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荨麻疹汤治疗气虚血热型慢性荨麻疹随机平行对照研究
[目的]观察荨麻疹汤治疗气虚血热性慢性荨麻疹疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将109例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组49例氯雷他定,10mg/次,1次/d,口服.治疗组60例荨麻疹汤(生黄芪、枳壳各15g,当归、生地、白藓皮、地肤子、防风、连翘、桑叶、白芍炒、牛蒡子、玉竹各10g,荆芥3g);1剂/d,水煎200mL,早、中、晚各一次,宜凉服.连续治疗5d为1疗程.观测临床症状、症状体征积分、不良反应.连续治疗6疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈20例,显效28例,有效10例,无效2例,总有效率96.67％.对照组痊愈15例,显效20例,有效8例,无效6例,总有效率87.75％.治疗组疗效优于对照组(P＜ 0.05).症状、体征积分两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]荨麻疹汤治疗气虚血热型慢性荨麻疹效果显著,值得推广.
关键词： 气虚血热型慢性荨麻疹 荨麻疹汤 氯雷他定 症状体征积分 随机平行对照研究 -
清肺化痰汤治疗小儿热性哮喘的临床疗效
目的：：分析研究小儿热性哮喘患者通过清肺化痰汤治疗的方法以及治疗效果，为临床提供依据。方法：回顾性分析我院2014年10月至2015年10月收治的小儿热性哮喘患者资料80例，将80例患者依照入院顺序分为两组，观察组40例，对照组40例，观察组患者通过清肺化痰汤进行治疗，对照组患者通过麻杏石甘汤进行治疗，两组患者全部治疗7天，记录两组患者治疗之前以及治疗之后的症状体征积分情况和治疗效果，将结果进行统计学分析。结果：观察组和对照组患者治疗之后的症状体征积分显著低于治疗之前(P<0.05)，具有统计学意义；观察组治疗之后的哮鸣音、气喘、胸闷以及咳嗽症状积分显著低于对照组(P<0.05)，具有统计学意义；观察组患者治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)，具有统计学意义。结论：清肺化痰汤治疗小儿热性哮喘效果明显，应该在临床中大力推广使用。
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腰椎间盘突出症(肝肾亏虚型)证侯积分与Pfirrmann分级的相关性研究
目的:研究腰椎间盘突出症(肝肾亏虚型)患者的症状体征积分特点、Pfirrmann分级的特点及探讨二者之间的相关性,为中医辨证施治提供客观的量化方式,并为中西医结合治疗提供临床参考.方法:选取2016年11月至2017年12月东直门医院门诊或病房诊治的腰椎间盘突出症患者50例作为研究对象,根据诊断标准将主次症的临床严重程度分别赋予分值,制定症状体征的积分量表,根据患者椎间盘退变的Pfirrmann分级进行分析,通过SPSS 20.0对收集的数据进行处理,观察该型腰椎间盘突出症的症状体征积分特点、各影像学指标特点即探讨两者之间的相关性.结果:1)50例患者症状体征积分总积分范围为8～23分,平均范围(15.04 ±3.76)分;各主症积分与总积分之间存在相关性,且主症2较主症1相关性高,其代表的意义更大,而次症与总积分无明显相关性. 2)50例患者中的偏阳型平均积分(14.79 ±3.64)分,偏阴型平均积分(15.56 ±4.01)分,其与症状体征总积分之间无明显相关性. 3)经统计,收集的50例患者根据椎间盘退变的Pfirrmann等级分级统计后得出,Ⅰ级为3例,占6%;Ⅱ级为1例,占2%;Ⅲ级为29例,占58%;Ⅳ级为15例,占30%;Ⅴ级为2例,占4%. 4)症状体征积分与影像学表现上椎间盘的退变程度具有相关性.结论:1)肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者的有较典型的症状体征表现,且主症中腰部酸痛及下肢放射痛症状临床为典型,而下肢放射痛更具代表性.下肢麻木、腿膝乏力作为诊断该证型的参考,但腿膝乏力的诊断价值要高于下肢麻木. 2)肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者中阴阳分型与症状体征总积分之间无明显相关性,对其临床症状体征的严重程度影响不大. 3)肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者的症状体征积分与影像学表现上的椎间盘的退变程度具有一定的相关性,椎间盘退变越重时,其临床表现的症状体征积分越高.
