上皮脱离型38眼,晚期无源性渗漏5眼),CNV瘢痕化5眼(7.4%).以OCT检查CNV所在部位来分类,CNV Ⅰ型(RPE下型)5眼(7.4%),CNV Ⅱ型(视网膜下型)19眼(27.9%),混合型38眼(55.9%)(又分为松散型、纺缍型、Duplicate型和高隆起型4种),CNV瘢痕化5眼(7.4%).在FFA上显示为典型性CNV,在OCT上显示CNV多位于视网膜下(Ⅰ型)或RPE复合体光带水平.CNV前无伴发病变的遮蔽.在FFA上显示为隐匿性CNV,在OCT上显示CNV多位于RPE复合体光带水平或位于RPE下(Ⅱ型),主要是CNV比较松散或CNV前常有伴发病变的遮蔽或两者具有.伴发病变包括视网膜水肿出血、黄斑囊样水肿、视网膜和/或RPE的浆液性或出血性脱离.结论渗出型老年性黄斑变性的CNV分为Ⅰ型、Ⅱ型及混合型比较实用.两种影像检查相互印证,特别是在遮挡因素较重时,OCT极有助于对CNV的分型和性质的判断,为治疗提供有价值的参考.
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柴苓汤联合光动力疗法治疗渗出型老年性黄斑变性的临床观察
目的 观察中药柴苓汤联合光动力疗法(PDT)治疗渗出型老年性黄斑变性(AMD)的临床疗效.方法 共58例58只眼纳入本研究,其中29例29只眼单独予PDT治疗,29例29只眼予PDT联合中药柴苓汤治疗,并于治疗后3个月、6个月、12个月复查,检查患者的矫正视力、脉络膜新生血管(CNV)渗漏面积、CNV复合体厚度,2组之间同期进行比较.结果 治疗后各时间点复查结果显示,2组间矫正视力无统计学意义的差异(P＞0.05)；而柴苓汤联合PDT组的CNV渗漏面积和CNV复合体厚度均明显小于单纯PDT组(P＜0.05).结论 中药柴苓汤联合PDT治疗对渗出型AMD的治疗效果优于单纯PDT治疗.
关键词： 柴苓汤 光动力疗法 渗出型老年性黄斑变性 -
康柏西普联合曲安奈德治疗渗出型老年性黄斑变性的疗效观察
目的：评估康柏西普眼用注射液联合小剂量曲安奈德注射液治疗渗出型老年性黄斑变性的临床疗效。方法选取2012年1月—2015年1月在咸阳市第一人民医院眼科就诊并住院治疗的74例渗出型老年性黄斑变性患者，共80只眼。将所有患者以就诊单双号为标准对患者进行分组，其中单号为对照组，双号为治疗组，每组各37例40只眼。对照组球内注射曲安奈德注射液，0.1 mL/次，1次/d。治疗组球内注射曲安奈德注射液减量至0.025 mL/次基础上球内注射康柏西普眼用注射液，0.05 mL/次，1次/月。两组均连续治疗3个月。观察两组视力改善和黄斑部荧光渗漏及遮蔽荧光改善的临床疗效，同时比较两组治疗前后与治疗后1、2、3个月黄斑中心凹视网膜厚度、佳矫正视力、眼压值和生活质量评分。结果治疗3个月后，对照组和治疗组视力改善和黄斑部荧光渗漏及遮蔽荧光改善的总有效率分别为80.00%、95.00%，75.00%、92.50%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗3个月后两组黄斑中心凹视网膜厚度、佳矫正视力、眼压值比较差异具有统计学意义（P＜0.01、0.05）。治疗后两组除读和精细工作外其他各项指标均有明显变化（P＜0.05、0.01）；治疗组第1、2、3个月远视力等、调节能力、读和精细工作、日常生活能力评分均显著高于对照组（P＜0.05）。结论康柏西普眼用注射液联合小剂量曲安奈德注射液治疗渗出型老年性黄斑变性具有较好的临床效果，能有效改善患者视功能，提升生活质量，且不良反应少，安全性较高，具有一定的临床推广应用价值。
关键词： 康柏西普眼用注射液 曲安奈德注射液 渗出型老年性黄斑变性 -
曲安奈德联合七叶洋地黄双苷滴眼液治疗渗出型老年性黄斑变性的临床研究
