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甲状腺手术患者感染及炎性应激状态的研究
目的：研究甲状腺患者术后感染发生率及炎性应激状态，为甲状腺患者术后感染的预防及监测提供依据。方法选取2014年1月－2015年10月于医院进行甲状腺手术1860例患者为研究对象，将其中感染发生率及感染部位进行统计分析，并对部分感染患者术后1、3、5、7及10 d的炎性应激指标进行检测与比较。结果1860例甲状腺手术患者中，共49例发生感染，感染率为2．63％，术后感染患者术后1、3、5、7及10d的血清炎性应激指标存在明显差异，术后3d血清促炎指标中的白细胞介素1β（IL‐1β）、白细胞介素6（IL‐6）、白细胞介素8（IL‐8）及肿瘤坏死因子α（TNF‐α）表达水平分别为（3．78±0．40）pg／ml、（15．43±2．26）pg／ml、（17．66±2．46）pg／ml及（4．10±0．38）ng／ml ，其均高于术后其他时间，血清抑炎指标及其他炎性相关指标也存在明显差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论甲状腺患者术后感染率较高，且术后感染患者围术期的炎性应激状态变化较大，应针对性监测及干预。
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双黄连口服液对急性上呼吸道感染患儿炎性应激状态的影响研究
目的 探讨双黄连口服液对急性上呼吸道感染患儿炎性应激状态的影响程度,了解双黄连口服液在治疗患儿中的效果评价.方法 选取2014年5月-2015年7月于医院进行治疗的60例急性上呼吸道感染患儿为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各30例,对照组患儿给予病毒唑治疗,观察组患儿给予双黄连口服液治疗,比较两组患儿治疗前后炎性应激相关血清指标,数据采用SAS5.0软件进行统计分析.结果 治疗前两组患儿的炎性应激相关血清指标差异均无统计学意义,治疗后1、3d观察组患儿血白细胞介素-4(IL-4)、IL-10、IL-13水平分别为(32.53±3.42)(20.11±3.08)(15.58±2.40) pg/ml及(25.87±2.90)(16.56±2.81)(10.16±1.87)pg/ml,其均高于对照组的(40.39±3.81)(27.65±3.42)(20.67±2.64) pg/ml及(33.69±3.57)(24.21±3.34)(17.82±2.51) pg/ml,治疗后的促炎及其他炎性应激指标也均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 双黄连口服液对急性上呼吸道感染患儿炎性应激状态的敏感程度较高,因此,对于急性上呼吸道感染患儿的治疗效果相对更好.
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头孢他啶在肺癌术后感染患者中的应用效果及对炎性应激状态的影响研究
目的：探讨头孢他啶在肺癌术后感染患者中的应用效果，研究对炎性应激状态的影响，为减少术后并发症提供参考依据。方法选取医院2012年1月－2015年6月肺癌术后感染患者100例，将患者随机分为试验组和对照组，每组各50例；试验组患者给予头孢他啶，对照组患者给予泰得欣，两组患者给药浓度均为2．0％，每天给药两次，连续给药1～2周；于术前、术后1、3、5 d四个时间点测定血降钙素原（PCT ）、C‐反应蛋白（CRP）及肿瘤坏死因子α（T N F‐α）表达水平，并检测白细胞计数、动脉血氧分压（PaO2）氧合指数（PaO2／FiO2）。结果与术前相比，术后1、3 d两组患者 PCT、CRP、TNF‐α表达水平及白细胞数均显著升高（P＜0．05），术后5 d两组患者PCT、CRP、TNF‐α表达水平及白细胞数均恢复至正常；与术前相比，术后1、3 d两组患者PaO2、PaO2／FiO2水平均显著降低（P＜0．05），术后5 d两组患者PaO2、PaO2／FiO2水平均恢复至正常；治疗前、治疗后各时间点，两组患者PCT、CRP、TNF‐α表达水平、PaO2、PaO2／FiO2水平及白细胞数均差异无统计学意义。结论头孢他啶在肺癌术后感染控制中具有良好的效果，能够有效抑制炎症应激状态，帮助患者术后肺部功能恢复。
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神经内镜联合不同抗菌药物治疗脑室-腹腔分流术后颅内感染的疗效分析
