首页 > 文献资料
-
下颌骨整形手术后突发窒息21例
下颌角明显外翻、肥大，双侧或单侧下颌角突出，面部宽度上下比例不协调，都可以通过下颌骨整形手术进行矫正。尽管手术简单成功率高，但接受下颌骨整形手术后的患者会突然发生窒息、呼吸困难等现象，如果不能找出突发窒息的产生原因和有效的防治方法，就会影响患者术后恢复，甚至造成严重后果[1]。现选取2008年4月～2013年4月在我院进行下颌骨整形手术后的患者534例，对其临床资料进行回顾性分析，并将结果报告如下。
-
双侧下颌角突出合并小颏畸形的治疗
目的提高双侧下颌角突出伴有小颏畸形的手术治疗效果.方法用口内入路行双侧下颌角连续弧线截骨术,同时行颏部水平截骨前徙延长、小夹板坚强内固定、自体下颌角骨质断端间植骨术,不作咬肌部分切除手术. 结果 1996～1999年共收治20例,术后下面部宽短畸形明显改善.咬肌虽未行部分切除,但术后随着咬肌附着点的上移、肌张力降低而发生部分萎缩,下颌角部曲线圆滑,形态自然.结论双侧下颌角突出伴有严重小颏者,只有同时行双侧下颌角截骨和颏部水平截骨整形,才能达到全面矫治畸形的目的.下颌角连续弧线截骨术截骨设计灵活、向上可达下颌升支后缘、向下可延续至下颌体下缘,截骨量大; 一次完成,截骨后的下颌角更加圆滑自然;结合颏部截骨整形术,不仅提高了术后的整体效果,而且可利用截除的下颌角骨质充填于颏部水平截骨断端间,可以保证骨质的愈合,一举两得.
-
下颌角突出变异及面动脉走行异常一例
笔者在制作三叉神经标本时,发现1例下颌骨下颌角突出变异,并伴有面动脉走行异常,现报道如下.此标本为成年男性,其下颌角突出部分略呈倒梯形,表面有1条中间突出的嵴和两处凹陷,骨质坚硬,非内翻、外翻及病变所致.因下颌角突出导致下颌角及与其相接处的下颌下腺深部表面有明显压迹,压迹略呈半月状,测得其长度为18.56mm.下颌骨下缘在下颌下腺外侧有一斜行的沟,此沟本应为面动脉的正常走行位置,测得其长度为24.72mm,深度为7.70mm.但本例中面动脉并未从此走行,而是异常走行于下颌下腺压迹的内侧.
-
专家解读颅颌面整形
方型脸改成瓜子脸下颌角肥大,又称"下颌角突出"或"方腮畸形",是由于双侧下颌角过于后突或外翻而导致下面部宽大的一种特殊面型,有时伴有不同程度的咬肌肥大,也称"方脸综合征".若同时合并颏部发育不良,则下面部更显宽短,致使与上中面部的比例关系失调,严重影响容貌.对东方人而言,下颌角骨质的肥大突出是主要病因,包括下颌角过于后突、外翘或二者兼而有之.治疗的重点主要集中在下颌角的截骨整形上,手术被认为是目前治疗下颌骨肥大首选、有效的途径.
