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常温非体外循环下外科治疗主动脉缩窄15例
目的 评价常温非体外循环下外科治疗先天性导管后型主动脉缩窄(CoA)的早中期效果.方法 回顾性分析1999年1月至2004年12月间,15例在常温非体外循环下施行CoA外科手术患者的临床资料.全组男11例、女4例;年龄(18±10)岁.CoA为单纯性7例,合并动脉导管未闭(PDA)7例、合并PDA和室缺1例.在常温降主动脉部分阻断或主动脉弓-降主动脉临时旁路下施行人工血管旁路移植术9例;在常温降主动脉完全阻断施行腔内缩窄环切除加主动脉壁Gore-Tex补片成形术4例、缩窄段楔行切除端端吻合术2例.同期行结扎PDA 8例,分期施行室缺修补术1例.结果 全组无早期死亡,无声音嘶哑和下肢瘫痪.术后随访6个月～5年,下肢血压术后均较术前明显升高,术后有高血压者9例,其中需长期服用降压药者4例.无晚期死亡.术后人工血管通畅,降主动脉无再缩窄或假性动脉瘤形成.结论 对于导管后型CoA,无论是单纯性、还是伴有PDA或合并其他心内畸形但准备分期手术者,常温非体外循环下施行CoA矫正手术是安全和有效的.
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外伤性肝破裂51例非手术治疗体会
目的 探讨外伤性肝破裂的非手术治疗方法.方法 对采用非手术治疗的51例外伤性肝破裂患者的临床资料进行回顾性分析.结果 51例外伤性肝破裂患者经非手术治疗成功43例,成功率84.3%,其余8例在非手术治疗期间因血流动力学指标不稳定或延迟性出血而中转手术,亦成功治愈.结论 在严格掌握适应证的前提下,外伤性肝破裂可采用非手术治疗,但必须密切观察病情变化,如血流动力学指标不稳定或发生延迟性出血,应立即中转手术治疗.
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顺铂与卡铂在非小细胞肺癌辅助化疗中的疗效及毒副作用
目的：比较顺铂与卡铂在非小细胞肺癌辅助化疗中的疗效及毒副作用。方法选取西平县人民医院2008年10月—2013年12月收治的96例非小细胞肺癌住院患者，根据不同治疗方案分为治疗组和对照组，各48例。治疗组采用紫杉醇、依托波苷、吉西他滨、长春瑞滨联合顺铂治疗：对照组采用紫杉醇、依托波苷、吉西他滨、长春瑞滨联合卡铂治疗。比较两组患者的疗效及毒副作用。结果治疗组和对照组的总有效率分别为36.5%、35.1%，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组和对照组TTP分别为（55.7±1.3）个月、（55.2±2.1）个月，两组TTP比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗组1年生存率及中位生存期分别为40.0%、50.1个月，高于对照组的39.1%、47.5个月（ P<0.05）。试验组出现骨髓抑制1例、胃肠道反应和肾功能损害12例，低于对照组的6例及23例（ P<0.05）。治疗组出现粒细胞减少30例，血小板计数减少5例，贫血19例，恶心呕吐88例，乏力27例，死亡0例。对照组出现粒细胞减少36例，血小板计数减少24例，贫血25例，恶心呕吐15例，乏力29例，死亡4例。两组患者毒副作用发生情况比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论顺铂在非小细胞肺癌联合化疗方案中的疗效及毒副作用较卡铂有优势。
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非ST段抬高型心肌梗死患者介入治疗时机的选择
目的:观察不同时机介入治疗对非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者的影响.方法:选取我院2014年12月-2015年12月间同期收治的115例NSTEMI患者为对象.根据患者的合并症实施分组,55例高血压合并症患者为高血压组,60例糖尿病合并症患者为糖尿病组.两组患者均行介入治疗,早期介入者为Ⅰ组,择期介入者为Ⅱ组.分别比较两组患者中早期与择期介入治疗者的治疗效果.结果:高血压组55例患者中Ⅰ组与Ⅱ组BMI、血糖无显著差异(P>0.05),但再发心梗外,Ⅰ组其他心脏不良事件的发生率均低于Ⅱ组(P<0.05).糖尿病组60例患者中Ⅰ组与Ⅱ组BMI无显著差异(P>0.05),Ⅰ组血糖明显高于Ⅱ组(P<0.05);而且,Ⅰ组的各类心脏不良事件的发生率均高于Ⅱ组(P<0.05).结论:高血压合并症的NSTEMI患者适合行早期介入治疗,糖尿病合并症的NSTE-MI患者适合行择期介入治疗.
关键词： 非 ST段抬高型心肌梗死 介入治疗 选择时机 临床疗效 -
参麦注射液在非心脑血管疾病中的治疗作用
参麦注射液由人参和麦冬组成,是根据明代秦景明的"参冬饮”名方,运用现代科学技术经剂型改革而成的中药注射剂.它具有加强心肌收缩力,增加心输出量、改善微循环等作用,在临床上广泛用于治疗各种原因引起的脑卒中、休克、心肌梗死、心肌炎、冠心病等,且疗效较好,于1992年被列为急诊科必备药之一.参麦注射液在非心脑血管疾病中的应用也较广泛,现综述如下.
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重组人红细胞生成素在非体外循环冠状动脉搭桥围术期的应用
非体外循环下行冠状动脉搭桥术可减少失血,但用血价格昂贵且存在许多并发症.新近研究证明重组人红细胞生成素(rHuEPO)可促进红细胞生成.作者在非体外循环冠状动脉搭桥围术期使用rHuEPO,并探讨其临床效果.
