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两性霉素B三天加量疗法在艾滋病合并隐球菌性脑膜炎中的应用
目的 评估两性霉素B(AmB)三天加量疗法治疗艾滋病合并隐球菌性脑膜炎(CM)的疗效及患者对其的耐受性.方法 回顾性分析南京市第二医院2011年5月至2013年10月收治的使用AmB三天加量疗法治疗的22例艾滋病合并CM患者(25次使用AmB)的资料.分析AmB相关不良反应,如急性输液相关不良反应(发热、畏寒、寒战、恶心、呕吐等),以及剂量累积相关毒性(如肾毒性、电解质紊乱等),并统计患者2周及10周的生存率.结果 AmB使用的中位剂量为35(25 ～50) mg/d,中位疗程为41(10～78)d.患者未出现明显输液相关不良反应.低钾血症是为突出的不良反应,发生率可达75.0％ (18/24).29.2％(7/24)的患者出现肾功能检测结果异常,但多较轻微.无一例患者因不良反应需要提前终止AmB诱导治疗.患者2周存活率为100％(21/21),10周存活率为95.2％ (20/21).结论 AmB三天加量疗法治疗艾滋病合并CM的疗效明显,患者对其的耐受性较好.
关键词： 两性霉素B 获得性免疫缺陷综合征 隐球菌性脑膜炎 治疗 快速加量 -
托吡酯不同加量速度治疗小儿癫的临床对照研究
托吡酯(Topiramate,TPM)是具有多重作用机制的新型抗癫药(AEDs),根据国外经验推荐的儿童给药方法,应用TPM要达到目标剂量或明显药理效应的时间较长,一般约需 6～9周或更长[1].2000年12月～2002年2月,我们对发作频繁的癫患儿采取了TPM常规加量与快速加量的对比研究,希望通过比较不同加量速度的给药方法,来寻找能较快控制儿童癫的频繁发作而又耐受较好的给药方案.
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奎硫平快速加量治疗精神分裂症急性期患者的临床疗效及不良反应分析
目的：研究分析奎硫平快速加量治疗精神分裂症急性期患者的临床治疗效果及其引起的不良反应。方法：将2013年4月～2014年4月一年内在我院精神科诊治为精神分裂症急性期的50名患者作为临床研究对象。将该50名患者随机分为对照组和观察组，并采用两种不用剂量的奎硫平快速加量法进行治疗。对照组患者用药第一天服用奎硫平的剂量为100m g，此后每天服用奎硫平的剂量以100m g/d递增，7d内患者服药剂量达到600m g/d。观察组患者用药第一天服用奎硫平的剂量为200mg/d，此后以200mg/d的量递增，在4d内患者用药剂量达到600mg/d。此后以600mg/ml的量连续治疗1个月。观察两组患者在用药第7d和用药1个月后的治疗效果及不良反应。结果：7d后，对照组和观察组的治疗总有效率为24.0%，28.0%。不良反应发生率为32.0%,52.0%。两组的不良反应相比，有较大差异，p<0.05。1个月后，对照组和观察组的治疗总有效率为64.0%，64.0%。不良反应发生率为12.0%,16.0%，无较大差异。结论：两种剂量疗效相似，但是以100mg/ml奎硫平为初始治疗剂量能够减少全程不良反应的发生。
关键词： 奎硫平 快速加量 精神分裂症急性期患者 临床疗效 不良反应 -
托吡酯快速加量法治疗小儿癫痫临床观察
目的观察托吡酯快速加量法治疗小儿癫痫时的疗效及不良反应.方法对30例符合1981年国际抗癫痫联盟的癫痫临床发作的分类与1989年癫痫与癫痫综合征分类中的各型癫痫惠儿在住院期间应用快速加量法给予托吡酯进行治疗.治疗剂量由小剂量开始,平均1.0mg/(kg@天),每2～3天增加1.0mg/kg,平均13天达目标剂量[平均4.5mg/(kg@天)]至发作控制,同时观察疗效及副作用.结果(1)托吡酯快速加量法治疗住院小儿癫痫30例平均加药时间13天达平均剂量4.5mg/(kg@天),其总疗效为发作完全控制14例(46.7%),发作减少≥75%9例(30%),发作减少≥50%5例(6.7%).(2)发生不良反应总例数8例(26.7%).表现为食欲降低5例(16.7%);低热为3例(10%);嗜睡、困倦2例(6.7%);多动、兴奋2例(6.7%);部分有交叉.结论应用托吡酯治疗住院的癫痫儿童时可以快速加量,可以很快达到有效控制,安全、不良反应小.
