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从痰论治脂肪肝经验介绍
目的:探讨非酒精性脂肪肝的发病机理和痰湿在疾病发展中的作用.方法:通过中医学对脂肪肝病因病机的阐述,研讨由于生活水平提高,代谢性疾病肥胖也已成为社会面临的疾病难题,探讨嗜食肥甘厚味、肥胖、痰湿在非酒精性脂肪肝发病中的作用.结果:非酒精性脂肪肝的发生是由于饮食不节,嗜食肥厚,形体肥胖,致使肝气郁滞、脾失健运、痰湿阻络,痰瘀互结于肝而成,治疗注重疏肝解郁、化痰祛湿、活血化瘀,强调改变不良饮食习惯,加强运动,可达到满意的治疗目的.结论:痰湿在本病的发生发展中起着重要作用,治疗中若能重视痰湿这一关键因素加以辩证施治,则能取得较好的效果.
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从湿、毒、瘀谈糖尿病辨证
糖尿病属于中医“消渴”范畴,是临床上的一种多发病,除典型“三多一少”症状外,严重时可发生多种并发症.长期以来,历代医家将其基本病机锁定为阴虚燥热,本虚标实之证.通过学习古代先贤及近现代医家治疗消渴的理论和经验,笔者认为“湿”、“毒”、“瘀”在糖尿病及其并发症的发生发展过程中具有重要作用:湿邪为病痰湿内聚或湿热内蕴;毒邪内蕴,耗热伤阴;瘀血阻络,气不得通,血不得行.鉴于“湿”、“毒”、“瘀”对糖尿病的影响,故清利温热、托里散毒、活血化瘀亦是防治糖尿病的思路与方法.
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范荣奎老师治疗多发性脂肪瘤验案一则
本文介绍成都市名老中医范荣奎老师治愈1例多发性脂肪瘤的经验,其病机在于脾肾阳虚,不能蒸腾、运化水液,湿蕴成痰,阻滞气机,使用补肾运脾、调畅气机、宣肺利湿的治法,效果良好.
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从痰论治脂肪肝经验介绍
目的:探讨非酒精性脂肪肝的发病机理和痰湿在疾病发展中的作用.方法:通过中医学对脂肪肝病因病机的阐述,探讨嗜食肥甘厚味、肥胖、痰湿在非酒精性脂肪肝发病中的作用.结果:非酒精性脂肪肝的发生是由于饮食不节,嗜食肥厚,形体肥胖,致使肝气郁滞、脾失健运、痰湿阻络,痰瘀互结于肝而成,治疗注重疏肝解郁、化痰祛湿、活血化瘀,强调改变不良饮食习惯,加强运动,可达到满意的治疗目的.结论:痰湿在本病的发生发展中起着重要作用,治疗中若能重视痰湿这一关键因素加以辨证施治,则能取得较好的效果.
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六君子汤合三子养亲汤加减治疗小儿痰湿咳嗽68例疗效观察
目的:观察六君子汤合三子养亲汤加减对小儿痰湿咳嗽的治疗效果.方法:选择痰湿咳嗽患者为观察对象,临床共观察病例132例.采用随机分组的原则,分为治疗组和对照组;治疗组68例痰湿咳嗽患儿,口服六君子汤合三子养亲汤加减,对照组64例给予阿莫西林克拉维酸钾片、必嗽平片口服.结果:治疗组治愈52例,占76.47%;好转14例,占20.59.%;无效2例,占2.94%.总有效率97.06%:对照组治愈 41例,占64.06 %;好转 13例,占20.31%.无效10例,占15.63 %.总有效84.38% ;结论:六君子汤合三子养亲汤加减具有健脾理气、除湿化痰之功,治疗痰湿咳嗽,疗效显著.
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对糖尿病胰岛素抵抗从痰湿论治的认识
糖尿病胰岛素抵抗以顽固性高血糖和高胰岛素血症为特征,常规西药治疗疗效较差.结合患者临床症状、体征,简述对痰湿阻滞是糖尿病胰岛素抵抗主要病机这一新观点的认识.