关键词： 腰椎间盘突出症 肝肾亏虚 症状体征积分 Pfirrmann分级 相关性 -
中药治疗急性颈神经根炎疗效观察
目的:观察中药治疗急性颈神经根炎的临床疗效.方法:2002年1月至2005年3月对72例急性颈神经根炎患者进行了临床观察,随机分为两组,治疗组40例中药治疗,对照组32例给予扶他林50mg/次,每日3次,甲钴胺每次20mg,每日3次的治疗.治疗期2周.观察二者疗效比较及治疗前后症状体征总积分比较.结果:治疗组在临床疗效及治疗后症状体征总积分均优于对照组.结论:中药治疗急性颈神经根炎效果明显,是临床较好选择.
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药对淫羊藿-白芍治疗老年腰椎间盘突出症的临床研究
目的:观察中药药对淫羊藿-白芍对老年腰椎间盘突出症(LDH)患者的临床疗效.方法:收集2013年1月至2015年9月就诊于中国医学科学院西苑医院及中国中医科学院望京医院且年龄≥65岁的LDH患者,共81例,分为中医治疗组42例(仅予中药口服)和西医对照组39例(仅予扶他林治疗),评价其疼痛NRS评分以及总体疗效.结果:①疼痛NRS评分:治疗前两组NRS评分差异无统计学意义,治疗后中医治疗组评分(2.81±1.43)较西医对照组(4.01±1.41)显著降低(P<0.05).②总体疗效:中医治疗组总有效率是95.24％,西医对照组总有效率是89.74％,中医治疗组疗效优于西医对照组(P<0.05).结论:药对淫羊藿-白芍在改善老年LDH症状体征积分及缓解疼痛方面具有优势,值得进一步研究及推广.
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中药补肾活血汤治疗老年肾虚型腰椎间盘突出症的临床研究
目的:研究补肾活血汤治疗老年肾虚型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:收集符合入选标准的患者65例,分为中医治疗组33例(仅予补肾活血汤)和西医对照组32例(仅予扶他林片治疗),比较两组总体疗效、症状体征积分及满意度.结果:总体疗效:中医治疗组总有效率是93.94％,西医对照组总有效率是90.63％,各组均无不良反应,两组差异无统计学意义;症状体征积分:治疗前两组积分差异无统计学意义,治疗结束后,中医治疗组症状体征积分为(20.38±3.82),比西医对照组(17.13±3.16)高(P＜0.05);满意度比较:两组均获得良好的满意度,差异无统计学意义.结论:补肾活血汤在改善老年肾虚型腰椎间盘突出症症状体征积分方面具有一定优势,且患者满意度较高.
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牛黄利咽丸治疗喉痹肺胃实热证的临床研究
目的 探讨牛黄利咽丸治疗喉痹肺胃实热证的临床疗效.方法 对我院2013年8月至2016年8月期间104例喉痹肺胃实热证患者的临床资料进行回顾性分析,将所有患者根据就诊顺序平均分为研究组和对照组,对照组52例患者口服蒲地蓝消炎片治疗,研究组52例患者含服牛黄利咽丸治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 研究组治疗总有效率为92.31%(48/52),显著优于对照组的78.85%(41/52),两组比较差异性显著(P<0.05),研究组治疗后第2天、第5天研究组症状体征积分显著优于对照组,两组比较差异异性显著(P<0.05),治疗后研究组咽痛及咽黏膜充血红肿症状体征积分显著低于对照组,两组比较差异异性显著(P<0.05).结论 牛黄利咽丸能有效的改善患者临床症状,提高临床疗效,值得临床进行推广及应用.
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清肺止涕汤治疗变应性鼻炎临床观察
目的:观察清肺止涕汤治疗变应性鼻炎的疗效及对IL-12、IL-13含量的影响.方法:86例变应性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组各43例,治疗组采用清肺止涕汤治疗,对照组采用辛芩颗粒治疗,疗程均为1个月.治疗前后用ELISA方法测定受试者血清中总IL-12和IL-13的水平及症状学积分临床疗效.结果:两组IL-12、IL-13测定结果比较均有显著性差异(P＜0.05);症状学积分比较也有显著性差异(P＜0.05).结论;清肺止涕汤治疗变应性鼻炎疗效优于辛芩颗粒.