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奎硫平两种剂量快速加量治疗精神分裂症急性期患者的对照分析
目的 研究对比精神分裂症急性期采用奎硫平两种剂量快速加量治疗的临床疗效和用药安全性.方法 选取我院56例精神分裂症急性期患者,随机数字法分为对照组和观察组等两个组别,各组患者均28例,其中对照组行初始剂量200mg/d+增加200mg/d治疗,第4d用药剂量达到600mg/d,观察组行初始剂量100mg/d+增加100mg/d治疗,第7d用药剂量达到600mg/d,观察对比两种不同快速加量治疗方法的应用效果.结果 治疗后,观察组和对照组患者治疗总有效率分别为82.1%和78.6%,两组患者治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).用药7d后,观察组患者不良反应发生率为17.9%,显著低于对照组的32.1%(P<0.05),数据比较存在统计学差异.用药1月后,两组患者不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05).结论 精神分裂症急性期采用奎硫平两种剂量快速加量治疗,患者疗效相当;同时初始剂量100mg/d联合增加100mg/d疗法,可有效减少患者不良反应,治疗效果良好,具有临床推广价值.
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精神分裂症急性期患者应用奎硫平治疗的疗效分析
目的 分析奎硫平两种剂量快速加量治疗精神分裂症急性期患者的效果.方法 收集2014年1月-2015年6月我院接收的48例精神分类症急性期患者为研究对象,将48例患者随机分为观察组与对照组,均接受奎硫平治疗,观察组患者初次剂量为每天100mg,每天增加100g,1周内服用剂量达到每天600mg;对照组初次剂量为每天200mg,每天增加200mg,4天内将剂量增加至每天400mg,对比分析两组患者临床治疗效果.结果 观察组总有效率为79.17%,对照组总有效率为75.00%,两组患者总有效率比较,无显著差异(P>0.05);且观察组不良反应发生率为16.67%,对照组不良反应发生率为45.83%,两组患者不良反应发生率比较,存在显著差异(P>0.05).结论 奎硫平两种剂量快速加量治疗精神分裂症急性期患者均具有良好的应用效果,但每天100mg快速加量治疗方案的安全性更高.
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奎硫平快速加量治疗精神分裂症急性期患者的临床疗效及不良反应分析
目的：探究对精神分裂症急性期患者应用奎硫平快速加量方式治疗的临床疗效以及不良反应事件发生概率．方法：选自本院2011/2013年收治的精神分裂者急性期患者50例，以随机的方式将其分为A组与B组，每组各有患者25例．A组患者开始服用奎硫平剂量为100 mg/d，之后每天递增剂量100 mg，直到剂量达到600 mg/d时保持该剂量；B组患者开始服用奎硫平剂量为200 mg/d，之后每天增加剂量200 mg，直到剂量达到600 mg/d 时保持该剂量，两组患者疗程均为1个月．分别在治疗后7d和1个月对比两组患者临床治疗效果以及不良反应．结果：治疗后7 d，A组患者临床治疗有效率和B组患者相比并无显著差异性（P＞0．05），治疗后1个月A组患者临床治疗有效率和B组患者相比并无显著差异性，对比无统计学意义（P＞0．05）；治疗后7 d，B组患者不良反应事件发生概率显著高于A组患者，对比有统计学意义（P＜0．05），治疗后1个月，两组患者不良反应事件发生概率对比无统计学意义（P＞0．05）．结论：对精神分裂症急性期患者应用奎硫平快速加量治疗能够收到突出的临床疗效且不会出现严重不良反应，而剂量每天100 mg的快速加量治疗不良反应事件发生概率相对更低．