目的 探讨曲安奈德注射液联合七叶洋地黄双苷滴眼液治疗渗出型老年性黄斑变性的临床疗效.方法 选取2016年3月—2017年3月在湖南省军区机关医院进行治疗的渗出型老年性黄斑变性患者86例为研究对象,根据接受治疗的先后顺序分为对照组和治疗组,每组各43例.对照组在眼结膜囊内滴入七叶洋地黄双苷滴眼液,1滴/次,3次/d.治疗组在对照组基础上给予曲安奈德注射液,0.5 mL缓慢注入玻璃腔内,1次/周.两组患均连续治疗4周.观察两组的临床疗效,比较两组的视力、眼底、临床症状评分、视网膜中央动脉血流、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为74.42%、90.70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组视力明显上升,而眼底出血面积、眼底渗出面积、眼底玻璃膜疣面积、黄斑部视网膜厚度均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组纳呆、倦怠乏力、胸闷、视物模糊评分明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组视网膜中央动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)明显升高,而血管阻力指数(RI)明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组SOD水平显著升高,而MDA水平显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 曲安奈德注射液联合七叶洋地黄双苷滴眼液治疗渗出型老年性黄斑变性具有较好的临床疗效,可明显改善患者临床症状,提高视力,减少眼底出血和渗出面积,改善网膜中央动脉血流、SOD和MDA,具有一定的临床推广应用价值.
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抗VEGF单克隆抗体Ranibizumab玻璃体腔注射治疗渗出型老年性黄斑变性的临床疗效和安全性研究
目的 研究抗血管内皮生长因子(VEGF)单克隆抗体Ranibizumab玻璃体腔注射治疗渗出型老年性黄斑变性的临床疗效和安全性.方法 随机选取我院2012-01~2015-05收治的渗出型老年性黄斑变性患者120例(147眼),依据治疗方法将这些患者分为抗VEGF单克隆抗体Ranibizumab玻璃体腔注射组(Ranibizumab组)和保守治疗组,各60例,对两组患者的血液黏性指标、OA、CRA处的血流动力学指标及治疗指标进行统计分析.结果 Ranibizumab组患者的全血粘度、PLT、PDW均显著低于保守治疗组(P<0.05),OA、CRA处的PSV、EDV均显著高于保守治疗组(P<0.05),眼压值、视力均显著高于保守治疗组(P<0.05),黄斑区视网膜厚度显著低于保守治疗组(P<0.05).结论 抗VEGF单克隆抗体Ranibizumab玻璃体腔注射治疗渗出型老年性黄斑变性的临床疗效显著,具有较高的安全性.
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玻璃腔内注射康柏西普治疗渗出型老年性黄斑变性的效果观察
目的:探讨玻璃腔内注射康柏西普治疗渗出型老年性黄斑变性的临床效果.方法:在医院2015年2月-2016年2月诊治的渗出型老年性黄斑变性患者中抽取66例作研究对象,并按照随机抽签方式予以分组,治疗组(n=33)采取玻璃腔内注射康柏西普治疗,对照组(n=33)行保守治疗,对比两组患者的临床疗效以及治疗前后黄斑中心凹厚度变化.结果:治疗组患者的治疗总有效率是97.0%,远高于对照组的63.6%(P<0.05);治疗组治疗后的黄斑中心凹厚度是(315.3±35.7)μm,明显小于对照组的(366.0±68.4)μm(P<0.01).结论:玻璃腔内注射康柏西普治疗渗出型老年性黄斑变性的临床疗效肯定,可有效恢复其视力水平,并减小其黄斑中心凹厚度,可作为渗出型老年性黄斑变性的首先治疗方案.
