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盐酸阿扎司琼防治恶性淋巴瘤化疗所致恶心呕吐的临床研究
目的:探讨盐酸阿扎司琼和昂丹司琼治疗63例恶性淋巴瘤化疗所致恶心、呕吐的疗效和安全性.方法:采用随机对照的临床研究方法,其中盐酸阿扎司琼组33例,昂丹司琼组30例.结果:盐酸阿扎司琼组总有效率为93.9%(31/33),昂丹司琼组为70.0%(21/30).两组不良反应差异无统计学意义,但盐酸阿扎司琼组未出现锥体外系反应.结论:盐酸阿扎司琼防治化疗所致恶心、呕吐具有高效、安全的优势.
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恩丹西酮对乳腺癌根治术后曲马多病人自控静脉镇痛效应的影响
目的观察恩丹西酮对乳腺癌根治术后曲马多病人自控静脉镇痛(PCIA)疗效的影响.方法40例ASA Ⅰ～Ⅱ级女性乳腺癌病人,随机分为两组:对照组(不用恩丹西酮)和试验组(用恩丹西酮),每组20例.静吸复合全麻下实施乳腺癌根治术,术毕给负荷量后接PCIA泵.术后4、8、12和24 h进行随访,记录曲马多用量、疼痛评分、镇静评分及恶心呕吐发生情况.结果术后24 h两组患者心率(HR)、血压(BP)平稳,未见呼吸抑制病例,脉搏氧饱和度(SpO2)均维持在95%以上.试验组曲马多用量在4、8、12 h明显高于对照组(P＜0.05).两组疼痛评分各时点均小于4分,且两组间差异无显著性(P＞0.05).两组均未用其它镇痛药.试验组恶心发生率明显高于对照组(P＜0.05).两组呕吐发生率及镇静评分差异无显著性(P＞0.05).结论曲马多用于乳腺癌根治术后病人自控静脉镇痛效果满意,预防应用恩丹西酮并不能有效地减轻曲马多引起的恶心呕吐,反而减弱其镇痛作用.
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地塞米松强化欧必亭、恩丹西酮抗术后恶心、呕吐作用的研究
目的研究病人自控镇痛术条件下地塞米松是否具有强化欧必亭、恩丹西酮抗术后恶心、呕吐(PONV)之作用及其对伤口愈合之影响.方法120名择期手术患者随机分为4组:对照组A给予恩丹西酮8 mg;对照组B给予欧必亭3 mg;观察组C给予恩丹西酮8 mg+地塞米松10 mg;观察组D给予欧必亭3 mg+地塞米松10 mg.记录术后4、8、12、24 h及2、3 d时患者恶心、呕吐情况及伤口愈合等级、时间.结果A组与B组恶心、呕吐差异非常显著(P<0.01);C、D组较A、B组恶心、呕吐显著降低(Cvs A,P<0.01;DvsB,P<0.05);观察组与对照组术后伤口愈合等级、时间无显著差异(P>0.05).结论病人自控镇痛术条件下地塞米松10mg具有明显强化欧必亭、恩丹西酮抗恶心、呕吐作用,该剂量地塞米松对伤口愈合时间及等级无影响.
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恩丹西酮对硬膜外泵注芬太尼引发瘙痒的影响
目的评估恩丹西酮预防患者自控硬膜外镇痛（PCEA）泵注芬太尼引发皮肤瘙痒的有效性及安全性. 方法选在腰麻和硬膜外联合麻醉下行子宫全切术及疝修补术患者100例，术后1 h PECA泵注芬太尼和盐酸布吡卡因合剂，随机分成2组，分别iv恩丹西酮8 mg（A组）及iv生理盐水4 mL（B组）. 24 h内定人定时记录皮肤瘙痒的发生率、评分，视觉模拟疼痛评分（VAS），芬太尼用量，血氧饱和度（SaO2），心率（HR）及血压（BP）. 结果恩丹西酮组皮肤瘙痒的发生率及评分分别为10％和0.3±0.8，对照组分别为26％和1.1±1.6，呈显著差异（P<0.05），两组VAS，芬太尼用量，SaO2以及BP相似. 结论静注8 mg恩丹西酮能安全，有效地预防和减少PCEA泵注芬太尼引发瘙痒的发生率及评分.