目的：探讨神经内镜对脑室‐腹腔分流手术后颅内感染患者的应用效果，研究对炎性应激状态的影响，为减少术后并发症提供参考依据。方法选取2014年1月－2015年12月收治的70例脑室‐腹腔分流术后颅内感染患者，随机分为两组，即试验组和对照组，每组患者35例；两组患者均探入内镜，将脑室段分流管拔出，术后行脑室外引流；术后对照组患者给予盐酸万古霉素，试验组患者给予利奈唑胺，评价两种治疗方法的有效性及安全性。结果术前相比，治疗后两组患者脑脊液WBC、蛋白含量表达水平均显著降低（ P＜0．05），葡萄糖含量显著升高（P＜0．05）；外周血ESR 、PCT及CRP表达水平均显著降低（P＜0．05）。和对照组患者相比，治疗后试验组患者脑脊液WBC、蛋白含量表达水平均显著降低（P＜0．05），葡萄糖含量显著升高（P＜0．05）；外周血ESR 、PCT及CRP表达水平均显著降低（P＜0．05）。结论采用神经内镜联合利奈唑胺治疗脑室‐腹腔分流手术后颅内感染取得了良好的临床疗效，可有效控制炎症应激状态，值得临床推广。
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脊柱后路术后深部感染应用持续闭式冲洗引流术对炎性应激状态的影响研究
目的：探讨持续闭式冲洗引流术对脊柱后路手术后感染患者的应用效果，研究对炎性应激状态的影响。方法选取2012年1月－2015年12月在医院行脊柱后路手术感染患者60例，随机分为试验组和对照组，每组各30例；患者清除感染组织后，试验组放置持续闭式冲洗引流系统，对照组采用凡士林纱布覆盖创面，给予敏感的抗菌药物；于治疗前、治疗后1、3、5周4个时间点抽血化验，测定血降钙素原（PCT ）、C‐反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、白介素6（IL‐6）及肿瘤坏死因子α（TNF‐α）表达水平。结果试验组的伤口治愈率为90．00％，显著高于对照组的63．33％，试验组伤口的平均愈合时间（18．46±3．24）d ，显著低于对照组的（23．45±5．93）d ，差异有统计学意义（P＜0．05）；与治疗前相比，治疗后1、3、5周两组患者PCT、CRP、TNF‐α、IL‐6、ESR表达水平及白细胞数均显著降低（P＜0．05），术后5周两组患者上述指标均恢复至正常；与对照组患者相比，治疗后1、3周两个时间点试验组患者PCT、CRP、TNF‐α、IL‐6、ESR表达水平及白细胞数均显著降低（P＜0．05）。结论与传统的保守治疗相比，持续闭式冲洗引流术对脊柱后路手术能够更快更好地控制术后感染，减轻机体炎性应激状态。
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不同子宫肌瘤剔除术对患者机体炎性应激状态的影响比较
目的：探讨不同子宫肌瘤剔除术对患者机体炎性应激状态的影响。方法选取2012年3月~2013年12月在本院就诊的子宫肌瘤患者90例，随机分为观察组(经阴道组)和对照组(开腹组)，各45例，观察两组的手术情况、皮质醇和C-反应蛋白(CRP)。结果观察组的术中出血量少于对照组，手术时间、术后排气时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。两组术前皮质醇水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；术后24 h，两组皮质醇水平较术前升高，观察组升高水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；术后72 h，对照组皮质醇水平高于术前，观察组皮质醇水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前CRP水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；术后24 h，两组CRP水平较术前升高，观察组升高水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；术后72 h，对照组CRP水平高于术前，观察组CRP水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道子宫肌瘤剔除术比开腹子宫肌瘤剔除术对机体应激小、创伤小，有利于患者术后的恢复。
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炎琥宁注射液治疗支原体肺炎患儿的疗效及对炎性应激状态的影响
目的 分析炎琥宁注射液治疗支原体肺炎患儿的效果及其对炎性应激状态的影响.方法 选取2015年2月-2016年7月在该院进行诊治的66例支原体肺炎患儿为研究对象,随机分为对照组(33例)和观察组(33例),对照组进行常规治疗,观察组则在对照组治疗的基础上加用炎琥宁注射液,然后统计与比较两组患儿的临床治疗效果、治疗前和治疗后的炎性应激指标.结果 观察组中轻中度及重度患儿的临床总有效率均高于对照组,治疗后的血清炎性应激指标也均好于对照组(均P＜0.05),两组治疗后的统计结果比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 炎琥宁注射液在支原体肺炎患儿中的应用效果较好,且对机体的炎性应激状态有积极的控制作用,因此临床应用价值较高.