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痰湿并见阴虚型妊娠恶阻中医治疗探讨
妊娠早期见恶心呕吐、头晕头重、恶闻食气或食入即吐,尤以晨起明显,称为妊娠恶阻.妊娠恶阻不仅影响母体健康,且累及胎儿的生长发育.其病因主要为胃气虚弱或肝热气逆,神经系统功能不稳定及对妊娠恐惧的人尤易发生恶阻.
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106例下肢静脉曲张患者中医体质辨证调查分析
根据王琦的中医体质分型理论,将人的体质分为正常质、阴虚质、阳虚质、痰湿质、湿热质、气虚质、瘀血质.调查发现106例下肢静脉曲张患者中各型体质分布差异较大,其中痰湿质和气虚质比例高,分别占34.91%、31.13%.痰湿质血液处于浓、黏、聚、凝的高黏度状态,易导致下肢静脉压力升高,气虚质则易引起静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷等.上述各种变化均会加重下肢静脉曲张,提示上述两种体质可能对下肢静脉曲张的形成和发展具有某种内在相关性,从而对下肢静脉曲张的预防和中医治疗提供相关依据.
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从痰湿探讨胰岛素抵抗致非酒精性脂肪肝的发病机理
胰岛素抵抗与非酒精性脂肪肝密切相关,如何从中医发病学的角度来认识这一机理尚无定论.探讨痰湿对胰岛素抵抗导致非酒精性脂肪肝的发病机理,为临床运用中医中药治疗非酒精性脂肪肝提供思路.
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论痰湿辨消渴
通过古代医籍探析痰湿与消渴之间的关系,试从痰湿角度分析消渴的病因病机、证治原则,为临床治疗消渴提供理论渊源.
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陈建杰从“肥人多痰湿”论治非酒精性脂肪性肝病经验
陈建杰教授系上海中医药大学附属曙光医院主任医师、博士研究生导师,上海市名中医,陈建杰教授从医30载,擅长中西医结合治疗各种慢性肝病,对非酒精性脂肪性肝病的诊治有独到见解.陈师博古通今,从中医经典理论中提取精华,结合现代体质学说,对肥胖引起的非酒精性脂肪性肝病提出几点粗浅的看法,以体现中医学“治病求本”“因人治宜”的特色.
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于世家对2型糖尿病胰岛素抵抗治疗经验
胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)是导致2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的主要机制之一,所谓胰岛素抵抗(IR)是指胰岛素作用的靶器官对胰岛素的敏感性下降,即机体对一定剂量的胰岛素产生的生物学效应低于预计正常水平的一种状态.对于2型糖尿病胰岛素抵抗祖国医学并没有明确指出,一般认为属于中医学“消渴病”范畴.于世家教授从事内分泌临床研究工作近30年,积累了丰富的经验,能够很好地运用中西医结合的方法治疗各种类型的糖尿病,而对于本病于师亦有其独到见解.于师认为作为基本病机2型糖尿病胰岛素抵抗贯穿于糖尿病的整个病程中,由饮食不节,嗜食肥甘,醇酒辛辣,加之怠惰懒动,或兼情志不遂,年老久病,劳欲过度所致.主要以脾气亏虚为本,痰湿壅盛为标,也可见胃热炽盛,湿热内蕴等病理特点.病变部位主要在脾.临床治疗应审证求因,辨证论治,灵活化裁在益气健脾的基础上,化痰祛温,标本兼治.于师根据多年临床经验,强调治疗本病的关键在于从脾胃着手,补其不足,祛其有余,化其痰湿.并将本病分为胃热滞脾,痰湿困脾两种证型,主张在严格控制饮食,坚持适量运动,减轻肥胖患者体重的基础上,根据不同证型分别采取清胃泻火,补气健脾,祛湿化痰的治疗原则,同时配合使用具有改善胰岛素抵抗、降糖,调脂等作用的西药,运用中西医结合的方法降低2型糖尿病胰岛素抵抗,临床疗效确切.
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从痰湿论治子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是妇科常见病、多发病、疑难病,治疗上颇费时日,但疗效却不甚理想.中医无子宫内膜异位症之称谓,根据临床症状、体征归属于中医癥瘕、痛经、不孕诸范畴.西医对子宫内膜异位症的认识虽进展较快,但总体疗效并不理想.通过多年临床实践,笔者认为中医治疗子宫内膜异位症若能深究病机、辨证得体、施方得宜,辨病与辨证相结合,而采取从痰湿论治,采用燥湿化痰、消癥散结之法能取得较为满意的疗效.本文拟总结本人治疗本病思路、治疗规律并提出自己的管见.