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海桐皮汤熏洗治疗膝骨性关节炎:与扶他林乳剂的比较
背景:膝骨性关节炎是由于风寒湿邪痹阻关节、经络所致,而海桐皮汤具有使气血通畅,经络舒展,肿胀消退之功效.目的:观察海桐皮汤熏洗治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将符合纳入标准的110例膝骨性关节炎患者按就诊先后顺序随机分为熏洗组与对照组,其中熏洗组55例,对照组55例.根据设计好的症状体征评分标准,计算治疗前患者的症状体征积分;分别予以海桐皮汤熏洗及扶他林乳剂外用治疗,1个月后比较治疗前后患者的临床症状、体征、疼痛积分的变化及两治疗组在不良反应、失访率和复发率等的差异.结果与结论:两种药物在改善患者症状体征方面均具有良好疗效,海桐皮汤熏洗疗效[(控显率57.45%,总有效率95.74%)]优于外用扶他林乳剂[(控显率37.0%,总有效率78.3%)].两组治疗后疼痛积分较治疗前减少(P<0.01或0.05);熏洗组明显优于对照组(P<0.01 ).熏洗组有3例患者出现皮疹、红斑等过敏现象,对照组中2例患者也出现上述过敏现象,均在休息一两天后缓解,两组不良反应差异无显著性意义;熏洗组复发率低于对照组.结果证实,海桐皮汤熏洗对治疗早、中期膝骨性关节炎疗效确切,疗效优于外用扶他林乳剂,且复发率低于对照组.
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3种方案治疗小儿幽门螺旋杆菌相关胃病中焦积热症前后症状体征积分分值变化及与疗程的关系
目的:观察3种方案治疗小儿幽门螺旋杆菌(H.Pylori)相关胃病中焦积热症前后症状体征积分分值变化及与疗程的关系,寻找佳治疗方案.方法:108例H.Pylori胃病患儿按1:1:1对照原则随机分为3组:中药组、西药组和中西药组,每组各36例.中药组口服安幽颗粒(大黄、槟榔、黄连、丹参、香附、白芍);西药组口服克拉霉素、洛赛克;中西药组口服同疗程安幽颗粒加克拉霉素、洛赛克.结果:组内比较:西药组治疗1周与治疗后相比,在总症、主症积分方面均不存在统计学差异(P>0.05);而中药组、中西药组治疗1周与治疗后在主症积分、总症积分方面均存在统计学差异(P<0.01),主症积分、总症积分均有下降.组间比较:治疗1周时中药组与中西药组间在主症积分方面存在统计学差异(P<0.05),而在总症积分方面不存在统计学差异(P>0.05);治疗后主症、总症积分方面不存在统计学差异(P>0.05)(P>0.05),中药组与西药组在治疗1周时主症总症积分、治疗后主症总症积分方面均存在统计学差异(P<0.05,P<0.05,P<0.01,P<0.01).西药组与中西药组在治疗1周时主症、总症积分,治疗后主症、总症积分方面均存在统计学差异(P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.01).结论:中西药结合治疗能明显降低小儿H.Pylori相关胃病中焦积热证主症、总症积分分值,改善临床症状;中药治疗疗效明显与疗程相关,疗程较长者疗效较好.
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益肾泄浊化瘀法治疗糖尿病肾病临床观察
目的:观察益肾化瘀泄浊法治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:60例DN患者分为对照组和治疗组各30例.对照组给予常规西医治疗,治疗组加用益肾化瘀泄浊中药治疗,疗程8周.结果:治疗组有效率76.7％,对照组为36.7％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后血糖(FPG、2hPG、HbAlc)、血液流变学指标及临床症状、体征积分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),且治疗组改善情况优于对照组(P＜0.05,P＜0.01);治疗组治疗后TC、TG和HDL-C与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),对照组治疗后TC、TG与本组治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),治疗组TC、TG和HDL-C的改善情况均优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后24h尿蛋白定量、Cr和Ccr与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),对照组24h尿蛋白定量治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组24h尿蛋白定量、Cr改善情况优于对照组(P＜0.05).结论:益肾化瘀泄浊法可调节血糖和脂类代谢紊乱,调整血液流变学异常,减少尿蛋白的排泄,调整肾小球滤过功能,延缓DN的进展.