关键词： 玻璃腔内注射 康柏西普 渗出型老年性黄斑变性 黄斑中心凹厚度 -
玻璃体腔注射康柏西普治疗渗出型老年性黄斑变性的疗效观察
观察在渗出型老年性黄斑变性治疗中采用康柏西普玻璃体腔注射的临床疗效.选取104例单眼患病的渗出型老年性黄斑变性患者作为受试对象,采用随机序贯平衡法将其分为对照组与观察组,分别给予保守治疗和康柏西普玻璃体腔注射治疗.对比临床疗效、治疗前和治疗6个月后两组裸眼视力及黄斑中心凹视网膜厚度变化.两组疗效分布差异显著(P<0.05),且观察组总有效率为96.15％,远高于对照组的78.85％(P<0.05);治疗前两组裸眼视力及黄斑中心凹视网膜厚度均无显著差异(P>0.05),本组内治疗前后数据比较有显著性差异(P<0.05),且治疗后组间差异也有显著性(P<0.05).在渗出型老年性黄斑变性治疗中采用玻璃体腔注射康柏西普能够显著改善疗效,提高裸眼视力,还可显著降低黄斑中心凹视网膜厚度.
关键词： 玻璃体腔注射 康柏西普 渗出型老年性黄斑变性 -
雷珠单抗治疗渗出型老年性黄斑变性的观察
目的 分析眼内注射雷珠单抗治疗渗出型老年性黄斑变性的临床疗效.方法 将行眼底血管荧光造影、OCT检查确诊为渗出型老年性黄斑变性患者26眼纳入研究,采用3次加必要时(3 times+pro re nata,3+PRN)的治疗方案,时限6个月的观察随访,分别于每次注药后1、3、6个月行视力、眼压、眼底及OCT等检查.结果 与治疗前对比,末次随访的BCVA平均提高(19.04±13.78)个字母,显著提高;CMRT下降显著,平均降低(68.09±64.39)μm,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 眼内注射雷珠单抗治疗渗出型老年性黄斑变性有效.
关键词： 渗出型老年性黄斑变性 玻璃体腔注射 雷珠单抗 抗血管内皮生长因子 -
光动力疗法治疗渗出型老年性黄斑变性的效果分析与研究
目的 观察渗出型老年性黄斑变性实施光动力疗法治疗的效果.方法 选择2013年2月-2015年1月收治的渗出型老年性黄斑变性患者76例,随机分为激光组和光动力组,每组38例.激光组采用激光治疗,光动力组实施光动力疗法治疗.比较两组患者治疗总有效率、并发症发生率、2年复发率、干预前后患者黄斑脉络膜新生血管渗漏面积、黄斑脉络膜新生血管复合体厚度、矫正视力.计量资料比较采用t检验;计数资料比较采用,检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 光动力组渗出型老年性黄斑变性治疗总有效率高于激光组,差异有统计学意义(P＜0.05);光动力组并发症发生率、2年复发率低于激光组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预前两组黄斑脉络膜新生血管渗漏面积、黄斑脉络膜新生血管复合体厚度、矫正视力相近,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后光动力组黄斑脉络膜新生血管渗漏面积、黄斑脉络膜新生血管复合体厚度、矫正视力[(22.25±0.61) μtm2、(236.21±20.51).tm、(4.78±0.32)]优于激光组[(26.14±0.62) μm2、(263.92±20.25)μm、(3.98±0.69)],差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 渗出型老年性黄斑变性实施光动力疗法治疗的效果确切,可有效降低患者黄斑脉络膜新生血管渗漏面积、黄斑脉络膜新生血管复合体厚度,矫正视力,减少并发症,降低复发率.