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宫腔镜联合腹腔镜对子宫肌瘤患者炎性应激反应及生活质量的影响
目的：探讨宫腔镜联合腹腔镜对子宫肌瘤患者炎性应激状态及生活质量的影响。方法子宫肌瘤老年患者92例，依据随机分配原则分为联合组和对照组，每组46例。对照组患者给予开腹子宫肌瘤剔除术治疗，联合组患者给予宫腔镜联合腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗，采用酶联免疫吸附法检测血清中C-反应蛋白（ CRP）水平，采用日常生活能力（ ADL）量表评估患者生活质量，分析所有患者手术时间、术中出血量、术后排气时间，治疗前、治疗后1、4、7 d炎性应激状态及生活质量，并应用Pearson相关性分析法分析二者的关系。结果联合组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间明显低于对照组（P＜0.05）。治疗前，两组患者CRP表达水平、ADL得分无显著差异（P＞0.05）；治疗后1、4、7 d，联合组患者CRP表达水平明显低于对照组，ADL得分明显高于对照组（P＜0.05）；Pearson相关性分析结果显示，CRP表达水平与 ADL得分呈负相关（r＝－6.372，P＜0.05）。结论宫腔镜联合腹腔镜子宫肌瘤剔除术可有效减少手术时间及对患者的创伤，有效改善患者炎性应激状态，有利于促进患者术后身体恢复及改善生活质量，值得推广。
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乌司他丁对重症急性胰腺炎患者胃肠功能及炎性应激状态的影响
目的：观察乌司他丁对重症急性胰腺炎患者胃肠功能及炎性应激状态的影响。方法将同济大学附属同济医院2015年10月～2016年7月期间的46例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组和观察组，各23例，对照组采用常规重症急性胰腺炎治疗，观察组在对照组基础上加用乌司他丁治疗，比较2组治疗前后不同时间的餐前及餐后血清胃肠激素及炎性应激指标水平。结果治疗前2组的餐前及餐后血清胃肠激素及炎性应激指标水平比较，差异无统计学意义；而治疗后，观察组的血清胃肠激素及炎性应激指标水平均好于对照组，差异有统计学意义（P均＜0．05）。结论乌司他丁可显著地改善重症急性胰腺炎患者胃肠功能及炎性应激状态，在重症急性胰腺炎患者中的应用价值较高。
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白内障患者血清及泪液炎性应激状态的变化观察
目的：研究及观察白内障患者血清及泪液炎性应激状态的变化情况．方法：选取2014－06／2015－06海南省琼海市人民医院收治的80例白内障患者为观察组，同时期的80例体检结果显示为健康的人员为对照组，将两组研究对象的血清及泪液炎性应激状态相关指标包括白细胞介素及其他炎性应激指标进行检测，然后将对照组和观察组中不同分期白内障患者的血清及泪液检测结果进行比较．结果：观察组的血清及泪液IL－2均低于对照组，其他血清及泪液炎性应激指标包括白细胞介素及其他炎性应激指标均高于对照组，且观察组中初发期、膨胀期、成熟期及过熟期者的血清及泪液检测结果也呈现异常的状态，各个分期患者比较，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：白内障患者血清及泪液炎性应激状态相关指标均呈现高表达状态，且白内障分期对其表达状态也有较大的影响．
