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慢性扩张性脑内血肿(附21例报告及文献复习)
慢性扩张性脑内血肿(chronic expandingintracerebral hematoma,CEICH)又称慢性包膜性脑内血肿(chronic encapsulated intracerebral hematoma,CEICH),作为特殊类型的颅内血肿,是一种以进行性神经功能障碍、无特定的出血部位、令人混淆的CT影像、术中发现有明显的厚壁包膜为特点的慢性扩张性病变[1];Reid于1980年首先报道,并认为是一种临床与病理相结合才能确诊的病种[2].
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慢性扩张性脑内血肿3例(附文献复习)
慢性扩展性脑内血肿(chronic expanding intracerebral hematoma, CEICH)是一种少见的特殊类型的脑内血肿,由于发病缓慢,临床上常误诊为脑肿瘤.近2年来我们收治3例CEICH患者,现结合文献报道如下.例1:女性,52岁,2003年1月10日因1月前突发头痛、恶心、呕吐复发3天入院.患者1月前突发头痛,持续性胀痛,以右枕部及前额部明显,伴恶心,呕吐数次,为胃内容物.在我院行头颅CT检查示右顶枕部脑内出血,量约5 mL.
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隐匿性脑血管畸形合并慢性扩张性脑内血肿的CT与临床(附10例分析)
目的探讨隐匿性脑血管畸形合并慢性扩张性脑内血肿(CEIH)的CT及临床表现.方法回顾性分析临床误诊,后经手术、病理诊断的脑血管畸形合并CEIH 10例患者的头颅CT及临床资料.结果 10例临床表现及CT所见均显示一般占位性病变的征像,CT平扫见脑皮质下区髓质内的高、次高、低等混杂密度块影,三面水肿较重而一面较轻;增强扫描见环状、结节状或不规则强化,有较完整包膜,其占位效应较一般单纯出血略显著者其临床病程较长,有反复发作及进行性加重的特点.结论本病根据临床和CT诊断较难,有上述CT及临床特点者应考虑脑血管畸形合并CEIH的可能,但后须病理检查确诊.
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慢性扩张性脑内血肿的临床表现
慢性扩张性脑内血肿起病隐匿,临床表现无特异性,误诊率较高,本文就该病的发病特点,病因与发病机制,术中所见及病理特点,临床表现,影像学检查,诊断与鉴别诊断,治疗,预后等方面作一综述.
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慢性扩张性脑内血肿的诊治
慢性扩张性脑内血肿是脑内血肿的一种特殊类型,临床上少见,以往对其认识不足,易误诊为脑瘤或脑脓肿.笔者报告慢性扩张性脑内血肿15例,结合文献分析如下.
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立体定向血肿清除治疗慢性扩张性脑内血肿
慢性扩张性脑内血肿(CEICH)临床较少见,我院采用CT立体定向血肿清除术治疗2例,均获良好效果,现报道如下:
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慢性扩展性脑内血肿与隐匿性脑血管畸形
目的探讨慢性扩展性脑内血肿(CEICH)及合并隐匿性脑血管畸形(AOVM)的临床表现及影像学特征.方法回顾性分析CEICH 21例患者的临床及影像学资料.结果21例CEICH均表现为脑内局灶性反复出血和扩展,14例合并有AOVM,其中部分病例CT扫描可见斑点状、条索状钙化,或显示点片状、条索状强化;MRI显示于出血灶内部或边缘可见等、低信号背景下密集杂乱小球形、斑点状高、等信号影.结论临床及影像学表现具有上述特点者,应考虑CEICH或合并AOVM,显微外科和病理检查是佳确诊与治疗方法.
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慢性扩张性脑内血肿显微外科治疗
慢性脑内扩张性血肿(chronic expanding intracerebral hematoma,CEICH)是慢性脑内血肿的一种特殊类型,在临床上较为少见,因其缓慢的临床病程和不典型的CT表现常被误诊为脑胶质瘤或脑脓肿.