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  • 中位牵引前移面中份骨骼的可行性研究

    作者:侯敏;柳春明;梁立民;马骁;宋儒耀

    目的探索缝牵引成骨修复面中部发育不全的新技术.方法同窝12周龄杂种犬4只,随机分为空白对照组1只,实验组3只.分别在两组犬前颌缝、腭横缝、颧颌缝、颧颞缝的前后种植钛钉,作为骨标志.实验组安置特制外置式牵引支架和牵引钩,将牵引钩插入鼻腭孔,橡皮圈连接外置支架和牵引钩,向前持续弹性牵引1个月,牵引力约为600g,牵引前后进行临床和X线检查及头影测量.于16周龄时将两组犬均处死,进行组织学观察.结果上颌逐渐前突,咬合关系呈现Ⅱ类错咬合.骨缝前后骨标志点间距离测量结果提示,前颌骨前移明显,上颌骨次之,颧骨前移不多.对照组与实验组颅底角度变化幅度不明显,上颌未见旋转发生.实验组各犬的骨缝有大量新骨生成,大量的成骨细胞,成纤维细胞沿张力方向排列,前颌缝尤为明显.结论本牵引装置可有效地平行前移上颌,作用力更直接,避免了上颌的旋转,牙移位.

  • 镍钛记忆合金牵引装置前牵上颌骨成骨的可行性研究

    作者:常世民;柳春明;姚玉胜

    目的 通过对经腭横缝前牵上颌骨后颌面骨形态的观察,研究该牵引成骨方式前牵上颌骨引导成骨的可行性.方法 同窝12周龄杂种犬4只,随机分为空白对照组1只,实验组3只.实验组于腭横缝前后打孔,安置特制内置式镍钛记忆合金牵引装置,利用其产生的弹力前推上颌骨.向前持续弹性前推1个月,初始牵引力约为760g×2,牵引前后进行大体观察.于16周龄时将两组犬均处死,进行组织学观察.结果 上颌逐渐前突,咬合关系呈现Ⅱ类错(牙合).上颌骨前移明显.实验组各犬的腭横缝有大量骨生成.结论 本牵引装置可有效地平行前移上颌,上颌骨前移后留下的空隙被新生骨占据.

  • 中位牵引前移犬面中份骨骼的远期效果

    作者:侯敏;柳春明;梁立民;张海钟;马骁

    目的探讨中位牵引前移犬面中份骨骼的远期效果.方法 16周龄杂种犬14只,随机分为对照组8只,实验组6只.所有犬在上颌各骨缝的前后种植钛钉,作为骨标志.实验组犬安置特制牵引支架和牵引钩,橡皮圈连接,向前持续牵引,牵引力值约为600 g,持续向前牵引1个月后,拆除牵引装置,继续饲养直到9个月龄时处死.牵引过程中,行连续头颅X线片检查,处死后头颅干骨测量.结果实验组各犬经1个月牵拉后,上颌逐渐前突,咬牙合关系呈现Ⅱ类错牙合.牵拉后的上颌复合体经过3、4周的生长停滞后,逐渐恢复正常的生长速度.结论中位前牵引面中份可以有效地前移上颌,去除外力后对上颌的正常生长发育,无明显影响.

  • 缝牵引矫正唇腭裂面中部畸形的现状及前景

    作者:颜薇;赵振民

    由于先天发育缺陷、唇腭裂修复术创伤、不适当的正畸治疗、搬痕挛缩及血运障碍等原因,唇腭裂患者面中部畸形较一般的牙颌面发育畸形更为复杂,严重影响了患者的颌面功能及外形.

  • 中位牵引前移犬面中份骨骼的实验研究

    作者:侯敏;柳春明;梁立民;马骁

    目的为弥补传统治疗面中份发育不全方法不足,本研究采用以上颌骨承力,中位牵引上颌向前,观察其可行性.方法16周龄杂种犬14只,随机分为对照组8只,实验组6只.所有犬在上颌各骨缝的前后种植钛钉,作为骨标志.实验组犬安置特制牵引支架和牵引钩,橡皮圈连接,向前持续牵引,牵引力值约为600g,牵引前后进行临床和X检查及头影测量.1个月后处死,做组织学观察.结果实验犬上颌逐渐前突,咬合关系呈现Ⅱ类错(牙合).骨缝前后骨标志点间距离测量结果提示,前颌骨前移明显,上颌骨次之,颧骨前移不多.对照组与实验组颅底角度变化差异不显著,未见上颌逆向旋转.实验犬各骨缝大量新骨生成,大量的成骨细胞,成纤维细胞沿张力方向排列,前颌缝尤为明显.结论本牵引装置可有效地前移上颌,作用力更直接,避免了上颌的逆向旋转.

  • 经缝牵引成骨治疗面中部骨骼后缩的研究进展

    作者:常世民;柳春明

    经缝牵引成骨是用外力牵引正在生长中的骨缝、诱导缝区新骨形成,同时改变骨骼位置的生物过程.用外力改变颅面骨缝生长状态的技术已有100余年的历史.

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