关键词： 渗出型老年性黄斑变性 光动力疗法 效果分析 -
注射用血栓通联合中药治疗渗出型老年性黄斑变性效果研究
目的 观察注射用血栓通联合中药治疗渗出型老年性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)的效果.方法 选取2010年11月-2012年11月确诊的渗出型AMD患者64例73眼,随机分为治疗组33例39眼和对照组31例34眼.两组均给予生理盐水250 ml加注射用血栓通250 mg静脉滴注,1次/d.治疗组加服中药.两组均治疗1个月为1个疗程,治疗1～2个疗程后评价疗效及不良反应.计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 总有效率治疗组84.8％,对照组58.1％,两组比较差异有统计学意义(x2=5.673,P＜0.05).治疗过程中仅治疗组出现口苦、口干2例,停药后恢复正常.结论 注射用血栓通联合中药治疗渗出型AMD可显著改善视功能,效果满意,值得临床推广应用.
关键词： 渗出型老年性黄斑变性 血栓通 中药 -
康柏西普玻璃体腔注射治疗渗出型老年性黄斑变性的疗效
目的：观察玻璃体腔内注射康柏西普治疗渗出型老年黄斑变性的临床疗效。
方法：前瞻性研究。渗出型老年黄斑变性患者112例112眼，随机分为研究组和对照组，各56例56眼，研究组患者采用玻璃体腔内注射康柏西普治疗，对照组采用保守治疗，观察治疗前后两组患者裸眼视力及黄斑中心凹视网膜厚度。
结果：研究组患者治疗后视力明显提高，且治疗后6mo 提高明显。研究组患者治疗后黄斑中心凹视网膜厚度均减低，且治疗后6mo 减低明显。
结论：玻璃体腔内注射康柏西普能有效提高渗出型老年黄斑变性患者视力，降低黄斑中心凹厚度。关键词： 渗出型老年性黄斑变性 玻璃体腔内注射 康柏西普 临床观察 -
曲安奈德玻璃体腔内注射治疗渗出型老年性黄斑变性的临床研究
目的 探究曲安奈德玻璃体腔内注射治疗渗出型老年性黄斑变性的临床疗效.方法 选取2016年1月～2017年1月至我院治疗的渗出型老年性黄斑变性患者128例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,对照组实施常规治疗,观察组患者采取曲安奈德玻璃体腔内注射治疗,比较分析两组患者的临床疗效.结果 治疗前,两组患者眼压、佳矫正视力与黄斑中心的凹厚度等指标比较差治疗后,两组患者各项指标均得到明显改善.结论 给予渗出型老年性黄斑变性患者曲安奈德玻璃体腔内注射治疗可有效提高患者的视力,降低患者的眼内压力与黄斑中心的凹厚度,是临床上较为安全且有效的治疗方法,值得推广应用.
关键词： 曲安奈德 玻璃体腔内注射 渗出型老年性黄斑变性 临床研究 -
玻璃体腔内注射曲安奈德治疗渗出型老年性黄斑变性临床效果
目的:观察渗出型老年性黄斑变性患者通过玻璃体腔内注射曲安奈德的治疗效果.方法:选取近年来我院收治的50例渗出型老年性黄斑变性患者作为观察对象,成立参照组与研究组,采用不同的治疗措施进行治疗,比较两组患者眼压、视力矫正情况及黄斑中心凹厚度.结果:治疗前2组患者各项指标数据大同小异,比较差异P>0.05,治疗后较治疗前均有一定程度的改善,且研究组眼压、黄斑中心凹厚度以及视力矫正情况改善情况明显优于参照组患者,组间比较差异明显,P<0.05.结论:渗出型老年性黄斑变性的患者在治疗过程中,通过玻璃体腔内注射曲安奈德,能有效矫正视力,降低患者眼压,治疗效果理想.
关键词： 渗出型老年性黄斑变性 玻璃体 曲安奈德
