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狼疮样抗凝物质对妊娠高血压综合征的影响
狼疮抗凝物质(LA)由于其抑制磷脂的生物学特性,在体外产生抗凝效应,而在体内可抑制抗凝血过程,促进血栓形成,LA阳性可致妇女习惯性流产或胎死宫内[1].我们研究了正常妊娠妇女、妊娠高血压综合征(妊高征)患者LA比值与蛋白C活性(PC∶A)、血栓烷B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)含量的变化及它们之间的关系,旨在探讨LA对妊高征的发生所起的作用.
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慢性阻塞性肺疾病患者凝血功能和纤溶状态的变化分析
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者凝血功能和纤溶状态的变化及其对疾病进展和预后的影响.方法:以73例COPD急性加重期和61例COPD稳定期患者为研究对象,60例健康体检者选为对照.分别检测其血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(AFTT),纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)、D-二聚体(D-D)、狼疮样抗凝物质(LA)和动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)水平,进行比较分析.结果:COPD组的PT和APTT较健康对照组显著延长(P<0.01),FIB、D-D、PLT水平和LA比值均较健康对照组显著升高(P<0.01).COPD急性加重期组的D-D和动脉血PaCO_2,水平明显低于COPD稳定期组(P<0.05),但FIB水平和LA比值在两组间无显著性差异(P>0.05).结论:COPD患者存在血液高凝状态,LA起到了一定作用;COPD急性加重期患者的高凝低纤状态更利于血栓形成.
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冠心病、高血压患者活化蛋白C抵抗等凝血物质与血栓前状态的关系研究
目的研究冠心病、高血压患者的凝血状态与患者体内活化的蛋白C抵抗、狼疮样抗凝物质及凝血因子Ⅴ基因多态性的关系.方法测定61例冠心病、57例高血压患者和60例正常对照的凝血酶原片段F1+2、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、D-二聚体含量、活化的蛋白C抵抗(APC-R)、狼疮样抗凝物质(LA)、vW因子(vWF)、抗凝血酶活性(AT)、蛋白C活性以及凝血因子Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ活性等,并用限制性内切酶片段多态性方法检测凝血因子ⅤG1691→A、G1091→C、A1090→G 3种基因多态性的发生情况.结果冠心病、高血压患者的凝血活性指标明显升高,而其抗凝系统活化不明显;两组患者的LA阳性率分别为42.6%和38.6%;高血压组APC-R的阳性率为7%,冠心病组未有APC-R阳性;两组患者的3种FⅤ基因多态性测定未见阳性,但均有vWF活性的明显升高.结论冠心病、高血压患者处于一定的血栓前状态,与LA阳性有密切关系,而与APC-R无明显关联,同时,其抗凝系统的活化不足、内皮细胞损伤,可能是导致血栓形成的重要条件;高血压组有7%的APC-R没有FⅤ基因突变,是否与LA阳性而导致获得性APC-R,值得进一步研究.