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消肿散治疗膝关节半月板损伤疗效观察
目的:观察消肿散治疗膝关节半月板损伤的临床疗效.方法:治疗组以消肿散外敷,并辅以口服仙灵骨葆、氨基葡萄糖治疗膝关节半月板损伤患者30例,与对照组单纯口服仙灵骨葆、氨基葡萄糖治疗30例对比,疗程10d,观察2组治疗前后症状体征积分值的变化和临床疗效.结果:治疗后2组积分值均上升(P ＜0.05,0.01),治疗组较对照组上升更显著(P＜0.01)；治疗组有效率高于对照组,2组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:消肿散对膝关节半月板损伤具有显著的治疗效果.
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玉龙汤联合HAART干预HIV/AIDS的效果评价
目的:观察玉龙汤联合HAART干预HIV/AIDS的临床疗效.方法:收集接受HAART的HIV/AIDS患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组采用HAART方案,观察组在对照组治疗基础上加用玉龙汤,两组均治疗6个月.观察治疗前、治疗后3个月和治疗后6个月两组患者症状体征积分、卡洛夫斯基积分、体质量指标、感冒次数、CD4+T淋巴细胞计数及三酰甘油水平.结果:治疗3个月、6个月后,观察组症状体征积分低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗3个月后观察组卡洛夫斯基评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗6个月后观察组卡洛夫斯基评分与对照组相当,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗6个月后观察组感冒次数减少,优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组体质量水平与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗3个月、6个月后观察组和对照组CD4 +T淋巴细胞计数高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者CD4 +T淋巴细胞计数相当,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗3个月、6个月后观察组三酰甘油水平低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前后两组患者肝功能、肾功能、血常规、尿常规无明显异常.结论:玉龙汤能够改善HIV/AIDS患者的症状体征,减少感冒次数,降低三酰甘油水平,改善生存质量,且无不良反应.但短期内对CD4 +T淋巴细胞计数和体质量无明显影响.
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桃红四物汤治疗初期外伤性骨折的临床研究观察
目的：探讨桃红四物汤治疗初期外伤性骨折的临床效果。方法：130例初期外伤性骨折患者按随机数字表法分为对照组和观察组各65例，对照组采用手法复位、小夹板及石膏外固定等常规治疗，观察组在对照组基础上口服桃红四物汤，比较两组患者临床疗效、症状体征积分及血液流变学指标水平。结果：观察组总有效率显著高于对照组（P=0.00848<0.01）；治疗后观察组症状体征积分显著低于对照组及治疗前（P<0.05）；治疗后7天观察组全血粘度、血浆粘度及血沉均显著优于对照组（P<0.05）。结论：桃红四物汤治疗初期外伤性骨折可有效缓解肿痛症状，改善血流动力学指标，具有临床应用价值。
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浮针在急性腰扭伤患者中的疗效观察及对预后的影响
目的:探讨浮针在急性腰扭伤患者中的临床效果及对预后的影响.方法:选择2016年4月～2017年10月我院门诊治疗的急性腰扭伤患者120例,并分为对照组60例和观察组60例,对照组采用常规针刺治疗,观察组采用浮针治疗,均连续治疗10天后评价疗效.结果:观察组症状、体征积分改善程度显著优于对照组(P<0.05):两组患者均未见明显并发症.结论:将浮针用于急性腰扭伤患者治疗中有助于改善患者症状,改善患者预后,值得推广应用.
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咽部刺营法治疗慢性肥厚性咽炎疗效观察
目的:观察咽部刺营法治疗慢性咽炎的临床疗效.方法:将100例慢性肥厚性咽炎患者按1∶1比例随机分为观察组与对照组各50例.观察组采用咽部刺营法(针刺患处放血)治疗;对照组采用头孢地尼胶囊口服治疗.2组均治疗2疗程,观察2组症状体征的变化情况及临床疗效.结果:治疗结束时,2组临床疗效总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),提示观察组疗效优于对照组.治疗后,2组各项症状体征均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组在改善上述症状体征方面与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组优于对照组.结论:咽部刺营法治疗慢性肥厚性咽炎疗效确切,可在临床上进一步应用.