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试析王旭高从痰瘀论治心系病证
清代医家王旭高论证遣方、议病用药颇善权变.观其医案,王氏治疗心系病证多从痰瘀论治,辨证明晰,施治巧妙,取效非凡.兹作者不揣浅陋,试析王氏从痰瘀论治心系病证经验如下,冀有益于临证.
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苍附导痰汤联合达英-35治疗痰湿型多囊卵巢综合征高雄激素血症随机平行对照研究
[目的]观察苍附导痰汤联合达英-35治疗痰湿型多囊卵巢综合征高雄激素血症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组.对照组30例达英-35,月经第5d后服用,1片/d,睡前服用,连续21d停药.治疗组30例苍附导痰汤(苍术10g,山药20g,香附10g,茯苓20g,陈皮、法半夏、胆南星各10g,白术、熟地、薏苡仁、菟丝子各20g,当归10g,鹿角胶20g,甘草5g,川芎、枳实各10g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服,150mL/次;西药治疗同对照组.连续治疗3个月经周期为1疗程.观测临床症状、多毛评分、痤疮评分、性激素水平、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈12例,显效11例,有效4例,无效3例,总有效率90.00％.对照组痊愈4例,显效15例,有效1例,无效10例,总有效率66.67％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).相关指标两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]苍附导痰汤联合达英-35治疗痰湿型多囊卵巢综合征高雄激素血症疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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从痰论治眩晕
痰邪是眩晕致病主要因素,痰邪致病易与风、火、湿、瘀病邪相兼为患,治疗痰症眩晕要详辨痰火、风痰、痰湿、痰瘀,依症不同分而治之,方可彰显疗效.
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辨证论治动脉粥样硬化
从中医对血脉的认识论治动脉粥样硬化,有痰湿致病、血瘀致病、脏腑虚弱致病.辨证分为气虚血瘀证、痰瘀互结证、脾虚湿盛证、肝肾阴虚证等；治疗应多法联用,综合调治,因人而异.
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痰瘀与代谢综合征
从痰(体质学、病因病机)、瘀及它们的关系论述了痰瘀与代谢综合征的关系.痰湿、瘀血贯穿整个发展过程,乃发生发展的病理基础.代谢综合征以脾胃虚弱为本,痰湿内盛为标.痰湿日久,脾胃运化功能失常,致脾气虚弱,无力运化和布散水谷精微,水湿津液代谢障碍,促进痰浊形成,痰浊黏腻阻滞气血运行,引起血瘀,血凝则痰易生,痰瘀相互渗透,相互转化,流窜经络,无处不到,促进肥胖及血糖、血脂及血压等异常.因痰致瘀,或因瘀致痰,痰瘀互结,阻滞络脉.
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多囊卵巢综合征诊疗简况
多囊卵巢综合征是多样多系统的慢性内分泌疾病,患者发生2型糖尿病、心血管疾病、子宫内膜癌等疾病的风险均明显升高.胰岛素抵抗和高胰岛素血症在多囊卵巢综合征的疾病发展过程中起到了关键的作用,亦与脂联素、瘦素等密切相关.肾虚、脾虚、血瘀、痰湿是多囊卵巢综合征的发病原因,治疗当补肾健脾、祛痰化湿,补肾,祛痰化瘀,临床疗效显著.
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初诊消渴病分型与血脂变化特点探要
[目的]探讨初诊消渴病中医辨证4种分型与血脂变化的相关性.[方法]将100例初发消渴病患者辨证分型为阴虚燥热、痰湿中阻、气阴两虚和气阴两虚兼血瘀四种证型,记录其一般情况、体重指数(BMI)、腰围(WC)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度胆固醇(LDL)和高密度胆固醇(HDL)等值.[结果]痰湿中阻型BMI、WC和TG较其他三组均显著升高(P<0.01),TC较气阴两虚组和气阴两虚兼血瘀组均显著升高(P<0.05).[结论]初发消渴患者中痰湿中阻型与血脂异常密切相关,消渴合并腹型肥胖人群更易发生血脂异常.