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改良推拿手法治疗神经根型颈椎病临床观察
目的:观察改良推拿手法治疗神经根型颈推病的临床疗效.方法:将100例神经根型颈椎病患者随机分为2组各50例,治疗组采用改良推拿手法治疗,对照组采用《推拿学》中的推拿手法治疗.2组均隔天治疗1次,2周后用“颈部神经根症治疗成绩判定基准”和“11点疼痛程度数字等级量表(NRS-11)”来评价疗效.结果:2组治疗后症状体征积分与治疗前比较均有下降,差异均有显著性意义(P＜0.05).2组治疗前后评分差值组间比较,差异有显著性意义(P＜0.05).有效率治疗组为84.0％,对照组为74.0％,2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).2组治疗过程中均未出现恶心呕吐、头痛、头晕等不适.结论:2组治疗神经根型颈椎病均有效、安全.与《推拿学》手法相比,改良推拿手法疗效为优,适合临床推广.
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针药结合治疗变应性鼻炎近期阶段性临床观察
目的:观察针刺、中药、针药结合3种方法治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法:将90例患者按随机对照的方法分为3组各30例.针刺组予风池(双),印堂,迎香(双),合谷(双),足三里(双),肺俞(双),脾俞(双),肾俞(双)等针刺治疗;中药组予中药汤剂通窍方治疗;针药结合组予针刺结合中药治疗,针刺治疗同针刺组,中药治疗同中药组.观察3组各疗程症状及体征并给予评分,进行3组临床疗效比较.结果:第1疗程结束时针刺组和针药结合组治疗症状积分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);第2疗程结束时的中药组和针药结合组与第1疗程结束时比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);第3疗程结束时,3组症状积分均有明显改善,差异均有统计学意义(P＜0.05),针药结合组改善情况优于中药组及针刺组差异均有统计学意义(P＜0.05).第1疗程针药结合组疗效高于中药组,差异有统计学意义(P＜0.05);第2疗程各组疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05);第3疗程针药结合组疗效高于优于中药组及针刺组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:针药结合组相较优于中药组及针刺组,每个疗程的症状改善明显,针刺组第1疗程疗效和针药组相当,中药组症状情况从第2疗程开始明显改善,第3疗程针刺组和中药组疗效相当,且针药结合组的疗效优于中药组及针刺组.
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中医推拿联合补肾通痹汤治疗腰椎间盘突出症临床观察
目的:观察中医推拿联合补肾通痹汤内服治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取136例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组各68例.对照组予补肾通痹汤内服,治疗组在补肾通痹汤内服基础上结合中医推拿治疗.治疗后比较2组临床疗效,观察患者治疗前后症状体征积分及日本骨科协会(JOA)下腰痛评分的变化.结果:治疗前,2组症状体征积分及JOA下腰痛评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组症状体征积分均较治疗前降低(P＜0.05),JOA下腰痛评分均较治疗前升高(P＜0.05);治疗组的症状体征积分较对照组下降更明显(P＜0.05),JOA下腰痛评分较对照组下降更明显(P＜0.05).治疗组总有效率97.1％,对照组总有效率77.9％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医推拿联合补肾通痹汤内服治疗腰椎间盘突出症,能有效改善患者的症状体征,效果优于单纯服用补肾通痹汤.
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补肾方干预治疗肾阳虚型咳嗽变异型哮喘的临床疗效观察
目的:观察补肾方干预治疗肾阳虚咳嗽变异型哮喘的临床疗效.方法:对30例肾阳虚型咳嗽变异型哮喘患者进行随机分组治疗,补肾方组15例,对照组15例,分别抽血检测治疗前后嗜酸粒细胞总数(Eos)、血清免疫球蛋白(IgE),比较其临床意义,并比较治疗前后的症状积分.结果:补肾方治疗组在2周后嗜酸粒细胞总数下降较对照组相比无统计学意义(P＞0.05),IgE下降较对照组明显(P＜0.05),治疗组较对照组症状有明显改善(P＜0.05).结论:补肾方能够改善肾阳虚咳嗽变异型哮喘的症状,提高机体的免疫力.
